Zoals de meeste moeders die voor het eerst moeder worden, had Brittany Shives hoge verwachtingen van de geboorte van haar eerste baby. Maar bijna al die plannen vielen in duigen toen ze bijna 7 weken voor de uitgerekende datum beviel. Hier deelt Shives haar verhaal met de dokter.
Zoals de meeste moeders die voor het eerst moeder worden, had Brittany Shives hoge verwachtingen van de geboorte van haar eerste baby. Maar al die plannen vielen in duigen toen ze bijna 7 weken voor haar uitgerekende datum beviel -- en op de parkeerplaats van het ziekenhuis moest kamperen terwijl haar pasgeboren dochter op de neonatale intensive care afdeling bleef.
Shives was net 33 weken zwanger en voelde zich prima toen zij en haar man Justin een rustig vakantieweekend thuis doorbrachten. Op maandag, de Dag van de Arbeid, om 3 uur 's nachts veranderde alles. Ik stond op om naar het toilet te gaan en toen ik weer in bed lag, braken mijn vliezen, vertelt ze.
Ze maakten de rit van 45 minuten naar het ziekenhuis en werden meteen naar de verlosafdeling gebracht. Ik ging ervan uit dat ze me bedrust zouden geven, zegt Shives. Toen vertelde een van de verpleegsters me dat ik het ziekenhuis niet zou verlaten tot de baby er was.
Overweldigd en onvoorbereid
Toen sloeg de paniek toe. We hadden nog niet eens een autostoeltje, we hadden nog twee babyborrels gepland en mijn zwangerschapsfoto's stonden voor later die dag gepland, vertelt ze. Ik was ook doodsbang om een 33 weken oude baby op de wereld te zetten.
De dokters lichtten Shives in over alles wat er mis kon zijn met haar baby -- en brachten haar daarna onder narcose. Toen Sadie geboren was, zei Shives dat ze opgelucht was dat haar dochter, met haar 4 pond en 15 ons, aan de mollige kant was voor een prematuurtje.
Ze konden een paar foto's maken voordat Sadie naar de neonatale intensive care (NICU) werd vervoerd, waar ze aan zoveel draden en buizen vastzat dat borstvoeding geven onmogelijk was.
Toch moedigden de NICU-verpleegsters Shives aan om meteen te beginnen met kolven om de melkvoorraad op te bouwen, wat volgens deskundigen de sleutel is.
Sadie boekte grote vooruitgang tijdens haar eerste week: Ze ademde zonder hulp en kwam geleidelijk aan in gewicht. Maar totdat ze haar flesje bij elke voeding in een periode van 24 uur leeg kon drinken, mocht ze de NICU niet verlaten.
De gedachte om naar huis te gaan zonder Sadie was te zwaar om te dragen, zegt Shives. Dus toen een verpleegster voorstelde om in een camper op de parkeerplaats van het ziekenhuis te overnachten, vond ze een vriend van haar die bereid was om 2 uur te rijden om haar een camper te lenen.
Door in de buurt te kamperen, kon Shives veel tijd doorbrengen met Sadie -- en met het personeel van de NICU. In het begin was het intimiderend om te klungelen met het verschonen van haar luier in het bijzijn van deskundigen, maar toen realiseerde ik me wat een geweldige kans het was om te leren, zegt ze.
Na 17 dagen in de NICU mocht Sadie vertrekken. Thuis hield Shives elke beweging van haar kind in de gaten en hoopte ze dat ze elke mijlpaal zou bereiken.
Toen ze twee maanden oud was, was ze een goede eter en een goede slaper, maar ik had haar nog steeds niet zien lachen, zegt Shives. En toen, met twee en een halve maand, gebeurde het -- en ik wist dat alles goed zou komen.?
Als je in zo'n situatie zit als Brittany, dit is wat je moet weten.
In het ziekenhuis
Veel voorkomende complicaties.
Een premature of vroegtijdige baby is een baby die geboren wordt voor 37 weken zwangerschap. In de V.S. wordt 1 op 9 baby's te vroeg geboren, en maar liefst de helft van de vroeggeboorten heeft geen bekende oorzaak.
Over het algemeen geldt: hoe vroeger uw baby geboren wordt, hoe groter het risico op problemen. De meeste premature baby's zullen een tijd op de NICU moeten doorbrengen, waar artsen hun lichaamstemperatuur, ademhaling, voeding en bloedsuiker in de gaten kunnen houden -- en kunnen letten op geelzucht, bloedarmoede, infecties, en slaapapneu. Als een baby erg vroeg geboren is - voor 28 weken - kan hij andere, ernstigere problemen hebben.
Navigeren door de NICU.
Het is eng om je baby te zien met draden en buisjes, maar dokters dringen er bij ouders op aan om vanaf het begin betrokken te zijn bij de verzorging van hun pasgeborene.
Het helpt ouders een band met hun baby op te bouwen en vertrouwen te winnen, zegt Edward McCabe, MD, PhD, senior vice president en medisch directeur van de March of Dimes. Als je je zorgen maakt over het werken met de apparatuur, vraag dan het personeel van de NICU om hulp.
Bouw je melkvoorraad op.
Als je van plan bent borstvoeding te geven, begin dan zo snel mogelijk na de geboorte met kolven. Streef ernaar om vier tot acht keer per dag te kolven.
Ook als je baby nog niet aan de borst of uit een flesje kan drinken, kan moedermelk op een andere manier worden gegeven - uit een druppelaar of een buisje - of worden ingevroren voor later gebruik.
Premature baby's hebben het vaak moeilijk om te leren borstvoeding te geven, dus het is belangrijk om geduldig te zijn en veel steun te krijgen.
Neem een proefsessie.
Veel ziekenhuizen hebben nu een aparte kamer waar NICU-ouders een dag of twee met hun baby kunnen verblijven of inwonen voordat ze uit het ziekenhuis worden ontslagen. Dit geeft ouders de kans om te oefenen met de zorg voor hun baby terwijl het verplegend personeel in de buurt is.
Het wachtspel.
Hoewel elk geval uniek is, zullen de meeste dokters het ontslag van een baby uit de NICU goedkeuren, op basis van:
-
Ademen zonder hulp
-
Houd een constante lichaamstemperatuur in een wieg
-
Neem alle voedingen via de borst of fles (niet via een slangetje)
-
Gestadig in gewicht toenemen
Zelfs een kort NICU verblijf kan aanvoelen als een eeuwigheid. De laatste kilometer van de marathon is de grootste uitdaging, en dat geldt ook voor premature baby's, zegt Isabelle Von Kohorn, MD, PhD, een neonatoloog in Washington, D.C. Het is ook moeilijk voor de ouders.
In zekere zin vind ik het leuk om deze frustratie te zien, omdat het laat zien dat ouders meer vertrouwen krijgen in hun vermogen om zelf voor hun baby te zorgen.
Bereid je voor om naar huis te gaan
Voor je het ziekenhuis verlaat, volg een cursus in babyreanimatie.
De kans is groot dat je het niet nodig zult hebben, maar het is toch een goede vaardigheid om te hebben, zegt McCabe. Stel het medische team van je baby alle vragen die je zou kunnen hebben en maak veel aantekeningen.
Wanneer de dag aanbreekt dat je je NICU-afgestudeerde mee naar huis neemt, voel je je ongetwijfeld opgelucht, opgewonden - en nerveus. Een beetje voorbereiding zal helpen om de overgang van het ziekenhuis naar thuis te vergemakkelijken.
Bescherm je passagier.
Controleer het etiket op de zijkant van je autostoeltje om er zeker van te zijn dat het minimumgewicht OK is voor je baby.
Voor de zekerheid kan het ziekenhuis je vragen het autostoeltje uit te proberen. Tijdens deze test, die een uur duurt, zit je baby in het autostoeltje en draagt hij een monitor om zijn hartslag en ademhaling in de gaten te houden.
Stel een slaaproutine in.
Preemie of niet, je baby moet op zijn rug slapen. Geef ze een eigen stevig matras, en leg het in je kamer. Dit helpt bij de hechting, de voeding en verlaagt de kans op wiegendood (SIDS). Zorg er ook voor dat er geen zachte voorwerpen in de wieg liggen.
Vroeggeboren baby's hebben de neiging om meer uren per dag te slapen dan voldragen baby's, maar ze worden ook vaker wakker. Wees voorbereid om je baby 's nachts verschillende keren te kalmeren, zegt Deborah Donohue, RN, een voormalig NICU-verpleegster die nu het land doorreist als privé-babyverpleegster.
Weet hoe je je kleintje moet kalmeren.
Baby's kunnen extra gevoelig zijn voor geluid of aanrakingen. Soms is de beste plek voor hen? Op de borst van hun ouders. Dit huid-op-huid contact, ook bekend als kangoeroezorg, helpt het stressniveau laag te houden.
Vergeet niet dat ze je 9 maanden lang dicht bij zich hadden, zegt Donohue. Ze moeten nog steeds dicht bij je zijn.
Een vertrouwde stem is ook rustgevend voor je baby. Praat tegen hem op een zachte toon of zing slaapliedjes.
Hou je aan de NICU voedingstijden.
Premature baby's komen meestal thuis volgens een schema -- hou je daar aan, zegt Donohue.
De meeste baby's moeten de eerste maand elke 1-3 uur eten, de klok rond. Te vroeg geboren baby's hebben de neiging om kleinere hoeveelheden te eten en kunnen reflux hebben, zegt Donohue. Je baby rechtop houden na een voeding kan helpen.
Uw arts kan een supplement met vitaminen, ijzer en een speciale formule voorstellen als de baby flesvoeding krijgt. Alle borstgevoede baby's hebben extra vitamine D nodig. Probeer geen borstvoeding te geven als u moe bent. Als u dat toch doet, vermijd dan het voeden terwijl u in een stoel of op een bank zit, voor het geval u in slaap valt.
Ga vaak naar je kinderarts.
Plan een bezoek met je baby's dokter voor een paar dagen nadat je thuis bent gekomen. Maak wekelijkse afspraken voor de eerste maand.
Deze medische controles en wegingen na afloop zijn belangrijk voor premature baby's -- en geruststellend voor de ouders.
Meet mijlpalen.
Om de ontwikkeling van je premature baby in kaart te brengen, zal je arts de gecorrigeerde leeftijd gebruiken. Dat is de leeftijd in weken min het aantal weken dat ze te vroeg geboren was. Dus, als je baby 8 weken te vroeg geboren is, is de gecorrigeerde leeftijd op de leeftijd van 6 maanden 4 maanden.
Maar premature baby's krijgen injecties op dezelfde leeftijd als voldragen baby's. De meesten halen hun leeftijdsgenootjes in 2 tot 3 jaar in.
Beperk het verkeer tot een minimum.
Het is leuk om bezoek te hebben, vooral als ze eten brengen, het huis schoonmaken en voor broertjes en zusjes zorgen, zegt Donohue.
Overdrijf het gewoon niet. Ze moeten altijd hun handen wassen en het aanraken van je baby beperken of vermijden. Iedereen waarmee ze in contact komen moet gezond zijn en volledig ingeënt.
Zorg goed voor jezelf.
Wanneer je gefocust bent op je nieuwe kleintje, kan het gemakkelijk zijn om je eigen behoeften te verwaarlozen. Vraag je vrienden en familie om hulp. Maak gebruik van externe hulpbronnen.
Zorg goed voor jezelf, want dat zal je helpen om het beste voor je baby te zorgen.
