Een bezoar is een maagdarmaandoening die wordt veroorzaakt door onverteerd materiaal. Leer vandaag meer over de oorzaken, symptomen en behandelingsmogelijkheden voor deze aandoening.
Veel bezoars zijn asymptomatisch, maar sommige veroorzaken symptomen en vereisen medische behandeling.
Soorten Bezoars
Bezoars vallen in verschillende categorieën, afhankelijk van hun samenstelling:
-
Lactobezoaren zijn afkomstig van melkeiwit en slijm. Ze kunnen voorkomen bij zuigelingen die melk krijgen.
-
Vreemd lichaam bezoars ontstaan uit parasitaire wormen, plastic, papier, en piepschuim bekers.
-
Fytobezoars bestaan uit onverteerbare voedingsvezels zoals cellulose. Dit soort vezels komt veel voor in fruit en groenten. Voorbeelden zijn pompoen, selderij, pruimen, bieten, prei, rozijnen en zonnebloemzaadschillen. Dit is de meest voorkomende vorm van bezoar.
-
Trichobezoars bestaan uit haarachtige vezels die eruit zien als kledingvezels. In extreme gevallen vullen de samengeperste vezels de maag en vormen een staart die zich uitstrekt tot in de darmen. De aandoening staat bekend als het syndroom van Rapunzel en treft vooral meisjes in de puberteit. Je kunt er ook last van hebben als je een ontwikkelingsstoornis of psychiatrische ziekte hebt.
-
Farmacobezoaren zijn een ander type dat ontstaat uit medicijnen die niet goed oplossen in het spijsverteringskanaal. De meeste van deze medicijnen bevatten aluminium hydroxide gel en sucralfaat.
-
Diospyrobezoars vormen uit persimmon vruchten.
Oorzaken en risicofactoren van Bezoars
De grootste factor bij de vorming van bezoars is de ophoping van materiaal in het spijsverteringskanaal. De meeste van deze materialen zijn niet verteerbaar door de maag. Bezoars kunnen zich op elke leeftijd in je spijsverteringsstelsel vormen. Je loopt vooral risico als je:
-
Gedragsstoornissen
-
Veranderde gastro-intestinale anatomie
-
Diabetes of nierziekte in het laatste stadium
-
Ademhalingsproblemen en beademing via mechanische beademing
-
Abnormale maaglediging
-
Verminderd maagzuur of verminderde maaggrootte
-
De gewoonte om buitensporige hoeveelheden vezels in te nemen
-
Problemen met het kauwen van voedsel door een slecht passend kunstgebit of gebrek aan tanden
-
Een aandoening waardoor u bepaalde medicijnen moet nemen die het samentrekkingsproces in de maag vertragen
Als je geen van deze risicofactoren hebt, is het onwaarschijnlijk dat je een bezoar ontwikkelt. Als u echter een risico loopt, verminder dan uw inname van onverteerbare cellulose om uw kans op het ontwikkelen ervan te verkleinen.
Symptomen en complicaties van Bezoars
De meeste soorten bezoars vertonen geen tekenen of symptomen omdat ze het maagdarmkanaal niet volledig blokkeren. In gevallen waar symptomen optreden, omvatten ze:
-
gebrek aan eetlust
-
Vol gevoel na het eten van een kleine portie voedsel
-
Overgeven
-
Misselijkheid
-
Buikpijn
-
Anemie
-
Gewichtsverlies
-
Opgeblazen gevoel
Bezoars kunnen het slijmvlies van het spijsverteringskanaal aantasten en doen bloeden. Soms kan je dit bloed zien in je ontlasting. Als ze de maag of de darmen gedeeltelijk blokkeren, veroorzaken bezoars kramp en braken.
In andere gevallen zorgen bezoars ervoor dat een segment van de darmen in een ander segment schuift. Dit kan verstopping veroorzaken, en als het niet wordt behandeld, kan een deel van het darmweefsel afsterven. Deze aandoening wordt darminvaginatie genoemd.
In zeldzame situaties kunnen bezoars een perforatie in het spijsverteringskanaal veroorzaken. Door deze scheur kunnen voedsel, darminhoud, waaronder ontlasting, of spijsverteringssappen in de buikholte lekken. Dit vraagt om een medische noodsituatie omdat de aandoening kan leiden tot ontsteking van de buikholte. Het presenteert zich als hevige pijn in de buikholte, die kan uitstralen naar de schouder. Het verhoogt ook de hartslag, veroorzaakt zweten, en maakt je erg ziek.
Diagnose van Bezoars
Je dokter kan de diagnose stellen met deze testen:
-
Endoscopie: Deze procedure maakt gebruik van gespecialiseerde medische instrumenten om de interne organen en vaten te bekijken. Artsen kunnen bezoars als een massa laesie detecteren op beeldvormende studies.
-
Abdominale echografie: Geluidsgolven leggen de interne beelden en video van uw lichaam vast. Ze zullen uw arts helpen de structuur en samenstelling van uw buikholte te zien. De methode is veilig en pijnloos.
-
CT-scan: Ook bekend als een computertomografie-scan of CAT-scan, een CT is een vorm van een gespecialiseerde röntgenfoto. Het toont dwarsdoorsnede beelden van het gebied van belang in het lichaam.
-
Röntgenfoto's: Deze buikfilms helpen de arts om mogelijke problemen in de maag, buikholte, of darmen op te sporen.?
In de meeste gevallen, zullen bezoars verschijnen als een enkele massa. In andere gevallen bestaan ze uit meerdere massa's en kunnen ze groen, bruin, geel of zwart gekleurd zijn. De arts kan tijdens een endoscopie een klein stukje verwijderen om te kijken of er plantaardig of haarmateriaal in zit.
Behandeling van Bezoars
De behandelingsprocedure die uw arts voor bezoars gebruikt, hangt af van de ernst van de aandoening. Als uw symptomen mild zijn, kan de arts u medicijnen aanraden om de bezoar op te lossen. Hierdoor wordt hij afgebroken en gaat hij op natuurlijke wijze door uw lichaam.
Het andere alternatief is om ze tijdens een diagnose tijdens een endoscopie te verwijderen. Pincetten, lasers of sprays zijn andere methoden die van pas kunnen komen om bezoaren te verwijderen. In ernstige gevallen zal een operatie nodig zijn om de formaties te verwijderen.
