Slokdarmspasme is een zeldzame oorzaak van pijn op de borst die kan aanvoelen als een hartaanval. Leer de oorzaken, symptomen en behandeling voor slokdarm spasmen.
Een spasme van de slokdarm is het plotseling abnormaal samenknijpen van de voedselpijp (slokdarm) -- de buis die voedsel van je mond naar je maag brengt.
Slokdarm Spasmen Symptomen
De belangrijkste symptomen zijn moeite met slikken en pijn op de borst. De spasmen kunnen ernstig genoeg zijn om u uit uw slaap te wekken en kunnen aanvoelen als een hartaanval. Als u plotseling pijn op de borst krijgt of andere tekenen van een hartaanval hebt, bel dan 112 of ga naar de dichtstbijzijnde spoedeisende hulp van een ziekenhuis.
Andere symptomen van slokdarmspasmen kunnen zijn:
-
Het gevoel alsof er iets vastzit in je keel
-
Achterwaarts stromen van voedsel of drank (regurgitatie)
-
Brandend maagzuur
Zeer warm voedsel of vloeistoffen kunnen spasmen uitlokken of verergeren. Het gebruik van bepaalde medicatie, zoals verdovende pijnstillers (opiaten), kunnen bij sommige mensen spasmen veroorzaken.
Oorzaken van slokdarm spasmen
Artsen zijn er niet zeker van wat slokdarm spasmen veroorzaakt, maar het is bekend dat ze een soort motiliteitsstoornis zijn. Dat betekent dat er een probleem is met de manier waarop de spieren in de voedselpijp zich samenknijpen (samentrekken) om de inhoud door de rest van het maag-darmstelsel (GI) te verplaatsen. Zenuwsignalen van de hersenen vertellen de spieren in de slokdarm dat ze moeten samentrekken als u iets doorslikt. Een gebrekkige zenuwsignalering kan een rol spelen bij het al dan niet ontwikkelen van deze aandoening.
Er zijn twee hoofdtypen slokdarmspasmen:
Distale slokdarm spasmen (DES). Dit zijn ongecoördineerde spasmen die vaak samengaan met regurgitatie. Dat betekent dat voedsel en vloeistoffen weer naar boven komen nadat u ze hebt doorgeslikt.
Notenkraker of jackhammer slokdarm. Een gedraaide, of kurkentrekkervormige, slokdarm is vaak betrokken bij krachtige spasmen. Regurgitatie komt niet vaak voor bij dit type.
Slokdarm spasme Risicofactoren
Slokdarm spasmen zijn zeldzaam, maar je hebt meer kans om ze te krijgen als je:
-
tussen de 60C80 bent
-
Hebben gastro-oesofageale refluxziekte (GERD)
-
Hoge bloeddruk hebben
-
Last hebben van angst of depressie
-
Drink rode wijn
-
Zeer warme of zeer koude dranken drinken
Slokdarm Spasme Diagnose
Omdat spasmen symptomen veroorzaken die lijken op een hartaanval, zal uw arts eerst testen doen om de gezondheid van uw hart te controleren. Het is belangrijk om angina uit te sluiten, een soort pijn op de borst veroorzaakt door coronaire hartziekte.
Uw arts zal ook controleren op tekenen van gastro-oesofageale refluxziekte (GERD), die brandend maagzuur kan veroorzaken en het moeilijk kan maken om te slikken. U kunt zowel GERD als slokdarmspasmen hebben.
Onderzoeken die uw arts kan laten doen zijn onder andere:
Bovenste endoscopie. De arts brengt een flexibele scoop met een camera aan het uiteinde in uw slokdarm. Hierdoor kan hij uw slokdarm en maag zien. Het kan helpen bij het diagnosticeren of uitsluiten van GERD en andere aandoeningen van de dunne darm. Echografie tijdens een endoscopie kan een verdikking van de slokdarm aantonen die slokdarmspasmen kan veroorzaken.
Bariumslikken. U drinkt een dikke, krijtachtige vloeistof (contrast) voordat u een röntgenfoto van uw slokdarm laat maken. Op de beelden is te zien hoe goed de vloeistof van uw slokdarm naar uw maag beweegt. Deze test kan helpen om de diagnose notenkraker-slokdarm te stellen.
Manometrie. Dit is de enige test die slokdarmspasmen kan bevestigen. Tijdens deze procedure brengt de arts een dun slangetje in uw slokdarm in. Sensoren op het buisje meten de druk in de slokdarm en laten zien hoe goed de spieren ontspannen als u slikt.
Als u herhaaldelijk pijn op de borst hebt, maar uw arts heeft hartproblemen en GERD uitgesloten, praat dan met hem over deze aandoening. Slokdarmspasmen die komen en gaan, vergen soms jaren om te diagnosticeren.
Slokdarm Spasme Behandeling
Deze pijnlijke gebeurtenissen kunnen zich zonder waarschuwing voordoen en zijn vaak moeilijk te behandelen. Opties omvatten:
Medicijnen. Het doel van het nemen van medicijnen is om de gladde spieren van de slokdarm te ontspannen. Een van de eerste aanbevelingen kan zijn om pepermuntolie of zuigtabletten in te nemen. Pepermunt is een natuurlijke spierverslapper. Als dit niet werkt, kan u worden gevraagd om een calciumkanaalblokker te proberen, die vaak ook voor hartproblemen wordt gegeven, of een tricyclisch antidepressivum.
Botuline injecties in de slokdarm. Deze behandeling ontspant de spieren van de slokdarm. Het wordt beschouwd als een nuttige behandeling voor mensen met spasmen. Maar de verlichting is tijdelijk. U zult om de paar maanden herhaalde injecties nodig hebben.
Chirurgie. De enige permanente behandeling van slokdarmspasmen is een chirurgische ingreep die myotomie wordt genoemd. De chirurg snijdt de dikke spier in het onderste deel van de slokdarm door. Dit wordt alleen aanbevolen in ernstige gevallen wanneer medicijnen en injecties niet werken.
Slokdarm spasme thuiszorg
Naast uw behandeling kunt u ook helpen uw slokdarmspasmen thuis onder controle te houden. U kunt:
-
Uw triggers kennen en vermijden. Maak een lijst van de dingen die je spasmen veroorzaken, en werk eraan om er weg van te blijven.
-
Let op de temperatuur van eten en drinken. Geef voedsel dat erg warm of erg koud is een kans om op een meer gematigde temperatuur te komen voordat je het eet of drinkt.
-
Beheers je stress. Stress versnelt spasmen, dus probeer je stressniveau in de gaten te houden.
