Hiatale Hernia: Symptomen, oorzaken, diagnose en behandeling

Bij een hiatale hernia puilt uw maag uit in uw borstkas door een opening in uw middenrif. Leer meer over de symptomen, oorzaken, diagnose en behandeling (inclusief huismiddeltjes) van een hiatale hernia.

Een hiatale hernia is wanneer je maag uitpuilt in je borstkas door een opening in je middenrif, de spier die de twee gebieden scheidt. De opening wordt de hiatus genoemd, dus deze aandoening wordt ook wel een hiatushernia genoemd.

Er zijn twee hoofdtypen hiatale hernia's: glijdende en paraesofageale.

Normaal gesproken gaat uw slokdarm (voedselpijp) door de hiatus en hecht zich aan uw maag. Bij een glijdende hiatale hernia schuiven de maag en het onderste deel van de slokdarm via het middenrif omhoog de borst in. De meeste mensen met een hiatale hernia hebben dit type.

Een paraesofageale hernia is gevaarlijker. Je slokdarm en maag blijven waar ze horen te zijn, maar een deel van je maag perst zich door de hiatus om naast je slokdarm te komen zitten. Je maag kan in de verdrukking komen en zijn bloedtoevoer verliezen. Uw arts kan dit een beknelde hernia noemen.

Hiatale Hernia Symptomen

Veel mensen met een hiatale hernia merken geen symptomen. Anderen kunnen last hebben:

• Brandend maagzuur door gastro-oesofageale refluxziekte (GERD)

• Pijn op de borst

• Opgeblazen gevoel

• Burping

• Moeite met slikken

• Slechte smaak in de mond

• Een maag die van streek is en overgeven

• Terugvloeiing van voedsel of vloeistof van uw maag in uw mond

• Kortademigheid

Zoek onmiddellijk medische hulp als u een hiatale hernia heeft en:

• Ernstige pijn in uw borst of buik

• Een aanhoudende maagklachten

• Overgeven

• Kan niet poepen of winden laten

Dit kunnen tekenen zijn van een beknelde hernia of een obstructie, wat medische spoedgevallen zijn.

Hiatale Hernia Oorzaken

Artsen weten niet waarom de meeste hiatale hernia's ontstaan. Oorzaken kunnen zijn:

• Geboren worden met een grotere hiatale opening dan normaal

• Verwonding van het gebied

• Veranderingen in uw middenrif als u ouder wordt

• Een verhoging van de druk in uw buik, zoals door zwangerschap, overgewicht, hoesten, iets zwaars optillen, of inspanning op het toilet

Hiatale Hernia Risicofactoren

Hiatale hernia's komen vaker voor bij vrouwen, mensen met overgewicht, en mensen ouder dan 50.

Hiatale Hernia Diagnose

Om een hiatale hernia te diagnosticeren, kan uw dokter onderzoeken doen zoals:

• Barium slikken. U drinkt een vloeistof die op een röntgenfoto te zien is, zodat uw arts uw slokdarm en maag beter kan bekijken.

• Endoscopie. Uw arts brengt een lange, dunne buis, een endoscoop genaamd, in uw keel. Een camera aan het uiteinde laat de binnenkant van uw slokdarm en maag zien.

• Esophageal manometry (drukonderzoek). Een ander soort buisje gaat door uw keel om de druk in uw slokdarm te controleren wanneer u slikt.

• pH-test. Dit meet de zuurtegraad in uw slokdarm.

Als bloedarmoede een probleem is, kan uw dokter een bloedstaal nemen om uw rode bloedcellen te controleren.

Hiatale Hernia Behandeling

De meeste mensen merken de symptomen van een hiatale hernia niet op en hebben geen behandeling nodig.

Als u zure reflux heeft, kan uw arts u medicijnen voorstellen om die symptomen te behandelen, waaronder:

• Maagzuurremmers om uw maagzuur te verzwakken

• Protonpompremmers of H-2-receptorblokkers om ervoor te zorgen dat uw maag niet zo veel zuur aanmaakt

• Prokinetica om uw slokdarmsfincter - de spier die ervoor zorgt dat maagzuur niet terugstroomt in uw slokdarm - sterker te maken. Ze helpen ook de spieren in uw slokdarm werken en helpen uw maag leeg te maken.

Je arts kan je opereren als je een paraesofageale hernia hebt (wanneer een deel van je maag door de hiatus naar binnen drukt) zodat je maag niet verstrikt raakt. U moet mogelijk ook worden geopereerd als een glijdende hernia bloedt of groot, verwurgd of ontstoken wordt.

Bij een operatie verstevigt uw arts uw hiatus en verplaatst hij uw maag. Bij veel hiatale hernia-operaties wordt een methode gebruikt die laparoscopie heet. Uw arts maakt een paar kleine (5 tot 10 millimeter) sneetjes in uw buik. Door deze sneetjes steekt hij een instrument, een laparoscoop, dat beelden naar een monitor stuurt zodat uw arts in uw lichaam kan kijken. Deze minimaal invasieve procedures hebben kleinere sneden, minder risico op infectie, minder pijn en littekenvorming, en een sneller herstel dan traditionele operaties. U kunt waarschijnlijk binnen 2 weken weer normaal functioneren.

Hiatale Hernia veranderingen in levensstijl en huismiddeltjes

Sommige veranderingen in je dagelijks leven kunnen helpen bij zure reflux symptomen. Deze omvatten:

• Ga niet sporten of liggen gedurende 3 of 4 uur nadat je gegeten hebt.

• Vermijd zuur voedsel zoals sinaasappelsap, tomatensaus, en frisdrank.

• Een dieet van gepureerd en zacht voedsel wordt aanbevolen tot 2-3 weken na de operatie.

• Beperk gefrituurd en vet voedsel, alcohol, azijn, chocolade, en cafeïne.

• Eet kleinere maaltijden (vier of vijf kleine maaltijden per dag) en eet langzaam.

• Til het hoofd van uw bed ongeveer 6 inches op.

• Draag geen strakke riemen of kleren die druk uitoefenen op je buik.

• Verlies extra kilo's.

• Rook niet. Roken veroorzaakt veel maagzuur.