Krijg basisinformatie over maagzweren - inclusief oorzaken, soorten en behandeling - van de experts bij dokter.
Er is geen duidelijk bewijs dat de stress van het moderne leven of een vast dieet van fast food maagzweren en dunne darm veroorzaakt, maar ze komen desondanks vaak voor in onze samenleving: Ongeveer één op de 10 Amerikanen krijgt op enig moment in zijn leven te maken met de brandende, knagende buikpijn van een maagzweer.
Maagzweren zijn gaatjes of breuken in de beschermende bekleding van de twaalfvingerige darm (het bovenste deel van de dunne darm) of de maag -- gebieden die in contact komen met maagzuur en enzymen. Zweren aan de twaalfvingerige darm komen vaker voor dan maagzweren. Verhoudingsgewijs zeldzaam zijn oesofageale zweren, die zich in de slokdarm - of slikbuis - vormen en vaak het gevolg zijn van blootstelling aan medicijnen, zoals bepaalde antibiotica of ontstekingsremmers, of alcoholmisbruik.
Tot halverwege de jaren tachtig van de vorige eeuw was de gangbare opvatting dat maagzweren ontstaan als gevolg van stress, een genetische aanleg voor overmatige maagzuurafscheiding en slechte levensgewoonten (waaronder overmatig gebruik van rijke en vette voedingsmiddelen, alcohol, cafeïne en tabak). Aangenomen werd dat dergelijke invloeden bijdragen tot een opeenhoping van maagzuur dat de beschermende bekleding van de maag, twaalfvingerige darm of slokdarm erodeert.
Hoewel overmatige maagzuurafscheiding zeker een rol speelt bij de ontwikkeling van maagzweren, is er een vrij recente theorie die stelt dat bacteriële infectie de voornaamste oorzaak van maagzweren is. Onderzoek sinds het midden van de jaren tachtig heeft inderdaad aangetoond dat de bacterie Helicobacter pylori (H. pylori) aanwezig is in meer dan 90% van de duodenale zweren en ongeveer 80% van de maagzweren. Uit recentere cijfers blijkt echter dat deze percentages dalen. ?
Andere factoren lijken ook bij te dragen aan de vorming van zweren, vooral bij iemand met H. pylori:
-
Overmatig gebruik van vrij verkrijgbare pijnstillers (zoals aspirine, ibuprofen, en naproxen)
-
Zwaar alcoholgebruik
-
Psychologische stress
-
Roken
Andere studies tonen aan dat maagzweren meer kans hebben om zich te ontwikkelen bij oudere mensen. Dit kan komen doordat:
-
Artritis komt veel voor bij oudere mensen, en het verlichten van artritispijn kan het innemen van dagelijkse dosissen aspirine of ibuprofen betekenen.
-
Bij het ouder worden verslapt de pylorus (de klep tussen de maag en de twaalfvingerige darm), waardoor overtollige gal (een stof die in de lever wordt aangemaakt om de spijsvertering te bevorderen) in de maag kan sijpelen en de maagwand kan eroderen.
Ook hebben mensen met bloedgroep A, zonder bekende reden, meer kans op het ontwikkelen van kankergezwellen in de maag.
Zweren aan de twaalfvingerige darm komen vaker voor bij mensen met bloedgroep O, mogelijk omdat zij niet de stof aan het oppervlak van bloedcellen produceren die de bekleding van de twaalfvingerige darm kan beschermen.
Hoe worden zweren gediagnosticeerd?
Als je dokter denkt dat je een maagzweer hebt, zal hij waarschijnlijk beginnen met een lichamelijk onderzoek en enkele tests:
-
Ze zullen aan je buik voelen en vragen of je last hebt gehad van dingen als gevoeligheid, pijn of een opgeblazen gevoel. Ze kunnen een stethoscoop gebruiken om te luisteren naar eventuele geluiden die uw maag maakt.
-
De volgende stap zullen tests zijn om te kijken naar tekenen van de H. pylori bacterie. Uw arts kan hiervoor monsters nemen van uw bloed, ontlasting, of adem.
-
In sommige gevallen, vooral als u ouder bent en uw symptomen onder andere gewichtsverlies of verlies van eetlust omvatten, kunnen ze een lange, flexibele buis genaamd een endoscoop gebruiken om in uw keel en in uw maag te kijken voor tekenen van een maagzweer. (U zult medicijnen krijgen om u slaperig te maken.) Een endoscoop kan ook een klein monster van weefsel van een maagzweer nemen dat in een laboratorium kan worden onderzocht.
-
Ze kunnen u vragen om een melkachtige vloeistof, barium genaamd, te drinken voordat ze röntgenfoto's van uw maag maken. Dit drankje omhult uw spijsverteringsstelsel en zorgt ervoor dat problemen zoals maagzweren duidelijker zichtbaar worden.
Hoe worden zweren behandeld?
Als u een maagzweer heeft, zal uw arts u een behandelplan adviseren, gebaseerd op de oorzaak:
-
De meest gebruikelijke remedie is een combinatie van antibiotica om de H. pylori bacterie te doden en medicijnen om het zuur in uw maag te verwijderen. Deze omvatten meestal protonpompremmers (zoals Aciphex of Nexium), en antibiotica. U zult gedurende enkele weken PPI's nemen.
-
Als uw maagzweer wordt veroorzaakt door vrij verkrijgbare pijnstillers, zult u moeten stoppen met het innemen hiervan.
-
Ze kunnen u ook een geneesmiddel geven dat een beschermend middel heet, dat de zweren bedekt om ze te beschermen tegen maagzuur.
Veranderingen in levensstijl kunnen ook helpen. Misschien moet je:
-
Stoppen met roken.
-
Drink minder alcohol of caffeïne.
-
Blijf weg van voedingsmiddelen die je symptomen verergeren.
Na de behandeling, zal uw dokter u misschien in de gaten willen houden, afhankelijk van:
-
De grootte van uw maagzweer en waar het zat
-
Hoe goed de behandeling werkte
-
Of u andere problemen had
Een maagzweer kan ernstige problemen veroorzaken, zoals maagbloedingen, indien het niet behandeld wordt. Een onbehandelde maagzweer kan ook leiden tot een gat in uw maag, dat mogelijk met een operatie moet worden hersteld.
