Als u antibiotica gebruikt en een ernstige vorm van diarree krijgt, kunt u een bacteriële infectie hebben die bekend staat als C. diff. Leer meer van de dokter over de symptomen en wat artsen kunnen doen om het te behandelen.
Clostridium difficile (C. diff) is een bacteriesoort die colitis kan veroorzaken, een ernstige ontsteking van de dikke darm. Infecties door C. diff beginnen vaak nadat je antibiotica hebt geslikt. Het kan soms levensbedreigend zijn.
Clostridium Difficile (C. diff) Symptomen
Als je C. diff hebt, kunnen de symptomen variëren van mild tot ernstig.
Milde symptomen kunnen problemen zijn zoals:
-
Waterige diarree die drie tot vier keer per dag voorkomt gedurende meerdere dagen
-
Maagpijn, kramp, of gevoeligheid
Bij ernstigere infecties kan er bloed of pus in de ontlasting zitten. Dit kan gebeuren omdat C. diff ervoor kan zorgen dat de dikke darm - ook wel de dikke darm genoemd - ontstoken raakt. Wanneer dit gebeurt, kan weefsel in de dikke darm gaan bloeden of pus aanmaken. Andere symptomen van een ernstige infectie zijn:
-
Diarree meer dan 10 keer per dag
-
Hevige krampen
-
Koorts
-
Misselijkheid
-
Verlies van eetlust/gewichtsverlies
-
Uitdroging
-
Snelle hartslag
Als je C. diff infectie ernstig is, kan je een ernstige darmontsteking krijgen. Uw dikke darm kan ook vergroot raken en u kunt een extreme reactie op infectie ontwikkelen, sepsis genaamd. Al deze problemen zijn ernstig en kunnen ertoe leiden dat u naar het ziekenhuis moet.
Als uw diarree door C. diff zeer ernstig is, moet u snel medische hulp inroepen. Ernstige diarree kan leiden tot levensbedreigende uitdroging.
Clostridium Difficile (C. diff) Oorzaken en Risicofactoren
C. diff is overal om ons heen. Het zit in de lucht, het water, de grond en in de uitwerpselen van mensen en dieren.
C. diff bacteriën die zich buiten het lichaam bevinden, veranderen in sporen die weken of maanden op oppervlakken kunnen leven. Deze sporen zijn niet "actief", maar ze kunnen actief worden nadat u ze inslikt en ze in uw darmen terechtkomen. Sommige mensen hebben de bacterie in hun darmen en hebben nooit symptomen. Maar bij anderen maken de bacteriën gifstoffen aan die de darmen aantasten.
Een nieuwe stam van de C. diff bacterie maakt grotere hoeveelheden gifstoffen aan. Deze soorten zijn moeilijk te behandelen met medicijnen.
C. diff-bacteriën verspreiden zich in zorginstellingen, zoals ziekenhuizen of verpleeghuizen, waar werknemers er vaker mee in contact komen en vervolgens met patiënten of bewoners.
U kunt ook besmet raken als u kleding, lakens of andere oppervlakken aanraakt die in contact zijn geweest met uitwerpselen en vervolgens uw mond of neus aanraakt.
Oudere volwassenen in zorginstellingen lopen het meeste risico, vooral als ze antibiotica slikken. Dat komt omdat het menselijk lichaam duizenden verschillende soorten bacteriën bevat - sommige goed, sommige slecht. Als de antibiotica genoeg gezonde bacteriën doodt, kunnen de bacteriën die C. diff veroorzaken ongecontroleerd groeien en u ziek maken.
De antibiotica die het meest in verband worden gebracht met een risico op C. diff infectie zijn:
-
Fluoroquinolonen
-
Cefalosporines
-
Penicillines
-
Clindamycine
Een toenemend aantal jonge mensen ontwikkelt ook C. diff infecties, zelfs zonder antibiotica te gebruiken of in een ziekenhuis te zijn. Het niet grondig wassen van de handen na blootstelling aan de bacterie kan leiden tot infectie.
Je hebt ook een grotere kans om C. diff te krijgen als je:
-
Een aandoening zoals darmkanker of een inflammatoire darmziekte
-
Een verzwakt immuunsysteem veroorzaakt door de behandeling van kanker of een ander gezondheidsprobleem
Vrouwen hebben een grotere kans om C. diff te krijgen dan mannen. Je loopt ook meer risico op de ziekte als je 65 jaar of ouder bent. En je kans op C. diff neemt toe naarmate je de ziekte vaker hebt gehad.
Clostridium Difficile (C. Diff) Complicaties
Als een C. diff infectie niet snel behandeld wordt, kan je uitgedroogd raken als gevolg van ernstige diarree. Dit verlies van vocht kan ook invloed hebben op uw:
-
Bloeddruk
-
Nierfunctie
-
Algehele gezondheid
Een C. diff infectie kan ook leiden tot zeldzame problemen zoals:
-
Toxische megacolon. Je dikke darm verwijdt zich en kan geen gas of ontlasting kwijt. Hierdoor kan het opzwellen en scheuren. Het kan levensbedreigend zijn zonder spoedoperatie.
-
Darmperforatie. Dit is een gat in je dikke darmen waardoor gevaarlijke bacteriën kunnen ontsnappen. Het kan leiden tot een gevaarlijke infectie genaamd peritonitis.
Clostridium Difficile (C. Diff) Diagnose
Als uw arts vermoedt dat u deze infectie heeft, zal hij waarschijnlijk een of meer ontlastingstesten bestellen. Deze omvatten:
-
Enzyme immunoassay
-
Polymerase kettingreactie
-
GDH/EIA
-
Cel cytotoxiciteit assay
Als uw arts ernstige problemen met uw dikke darm vermoedt, kan hij een röntgenfoto of een CT-scan van uw darmen laten maken. In zeldzame gevallen kan uw arts uw dikke darm onderzoeken met procedures zoals een flexibele sigmoïdoscopie of colonoscopie.
Clostridium Difficile (C. Diff) Behandeling
Antibiotica kunnen uw infectie hebben veroorzaakt, maar sommige soorten van deze medicijnen zijn gericht tegen C. diff. Deze omvatten:
-
Fidaxomicin
-
Metronidazole
-
Vancomycine
Praat met uw arts over de bijwerkingen van deze antibiotica.
Het is belangrijk om vocht aan te vullen dat je verloren hebt door diarree. Drink veel vloeistoffen met water, zout en suiker, zoals bouillon en vruchtensappen.
Als uw darmen beschadigd zijn, kan een operatie nodig zijn om de aangetaste delen te verwijderen.
Soms kan een C. diff infectie terugkomen. Artsen raden soms een behandeling aan om de dikke darm opnieuw te bevolken met gezonde bacteriën. Dit wordt vaak gedaan door de ontlasting van een andere persoon in uw dikke darm te brengen met behulp van een apparaat dat een colonoscoop wordt genoemd. De procedure wordt fecale microbiota transplantatie (FMT) genoemd.
Donoren worden zorgvuldig gescreend om er zeker van te zijn dat ze geen infecties of parasieten doorgeven.
Clostridium Difficile (C. Diff) Preventie
Als u in een ziekenhuis of een instelling voor langdurige gezondheidszorg verblijft, kunt u verschillende dingen doen om uzelf tegen C. diff. te beschermen. Bijvoorbeeld:
-
Vraag uw gezondheidswerkers om hun handen grondig te wassen voor en na het verzorgen van u.
-
Vraag dat alle medische apparatuur wordt ontsmet voordat het in uw kamer wordt gebracht.
-
Was je handen met water en zeep na het gebruik van de badkamer en voor het eten.
Een andere manier om C. diff te helpen voorkomen is geen onnodige antibiotica te nemen. Bespreek dit met uw arts en kijk of er andere behandelingsmogelijkheden zijn. En neem geen antibiotica zonder toestemming van een arts.
Veel C. diff-infecties zijn mild en van korte duur, maar andere kunnen heel ernstig zijn. Neem voorzorgsmaatregelen en aarzel niet om medische hulp te zoeken als u symptomen hebt.
