Galblaaspijn: Oorzaken, Symptomen, Behandeling

Hebt u wel eens pijn in uw rechterbovenbuik? Lees hier hoe u kunt zien of u galstenen of andere problemen met uw galblaas hebt.

Elke keer dat u eet, laat uw galblaas een groenachtige vloeistof, gal genaamd, vrij om uw lichaam te helpen vetten en vitaminen te verteren. De gal stroomt naar de dunne darm via buisjes, de zogenaamde kanaaltjes. Als er iets mis is met uw galblaas of de galbuisjes, kan de rechterbovenkant van uw buik pijn doen. Je kan ook voelen:

• Pijn in je rug of borst, vooral wanneer je diep ademhaalt

• Feverish

• Like throwing up

• Opgeblazen

• Itchy

• Tired

Andere veel voorkomende symptomen zijn gele huid en ogen (bekend als geelzucht), gewichtsverlies, en kleurveranderingen in je plas of poep.

Veroorzaakt

Galstenen. Deze zijn de belangrijkste reden voor pijn in de galblaas. Je krijgt ze wanneer gal samenklontert tot harde massa's. Galstenen kunnen kleine vlekjes zijn of zo groot als een golfbal. Als ze groot genoeg worden, kunnen deze stenen de galstroom blokkeren. Dat kan leiden tot een galsteenaanval, een plotselinge pijn in het rechterbovengedeelte van uw buik.

Deze aanvallen treden vaak op na een grote biefstukmaaltijd of andere vette maaltijden, en kunnen vele uren aanhouden. Maar de meeste mensen die galstenen hebben, weten dat niet. Deze stille stenen veroorzaken geen problemen in uw organen. Diagnostische tests zoals een echografie, een magnetische resonantie cholangiopancreatografie (MRCP), een endoscopische retrograde cholangiopancreatografie (ERCP), een bloedonderzoek of andere beeldvormende tests kunnen aantonen of u galstenen hebt. Uw arts kan ze verwijderen met een operatie, medicatie, of zelfs schokgolven.

Galkanaalstenen. Dit zijn ofwel galstenen die vast komen te zitten in uw galwegen of stenen die zich daar vormen. Het kan zijn dat u er geen last van heeft, totdat ze de galwegen blokkeren. Dan kunt u ernstige pijn in uw buik krijgen, die uren aan een stuk komt en gaat. Uw huid en ogen kunnen geel worden, en u kunt zin krijgen om over te geven. Uw arts kan de stenen verwijderen door een dunne buis met een lampje aan het uiteinde, een endoscoop, via uw mond naar de galwegen te leiden.

Geperforeerde galblaas. Dit kan gebeuren wanneer uw galstenen na verloop van tijd een gat in de wanden van uw orgaan slijten. Het komt zelden voor, maar het kan dodelijk zijn. Het rechterbovendeel van uw buik kan pijn doen. U kunt ook hoge koorts hebben, misselijk zijn en overgeven. U hebt onmiddellijk medische behandeling of een operatie nodig.

Galblaas abces (Empyema). Dit wordt veroorzaakt door infectie van de galblaas als gevolg van obstructie van de galbuis (inclusief galstenen). De infectie kan de behandeling met antibiotica weerstaan en moet worden gedraineerd. Een ernstig abces kan leiden tot een scheur, waardoor de infectie de binnenbekleding van de buik kan binnendringen (buikvliesontsteking).

Galblaasontsteking. Dit kan verschillende oorzaken hebben, zoals een trauma, ziekte, infectie, tumoren of wanneer gal zich ophoopt in uw galblaas door galstenen. Minder vaak zijn tumoren, bepaalde bacteriën of problemen in de galwegen de boosdoeners. Als uw galblaas ontstoken en gezwollen raakt, kunt u pijn in uw buik hebben, ook in het gebied net boven uw maag. U kunt ook pijn in uw rug of rechterschouderblad voelen.

Meestal kan de diagnose worden gesteld met een echografie en andere beeldvormende onderzoeken. Mogelijk moet uw galblaas operatief worden verwijderd. (Zonder behandeling kan het orgaan barsten.

Primaire scleroserende cholangitis (PSC). Dit is een leverziekte die de galwegen beschadigt. Het is progressief, wat betekent dat het in de loop van de tijd erger wordt. Ongeveer 4 op de 5 mensen met PSC hebben ook een inflammatoire darmziekte. PSC kan leiden tot leverfalen. Veel mensen hebben geen symptomen. Of u kunt zich moe voelen of pijn rechtsboven in de buik hebben, of een jeukende huid. Deze aandoening wordt vaak gevonden wanneer uit routinebloedonderzoek blijkt dat uw lever niet goed werkt.

Galblaaskanker. Dit is zeldzaam en moeilijk vast te stellen. Meestal krijgt u pas symptomen als de kanker is uitgezaaid. Tekenen kunnen zijn buikpijn, vooral rechtsboven, maar ook gewichtsverlies, geelzucht en een opgeblazen gevoel in de buik. Een familiegeschiedenis van galstenen, ouder, vrouw of zwaarlijvig zijn, en ongezond eten kunnen de kans op galblaaskanker vergroten.

Kanker van de galwegen. Het kan zijn dat u in een vroeg stadium van deze vorm van kanker geen symptomen hebt. Als dat wel het geval is, komt dat vaak doordat de galbuis geblokkeerd is. Geelzucht is het meest voorkomende symptoom, samen met een jeukende huid en lichtgekleurde of vettige poep. Als de tumoren groot genoeg zijn, kunt u buikpijn hebben, vooral onder uw ribben aan de rechterkant. Opereren geeft u de beste kans op genezing. Maar de meeste galwegkankers worden daarvoor te laat gevonden. In dat geval hebt u misschien bestraling of chemotherapie nodig om de tumoren eerst te laten slinken.

Littekens van de galwegen. Vernauwde galwegen door littekenweefsel kunnen verhinderen dat de gal uit uw lever en galblaas in de dunne darm stroomt. Daardoor kunt u pijn krijgen aan de rechterkant van uw buik, waar de organen zich bevinden. U kunt ook jeuk hebben of moe zijn, geen eetlust hebben, en geelzucht, nachtelijk zweten of koorts hebben.

De littekens kunnen door een aantal dingen worden veroorzaakt, zoals galwegstenen, verwondingen, infecties, en alcohol en drugs. Je arts kan dit bevestigen met een procedure die endoscopische retrograde cholangiopancreatografie (ERCP) wordt genoemd, waarmee hij of zij een kijkje kan nemen in je gal- en pancreaskanalen.

Complicaties

Pijn in de galblaas gaat verder dan ongemak. Enkele van de meer kleine complicaties zijn:

• ongemak bij het eten

• gewichtsverlies

• elektrolyt abnormaliteiten

• gebruik van pijnstillers

• verstoring van de dagelijkse activiteiten.

Meer ernstige complicaties van galblaasaandoeningen zijn

• blokkade van de galwegen,

• ernstige infecties (empyema en gangreen van de galblaas)

• pancreatitis,

• peritonitis

• niet vaak, kanker van de galblaas

Wat U kunt doen

Veranderingen in je levensstijl kunnen helpen om je galblaas in goede conditie te houden.

Zorg voor veel vezels en minder suiker en koolhydraten. Problemen met je galblaas zijn vaak terug te voeren op te veel cholesterol - een vet uit vlees, zuivel en andere dierlijke bronnen. Maar wees niet bang voor goede onverzadigde vetten uit voedingsmiddelen als olijfolie en canolaolie, zalm en andere vette vis, en noten.

Doe regelmatig aan lichaamsbeweging. Streef naar 30 minuten stevig wandelen en andere gematigde trainingen per dag.

Zorg voor een gezond gewicht. Als u zwaar bent, probeer dan langzaam kilo's kwijt te raken en vermijd vasten. Anders kan het cholesterolgehalte in uw galblaas omhoog gaan.

Wanneer je je dokter moet bellen

Problemen met uw galblaas of galwegen moeten worden onderzocht. Neem onmiddellijk contact op met uw arts als u:

• U gedurende vele uren hevige pijn in uw buik voelt

• Bent misselijk of moet overgeven

• Zweterig zijn

• Rillingen of koorts hebben

• gele huid of ogen hebben

• Merk op dat je plas donkerder is of dat je poep lichter is dan normaal