De oorzaken, symptomen en behandeling van diabetisch maculair oedeem, een oogaandoening die door diabetes wordt veroorzaakt. Meer informatie van de arts.
Wanneer je diabetes hebt, heb je veel te beheren. Een hoge bloedsuikerspiegel kan leiden tot andere aandoeningen, zoals oogproblemen.
De meest voorkomende is diabetisch maculair oedeem. Het is ernstig en kan je je gezichtsvermogen ontnemen.
Dat is een beangstigende mogelijkheid, maar als u weet waar u op moet letten en de juiste behandeling krijgt, kunt u uw gezichtsvermogen beschermen.
Zelfs als u geen problemen opmerkt, is het belangrijk dat u uw ogen elk jaar laat controleren als u diabetes heeft. Als u een probleem hebt, ga dan meteen naar een oogarts. Uw oogarts kan u doorverwijzen naar een oogarts die gespecialiseerd is in het netvlies en u kan behandelen. Als u het in een vroeg stadium ontdekt, is er een kans dat u schade op lange termijn kunt voorkomen.
Oorzaken
Hoge bloedsuiker verzwakt de bloedvaten in je ogen. Hierdoor kunnen ze gaan lekken of uitgroeien in uw netvlies, het lichtgevoelige gebied aan de achterkant van uw oog. Dit wordt diabetische retinopathie genoemd.
Wanneer er vocht in uw netvlies sijpelt, kan dit diabetisch maculair oedeem veroorzaken. Door het lekken zwelt uw netvlies op, waardoor uw macula, het speciale, gevoelige deel dat u scherp zicht geeft, minder goed werkt.
Symptomen
Diabetisch macula-oedeem veroorzaakt niet altijd symptomen.
Maar je kan wel:
-
Beelden recht voor u wazig of golvend zien
-
Zie kleuren die uitgebleekt lijken
Als dit met u gebeurt, ga dan meteen naar uw dokter.
Een diagnose krijgen
Alvorens enig onderzoek te doen, kan uw dokter u vragen stellen:
-
Hebt u veranderingen opgemerkt in uw zicht? Zo ja, welke?
-
Is er diabetes bij u vastgesteld? Zo ja, wanneer?
-
Heeft iemand in je familie het?
-
Hoe zijn uw bloedsuiker en A1c waarden de laatste tijd?
-
Heeft u een hoge bloeddruk of een hoog cholesterolgehalte?
-
Heeft u nog andere medische aandoeningen?
U zult een grondig oogonderzoek moeten ondergaan, wat meestal inhoudt:
-
Een gezichtsscherpte test.
Het controleert hoe goed je ziet op verschillende afstanden.
-
Een verwijdt oogonderzoek.
Uw dokter zal druppels gebruiken om uw pupillen te verwijden en de binnenkant van uw ogen te bekijken. Hij zal zoeken naar tekenen van ziekte, zoals beschadigde of lekkende bloedvaten, zwelling en vettige afzettingen op het netvlies.
Als uw dokter denkt dat u diabetisch maculair oedeem heeft, kan het zijn dat u ook één of beide van deze onderzoeken nodig heeft:
-
Een fluoresceïne angiogram (FA)
maakt foto's van uw netvlies met behulp van een speciale kleurstof die helpt bij het vinden van eventuele lekkende bloedvaten. De kleurstof wordt in uw arm geïnjecteerd, maar reist snel naar uw oog.
-
Optische coherentie tomografie (OCT)
maakt gebruik van een speciale camera om uw netvlies te fotograferen. Het is zeer gevoelig en kan zelfs kleine hoeveelheden vocht en zwelling vinden.
Vragen voor Uw Dokter
-
Wat is de oorzaak van mijn symptomen?
-
Zal ik mijn zicht verliezen?
-
Loop ik risico op andere oogziekten?
-
Heeft u ervaring met het behandelen van diabetisch maculair oedeem?
-
Welk type behandeling beveelt u mij aan?
-
Wat kan ik er van verwachten?
-
Wat kan ik nog meer doen om mijn gezichtsvermogen te beschermen?
-
Hoe vaak moet ik mijn ogen laten controleren?
Behandeling
Om diabetisch maculair oedeem te behandelen, kunnen artsen medicijnen gebruiken die in uw ogen worden geïnjecteerd om het lekken te helpen stoppen, en om de groei van nieuwe bloedvaten te vertragen. Deze medicijnen omvatten:
-
aflibercept?(Eylea)
-
bevacizumab?(Avastin)
-
fluocinolone acetonide (Iluvien)
-
pegaptanib (Macugen)
-
ranibizumab? (Lucentis)
In ernstige gevallen, kan u ook
laser photocoagulatie
. Een arts zal een kleine laser op uw oog gebruiken om lekkende bloedvaten af te sluiten. Het kan zijn dat u meer dan één behandeling nodig heeft om het probleem onder controle te krijgen. Het is meestal niet pijnlijk, maar u kunt een licht prikkend gevoel hebben wanneer de laser u aanraakt.
Soms kunnen steroïde-injecties helpen.
Een andere behandeling is een operatie die vitrectomie wordt genoemd. Dit wordt meestal gedaan vanwege een bloeding (niet vanwege maculair oedeem), en artsen halen de vloeistof die uw zicht vertroebelt eruit en vervangen het door een heldere oplossing.
Zorg goed voor jezelf
Er is veel dat je kunt doen om te voorkomen dat je aandoening erger wordt. Ten eerste, beheers uw diabetes door uw bloedsuiker, bloeddruk en cholesterol onder controle te houden.
Veranderingen in je dieet, het behouden van een gezond gewicht en lichaamsbeweging kunnen je helpen deze problemen onder controle te houden. Bespreek met uw arts wat de beste manier is om dit te doen.
Vergeet ook niet regelmatig uw ogen te laten controleren. Symptomen kunnen sluipend optreden. Uw arts moet u zien om te controleren hoe uw behandeling werkt.
Hebt u al wat gezichtsvermogen verloren? Praat met uw arts over visuele hulpmiddelen, zoals een vergrootglas, als een bril alleen niet genoeg is. Vraag hem of haar naar middelen in uw omgeving die u kunnen helpen vaardigheden te leren voor het leven met verlies van gezichtsvermogen.
Wat kan je verwachten?
Behandeling kan u helpen uw gezichtsvermogen te beschermen. Het kan uw kans op verlies van uw gezichtsvermogen sterk verminderen.
Blijf op de hoogte van uw diabetes, en houd u aan uw behandelplan. Je hebt dan de beste kans om je zicht te behouden en onafhankelijk te blijven.
Ondersteuning krijgen
Ga voor meer informatie over oogaandoeningen die verband houden met diabetes naar de website van de American Diabetes Association. Zij hebben links die u kunnen helpen de steun te krijgen die u nodig hebt.
