Diurese: Oorzaken, Symptomen, Behandeling

Soms maakt uw lichaam meer plas dan normaal om iets kwijt te raken. Dit gebeurt via een proces dat diurese wordt genoemd. Lees wat dit proces kan veroorzaken en wanneer u hiervoor naar uw arts moet gaan.

Symptomen

Iedereen is anders, maar het kan zijn dat je ongeveer 4-6 keer per dag naar het toilet moet. Aangezien diurese betekent dat u meer plas maakt, kunt u merken dat u meer gaat.

Het kan ook zijn dat je:

• Meer dorst door te veel water te verliezen

• Slechte slaap als je 's nachts wakker wordt om te plassen

• verwarring, vermoeidheid, of zwakte door een onevenwicht van mineralen

Oorzaken van Diurese

Osmotische Diurese

Je nieren maken extra water aan als je lichaam bepaalde stoffen kwijt moet.

Dit kan gebeuren bij:

Diabetes. Suiker hoopt zich op in uw bloed als u diabetes type 1 of 2 heeft. Uw nieren geven deze extra suiker af via uw urine.

Mannitol. Dit is een natuurlijk voorkomend suikeralcohol. Het is een diureticum, dus het laat je plassen om natrium en water te verliezen. Met minder vocht in je lichaam, daalt je bloeddruk. Daarom kan mannitol helpen bij de behandeling van aandoeningen als zwelling van de hersenen en glaucoom.

Waterafscheiding

U kunt veel heldere, verdunde urine plassen bij:

Diabetes insipidus. Deze vorm van diabetes is niet verwant aan type 1 of 2. Het is een zeldzame aandoening waarbij uw nieren te veel vocht doorlaten. Dit komt doordat je lichaam niet op de juiste manier reageert op een hormoon dat vasopressine heet. Dit is een anti-diuretisch hormoon dat uw lichaam helpt water op te slaan.

Types:

• Centrale diabetes insipidus wordt veroorzaakt door schade aan de hypothalamus of hypofyse. Dit zijn delen van de hersenen die vasopressine maken, opslaan, en afgeven.

• Nefrogene diabetes insipidus ontstaat wanneer je nieren niet reageren op vasopressine. Dit kan het gevolg zijn van genetica, medicatie, een laag kaliumgehalte, een hoog calciumgehalte, een verstopping van de urinewegen of een nierziekte. De oorzaak kan onbekend zijn.

• Zwangerschapsdiabetes insipidus kan optreden als u zwanger bent. Je vasopressine-niveaus kunnen dalen, of je nieren kunnen er minder gevoelig voor worden. Alles zou weer normaal moeten worden als je niet meer zwanger bent.

Primaire polydipsie. Dit is wanneer je extreem veel vloeistoffen drinkt. Experts weten niet precies wat de oorzaak is. Maar mensen met schizofrenie, angst, of depressie hebben het soms.

Geforceerde Diurese

Uw arts kan u medicijnen geven of een procedure uitvoeren waardoor u meer moet plassen.

Dit kan zijn:

Diuretica. Waterpillen zorgen ervoor dat u natrium en water kwijtraakt. Uw arts kan uw lichaam aan de diuretica zetten om extra vocht kwijt te raken vanwege een gezondheidsprobleem. Hierdoor worden uw nieren minder belast en hoeft uw hart minder bloed rond te pompen.

Artsen gebruiken ze voor:

• Hoge bloeddruk

• Waterretentie (ook wel oedeem genoemd)

• Hartfalen

• Chronische nier- of leverziekte

Verwijdering van een verstopping. Een tumor, niersteen, of andere blaasobstructie kan het moeilijk maken om te plassen. U zult meer plassen dan normaal als ze weg zijn. Het kan 3 tot 24 uur duren voordat het vocht na de operatie is doorgelaten. Als het langer dan 48 uur duurt, neem dan contact op met uw arts.

Andere oorzaken

Hypercalcemia. Als je te veel calcium in je bloed hebt, ga je meer plassen. Als je dit niet behandelt, kan het een medische noodsituatie worden. Kanker en bijschildklieraandoeningen zijn de gebruikelijke oorzaken.

Abnormale hartslag. Atriumfibrillatie kan ervoor zorgen dat uw hart gaat fladderen, maar het kan er ook voor zorgen dat u 's nachts meer moet plassen. Supraventriculaire tachycardie, wanneer uw hart snel slaat, kan er ook voor zorgen dat u meer moet plassen.

Grote hoogte. Op grote hoogte kunt u korte tijd meer plassen. Dit is een goed teken dat u zich aan de hoogte aan het aanpassen bent. U zult dit waarschijnlijk merken als u boven de 10.000 voet bent.

Koude temperatuur. Uw bloedvaten vernauwen zich als uw lichaam probeert warm te worden. Dit stuurt een signaal naar de nieren om vocht kwijt te raken.

Dieet. Alcohol, cafeïne en een eiwitrijk dieet kunnen ervoor zorgen dat u meer of vaker moet plassen. Kruiden en specerijen zoals peterselie, paardenbloem en gember kunnen fungeren als natuurlijke diuretica.

Verwante aandoeningen

Polyurie treedt op wanneer u meer dan ongeveer 3 liter urine per dag maakt. Dit kan een bijwerking zijn van een medicijn. Het kan ook gebeuren als u veel drinkt, diuretica gebruikt of onbehandelde diabetes heeft.

Nocturie is wanneer u 's nachts wakker wordt om te plassen. Als u een zwelling in uw onderlichaam heeft, kan het zijn dat u meer urine produceert als u lang ligt.

Natriurese treedt op wanneer u grote hoeveelheden natrium in uw urine laat stromen. Dit kan het gevolg zijn van voedsel dat u eet of van een gezondheidsprobleem zoals nierbeschadiging. Het kan leiden tot nachtelijke polyurie.

Complicaties

Als u meer vocht verliest dan u opneemt, kunt u uitgedroogd raken. Dit kan leiden tot:

• Meer dorst

• Droge huid

• Vermoeidheid

• Verwarring

• Nausea

Je zou je electrolyten in de war kunnen brengen. Deze mineralen helpen je cellen en organen goed te werken. Als je niveaus te hoog of te laag zijn, kan het zijn dat je..:

• Spier zwakte

• Slechte spierspanning

• Problemen om uit bed te komen

• Vermoeidheid

• Verandering in mentale toestand

• Onregelmatige hartslag

Sommige onevenwichtigheden kunnen behandeling vereisen, waaronder:

• Hyponatriëmie. U kunt te veel natrium verliezen als u veel plast. U kunt ook hypernatriëmie krijgen, of een hoog natriumgehalte, als u te lang te veel water verliest.

• Hypokaliëmie. Sommige diuretica kunnen ervoor zorgen dat uw kaliumspiegel te laag wordt. Als u er een neemt voor een medische aandoening, kan uw arts u overschakelen op een middel dat dit mineraal spaart.

Diagnose

Uw arts zal vragen stellen over uw specifieke symptomen en uw familiegeschiedenis. Hij zal ook willen weten wat uw dieet is en welke medicatie u neemt.

Om te testen op een medische aandoening, kan uw arts:

• Uw bloed afnemen

• Controleer je urine

• Gebruik magnetische resonantie beeldvorming (MRI)

• Beperk uw vocht

• Doe een lichamelijk onderzoek

• Beoordeel uw mentale gezondheid

Behandeling

De oorzaak en symptomen van uw diurese zullen uw verzorging bepalen. Het kan zijn dat u:

• Uw diabetes of andere gezondheidstoestand onder controle houden

• Wijzig medicatie

• Schakel over naar een ander diureticum

Thuiszorg

Uw dokter kan u zeggen om:

• Cafeïne en alcohol te vermijden

• Drink meer water om uitdroging te stoppen

• Stop met het gebruik van diuretica als je ze niet nodig hebt