Arts bekijkt de rol van urineonderzoek bij mensen met diabetes.
Testen op nieraandoeningen
Ongeveer een derde van de mensen met diabetes hebben problemen met hun nieren. Maar vroegtijdige en strenge controle van uw bloedsuiker en bloeddruk, plus hulp van bepaalde medicijnen, kunnen ervoor zorgen dat deze organen blijven werken zoals het hoort
Om te controleren of er problemen zijn, kan uw arts een test doen die de hoeveelheid eiwit in uw urine meet, microalbuminurie genoemd. Dit komt aan het licht wanneer kleine hoeveelheden albumine (het belangrijkste eiwit in uw bloed) in uw plas terechtkomen. Zonder behandeling om dit lek te vertragen, kunnen uw nieren beschadigd raken en uiteindelijk falen.
U moet deze test elk jaar laten doen, zodra de diagnose diabetes type 2 bij u is gesteld. Dat komt omdat een hoge bloedsuikerspiegel meestal al aanwezig is vele jaren voordat je erachter komt dat je de ziekte hebt.
Als je diabetes type 1 hebt, zul je de test waarschijnlijk pas krijgen als je de diagnose 5 jaar hebt.
Wat betekent een positief resultaat?
Als de test positief is, lekken je nieren eiwitten in je urine. Dit is een teken dat uw nieren niet zo goed werken als zou moeten - zelfs als u zich goed voelt en geen symptomen hebt. Uw arts zal u medicijnen of veranderingen in uw levensstijl voorstellen om deze aandoeningen onder controle te krijgen:
-
Nierbeschadiging.
U kunt starten met specifieke medicijnen om verdere schade te voorkomen. Als uw microalbumine niveau hoog is, kan uw arts u een ander type test voorstellen waarbij u 24 uur lang monsters moet nemen. Dit kan de omvang van de schade aan de nieren beter aangeven en zien hoe goed ze werken.
-
Hoge bloedsuiker.
Studies tonen aan dat een strikte controle van uw bloedsuiker de nierschade kan verminderen, dus uw dokter kan u een meer agressieve behandeling geven.
-
Bloeddruk.
Verlaging van de bloeddruk verlaagt uw risico op diabetes gerelateerde nierschade. Laat het controleren bij elk bezoek aan uw praktijk. De aanbevolen waarde voor de meeste mensen met diabetes is minder dan 130/80.
-
Cholesterol.
Aangezien een toename van microalbuminurie na verloop van tijd in verband is gebracht met het risico op hart- en vaatziekten, zal uw arts met u samenwerken om uw cholesterol en andere vetten binnen een gezond bereik te houden.
-
Andere factoren die het risico op nieraandoeningen kunnen verhogen zijn overgewicht of obesitas en roken.
Tests voor Hoge Bloedsuiker
Als u diabetes type 1 heeft, kan uw arts u vragen om de urine te controleren op ketonen. Je lichaam maakt deze ketonen aan wanneer het niet genoeg insuline heeft en zich tot de vetreserves wendt om energie voor je cellen te creëren. Ketonen zijn giftig in grote hoeveelheden. Te veel ketonen kan een levensbedreigende noodtoestand veroorzaken die ketoacidose wordt genoemd.
Hoe moet ik testen?
Uw arts kan het ketongehalte controleren, maar u kunt het ook thuis doen met een vrij verkrijgbare kit. U doopt gewoon een teststrip in uw urine. Het zal van kleur veranderen, en u zult het vergelijken met een grafiek om te zien wat uw meting betekent.
Wanneer moet ik testen?
Als je type 1 diabetes hebt, kan het nodig zijn je urine te controleren op ketonen als:
-
U zich ziek voelt (verkouden, grieperig, of een andere ziekte) en last heeft van misselijkheid of overgeven.
-
Je bent zwanger.
-
Uw bloedsuikerspiegel is meer dan 300 mg/dL.
-
U heeft symptomen van hoge bloedsuiker zoals extreme dorst of vermoeidheid, een blozend of wazig gevoel, of uw adem ruikt fruitig.
-
De dokter zegt dat je...
Als je diabetes type 2 hebt, is er niet veel kans dat je teveel ketonen hebt, zelfs als je insuline neemt. Maar het kan wel gebeuren tijdens een ernstige ziekte. Je arts kan je vertellen dat je je urine moet controleren wanneer:
-
U verkouden bent, griep heeft, of een andere ziekte of onverklaarbare misselijkheid of braken heeft.
-
Uw bloedsuikerspiegel is hoger dan 300 mg/dL en blijft stijgen gedurende de dag.
Wanneer moet ik de dokter bellen?
Een urine test op ketonen moet altijd negatief zijn. Meld een positief resultaat onmiddellijk aan uw arts. Je moet het hem ook meteen laten weten als je bloedsuiker hoog blijft of als je buikpijn hebt, misselijkheid, overgeven, snelle ademhaling, zoet ruikende adem, of als je veel moet plassen.
De dokter kan u vertellen om:
-
Veel water en vloeistoffen te drinken om de hoeveelheden ketonen te verlagen en gehydrateerd te blijven.
-
Blijf je bloedsuiker controleren. Als het hoog is, moet je jezelf misschien een kleine hoeveelheid snelwerkende insuline geven.
-
Ga naar de lokale spoedafdeling zodat je intraveneuze vloeistoffen en insuline kan krijgen.
Hoe registreer ik mijn resultaten?
Hou een gedetailleerd verslag bij van elke urine- of ketonen test die u uitvoert. Deze kunnen u en uw arts helpen bij het signaleren van eventuele problemen. Neem ze mee bij elk bezoek aan uw arts.
