Leer van de arts wat u kunt verwachten als u naar de dokter gaat vanwege symptomen van depressie. Ontdek welke tests en hulpmiddelen kunnen worden gebruikt om uw aandoening te diagnosticeren.
In de meeste gevallen zal de arts een lichamelijk onderzoek doen en om specifieke laboratoriumtests vragen om er zeker van te zijn dat uw depressiesymptomen geen verband houden met een aandoening zoals een schildklieraandoening, een vitamine D-tekort of een ander medisch probleem. Als uw symptomen verband houden met een andere ernstige ziekte, kan behandeling van die ziekte ook helpen om de depressie te verlichten.
Depressie vaststellen en lichamelijk onderzoek
Nogmaals, het doel van lichamelijk onderzoek is meestal om een andere medische oorzaak voor depressie uit te sluiten. Bij het lichamelijk onderzoek zal de arts zich vooral richten op het neurologische en het endocriene systeem. De arts zal proberen vast te stellen of er belangrijke gezondheidsproblemen zijn die kunnen bijdragen aan de symptomen van een klinische depressie. Zo is hypothyreoïdie - veroorzaakt door een onderactieve schildklier - de meest voorkomende medische aandoening die in verband wordt gebracht met depressieve symptomen. Andere endocriene aandoeningen die in verband worden gebracht met depressie zijn hyperthyreoïdie - veroorzaakt door een overactieve schildklier - en de ziekte van Cushing - een aandoening van de bijnier.
Veel ziekten en verwondingen van het centrale zenuwstelsel kunnen ook tot depressies leiden. Een depressie kan bijvoorbeeld in verband worden gebracht met een van de volgende aandoeningen:
-
Tumoren in het centrale zenuwstelsel
-
Hoofdtrauma
-
Multiple sclerose
-
Beroerte
-
Syfilis
-
Diverse vormen van kanker (alvleesklier, prostaat, borst)
Corticosteroïde medicijnen zoals prednison, die mensen nemen voor ziektes zoals reumatoïde artritis of astma, worden ook in verband gebracht met depressie. Andere drugs, waaronder illegale steroïden, overmatig alcoholgebruik, amfetaminen en eetlustremmers die zonder recept verkrijgbaar zijn, kunnen bij het afkicken een depressie veroorzaken.
Diagnose van depressie en labtesten
Uw arts kan meestal vaststellen of u een depressie heeft door u specifieke vragen te stellen en een lichamelijk onderzoek te doen. Uw arts kan u echter vragen om laboratoriumonderzoek om andere diagnoses uit te sluiten. Uw arts zal waarschijnlijk bloedonderzoek doen om na te gaan of er medische aandoeningen zijn die depressieve symptomen kunnen veroorzaken. Het bloedonderzoek wordt gebruikt om te controleren op zaken als bloedarmoede, schildklier of mogelijk andere hormonen en soms calcium- en vitamine D-spiegels.
Diagnose van depressie en andere testmethodes
De arts kan als onderdeel van het eerste lichamelijk onderzoek ook andere standaardonderzoeken laten doen. Dit kan onder andere bloedonderzoek zijn om elektrolyten, leverfunctie, toxicologisch onderzoek en nierfunctie te controleren. Omdat de nieren en de lever verantwoordelijk zijn voor de eliminatie van depressiemedicijnen, kan een beschadiging van een van deze twee organen ertoe leiden dat de medicijnen zich in het lichaam ophopen.
Andere tests kunnen soms zijn:
-
CT scan of MRI van de hersenen om ernstige aandoeningen zoals een hersentumor uit te sluiten
-
Elektrocardiogram (ECG) om bepaalde hartproblemen te diagnosticeren
-
Elektro-encefalogram (EEG) om de elektrische activiteit van de hersenen te registreren
?
Depressie Screening Tests
Na het bespreken van uw stemming en de manier waarop deze uw leven beïnvloedt, kan uw arts u ook vragen stellen die specifiek worden gebruikt om te screenen op depressie. Het is belangrijk om in gedachten te houden dat de inventarisaties en vragenlijsten die de arts kan gebruiken, slechts één onderdeel zijn van het medische proces om de diagnose depressie te stellen. Deze tests kunnen uw arts echter soms meer inzicht geven in uw stemming. Hij kan ze gebruiken om met meer zekerheid een diagnose te stellen.
Een voorbeeld van een screeningstest is een tweedelige vragenlijst die zeer betrouwbaar is gebleken bij het vaststellen van de kans op een depressie. Wanneer u deze test doet, wordt u gevraagd twee vragen te beantwoorden:
Hebt u in de afgelopen maand last gehad van neerslachtige, depressieve of hopeloze gevoelens?
Hebt u in de afgelopen maand last gehad van weinig interesse of plezier in dingen doen?
Uw antwoord op de twee vragen zal bepalen wat de arts verder zal doen. De arts kan u aanvullende vragen stellen om de diagnose depressie te bevestigen. Of als uw antwoorden aangeven dat u geen depressie hebt, kan de arts uw symptomen opnieuw bekijken om verder te zoeken naar de oorzaak. Uit onderzoek blijkt dat deze twee vragen, vooral wanneer ze samen met een andere test als onderdeel van het beoordelingsproces worden gebruikt, zeer effectieve hulpmiddelen zijn voor het opsporen van de meeste gevallen van depressie.
Uw arts kan andere screeninginstrumenten voor depressie gebruiken die de aanwezigheid en de ernst van depressiesymptomen meten. Voorbeelden hiervan zijn:
-
De Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) - een 9-item zelf in te vullen diagnostisch screenings- en ernstinstrument gebaseerd op de huidige diagnostische criteria voor depressie
-
Beck Depression Inventory (BDI), -- een 21 vragen tellend meerkeuze-zelfrapport dat de ernst van depressieve symptomen en gevoelens meet
-
Zung Self-Rating Depression Scale -- een korte enquête die het niveau van depressie meet, gaande van normaal tot zwaar depressief
-
Center for Epidemiologic Studies-Depression Scale (CES-D) -- een instrument dat patiënten in staat stelt hun gevoelens, gedrag en vooruitzichten van de voorgaande week te evalueren
-
Hamilton Rating Scale for Depression (HRSD), ook bekend als de Hamilton Depression Rating Scale (HDRS) of afgekort tot HAM-D -- een meerkeuzevragenlijst die artsen kunnen gebruiken om de ernst van de depressie van een patiënt te beoordelen
Wanneer u een test of inventarisatie doet, kan het zijn dat u zich ongemakkelijk voelt om eerlijk te antwoorden op vragen of uitspraken die worden gedaan. De persoon die de test afneemt, zal vragen stellen over depressie en stemming, depressie en cognitie, en de lichamelijke gevoelens van depressie, zoals gebrek aan energie, slaapstoornissen en seksuele problemen. Probeer zo eerlijk mogelijk te zijn bij het beoordelen van uw symptomen. Vragenlijsten en screeningsinstrumenten kunnen een professional in de geestelijke gezondheidszorg helpen bij het stellen van een diagnose, maar beoordelingsschalen zijn op zichzelf geen vervanging voor een klinische diagnose die op basis van een grondig gesprek wordt gesteld. Als uw arts een juiste diagnose heeft gesteld, kan hij een effectieve behandeling voorschrijven.
Als de diagnose depressie is
Depressie is behandelbaar. Bijgevolg kan een diagnose van depressie u op weg helpen naar een gezonder leven zonder gevoelens van hulpeloosheid, hopeloosheid en waardeloosheid.
Zodra uw arts de diagnose depressie heeft gesteld, moet u het behandelingsprogramma volgen om beter te worden. Het is belangrijk dat u de medicijnen inneemt zoals voorgeschreven. U moet ook uw leefstijl aanpassen en met een psychotherapeut werken als dat door uw arts wordt aanbevolen. Miljoenen mensen met een depressie lijden onnodig omdat ze geen professionele hulp krijgen, die begint met de diagnose van een arts.
