Denkt u dat u een klinische depressie hebt? De arts legt uit hoe deze aandoening wordt gediagnosticeerd.
Het kan moeilijk zijn om met uw arts te praten als u denkt dat u depressief bent. U kunt zich in verlegenheid gebracht of geïsoleerd voelen. Maar u bent niet zo alleen als u misschien denkt. Ongeveer 1 op de 5 mensen krijgt in zijn of haar leven te maken met een psychische aandoening.
Bovendien gaat een depressie zelden vanzelf over en kan zelfs erger worden zonder behandeling. Het is dus belangrijk dat u contact opneemt wanneer u symptomen opmerkt. Uw huisarts is een goede plek om te beginnen. Hij of zij kan u helpen uw symptomen te onderzoeken en u misschien doorverwijzen naar een psycholoog, psychiater of therapeut die u verder kan helpen.
Hoe stelt een dokter de diagnose van een depressie?
We zijn eraan gewend geraakt dat artsen speciale bloedtesten of andere complexe laboratoriumtesten gebruiken om hen te helpen een sluitende diagnose te stellen. Maar de meeste laboratoriumtesten helpen niet echt bij het stellen van de diagnose depressie. In feite is een gesprek met de patiënt misschien wel het belangrijkste diagnostische hulpmiddel dat de arts heeft. De aanbeveling is dat artsen routinematig iedereen screenen op depressie. Deze screening kan plaatsvinden tijdens een bezoek voor een chronische ziekte, tijdens een jaarlijks wellness-bezoek, of tijdens een zwangerschaps- of postpartumbezoek.
Om depressie effectief te diagnosticeren en te behandelen, moet de arts specifieke symptomen van depressie horen. Hij kan een reeks standaardvragen gebruiken om op depressie te screenen. Hoewel een lichamelijk onderzoek de algemene gezondheidstoestand van een patiënt aantoont, kan een arts door met een patiënt te praten andere dingen te weten komen die relevant zijn voor het stellen van de diagnose depressie. Een patiënt kan bijvoorbeeld vertellen over dagelijkse stemmingen, gedragingen en leefgewoonten.
De diagnose depressie is vaak moeilijk te stellen omdat klinische depressie zich op zoveel verschillende manieren kan manifesteren. Sommige klinisch depressieve mensen lijken zich bijvoorbeeld terug te trekken in een toestand van apathie. Anderen kunnen geïrriteerd of zelfs geagiteerd raken. Eet- en slaappatronen kunnen overdreven zijn. Een klinische depressie kan ertoe leiden dat iemand te veel slaapt of eet, of deze activiteiten bijna niet meer doet.
Waarneembare of gedragssymptomen van een klinische depressie kunnen soms ook minimaal zijn ondanks een diepe innerlijke onrust. Depressie kan een allesomvattende stoornis zijn, die het lichaam, de gevoelens, de gedachten en het gedrag van een persoon op verschillende manieren beïnvloedt.
Waar let de dokter op bij het stellen van de diagnose depressie?
Een arts kan andere aandoeningen die depressie kunnen veroorzaken, uitsluiten met een lichamelijk onderzoek, een persoonlijk gesprek en laboratoriumonderzoek. De arts zal ook een volledig diagnostisch onderzoek doen, waarbij de familiegeschiedenis van depressie of andere psychische aandoeningen wordt besproken.
Uw arts zal uw symptomen evalueren, inclusief hoe lang u ze al hebt, wanneer ze begonnen en hoe ze werden behandeld. Hij of zij zal vragen naar hoe u zich voelt, inclusief of u symptomen van depressie heeft zoals:
-
Somberheid of een sombere stemming het grootste deel van de dag of bijna elke dag
-
Verlies van plezier in dingen die ooit plezierig waren
-
Grote verandering in gewicht (gewichtstoename of -afname van meer dan 5% binnen een maand) of eetlust
-
Slapeloosheid of overmatig slapen bijna elke dag
-
Lichamelijke rusteloosheid of een gevoel van uitgeput zijn dat anderen kunnen opmerken
-
Vermoeidheid of verlies van energie bijna elke dag
-
Gevoelens van hopeloosheid of waardeloosheid of overmatig schuldgevoel bijna elke dag
-
Bijna elke dag problemen met concentratie of het nemen van beslissingen
-
Terugkerende gedachten aan dood of zelfmoord, zelfmoordplan, of zelfmoordpoging
Hoe kunnen depressiesymptomen leiden tot een diagnose van depressie?
Om de diagnose depressie te krijgen, moet u ten minste vijf van de hierboven genoemde symptomen hebben, waarbij ten minste een van de eerste twee symptomen ten minste 2 weken lang bijna dagelijks aanwezig moet zijn.
Depressiesymptomen kunnen weken, maanden of soms jaren aanhouden. Ze kunnen de persoonlijkheid beïnvloeden en interfereren met sociale relaties en werkgewoonten, waardoor het voor anderen moeilijk kan zijn empathie voor u te hebben. Sommige symptomen zijn zo invaliderend dat ze uw vermogen om te functioneren aanzienlijk belemmeren. In zeer ernstige gevallen kunnen mensen met een depressie niet meer eten, hun hygiëne niet meer verzorgen of zelfs niet meer uit bed komen.
Episoden kunnen zich slechts eenmaal in het leven voordoen of kunnen terugkerend, chronisch of langdurig zijn. In sommige gevallen lijken ze eeuwig te duren. De symptomen kunnen lijken te worden uitgelokt door levenscrises. Op andere momenten lijken ze willekeurig op te treden.
Klinische depressie gaat vaak samen met andere medische ziekten zoals hartaandoeningen of kanker en verslechtert de prognose voor deze ziekten.
Zijn er fysieke tekenen van depressie?
Ja. In feite komen veel mensen met een depressie eerst naar hun dokter met alleen lichamelijke problemen. Dat zou je kunnen opvallen:
-
Rugpijn
-
Hoofdpijn
-
Gewrichtspijn
-
Pijn in de ledematen
-
Darmproblemen (spijsverteringsproblemen en buikpijn)
-
Constante vermoeidheid
-
Slaapproblemen
-
Vertraging van fysieke beweging en denken
Het kan zijn dat u deze symptomen en tekenen al opmerkt voordat u de psychische symptomen van depressie opmerkt, of het kan zijn dat u ze tegelijkertijd opmerkt. Uw arts kan u helpen de bron van uw symptomen te achterhalen.
Welke laboratoriumtests kunnen helpen bij het stellen van de diagnose depressie?
Na het bekijken van de informatie van uw afspraak, met inbegrip van de tekenen en symptomen, de voorgeschiedenis van de patiënt, de familiegeschiedenis en het onderzoek van de arts, kan uw arts u vragen om een aantal laboratoriumtests uit te voeren om een lichamelijke aandoening uit te sluiten die mogelijk de oorzaak is van uw symptomen. Bepaalde virussen, medicijnen, hormonale of vitaminegebreken en ziektes kunnen depressieachtige symptomen veroorzaken. Uw arts zal ook alle medicijnen die u gebruikt bekijken, evenals de alcohol of recreatieve drugs die u mogelijk gebruikt.
Hoe kan ik de dokter helpen een goede diagnose te stellen?
Noteer voor uw afspraak uw zorgen over depressie en specifieke symptomen van depressie die u zou kunnen hebben. Het is ook nuttig om een grondige familiegeschiedenis van familieleden te krijgen voordat u een afspraak met uw arts maakt. Deze informatie kan de arts helpen een juiste diagnose te stellen en een effectieve behandeling te garanderen. Denk vóór uw bezoek na over de volgende zaken en schrijf ze op:
-
Uw mentale en fysieke gezondheidsproblemen
-
Symptomen die u heeft opgemerkt
-
Ongewoon gedrag dat je hebt gehad
-
Ziektes in het verleden
-
Uw familiegeschiedenis van depressie
-
Medicijnen die u nu en in het verleden gebruikt, zowel voorgeschreven als vrij verkrijgbare medicatie
-
Ongewone bijwerkingen van medicijnen die u neemt of heeft genomen
-
Natuurlijke voedingssupplementen die u neemt
-
Uw leefgewoonten (lichaamsbeweging, dieet, roken, alcoholgebruik, drugsgebruik)
-
Uw slaapgewoonten
-
Oorzaken van stress in je leven (huwelijk, werk, sociaal)
-
Vragen die u heeft over depressie en depressie medicijnen
Hoe weet ik wanneer ik hulp moet zoeken?
De grootste hindernis bij het diagnosticeren en behandelen van een depressie is het herkennen dat iemand depressie heeft. Helaas wordt bij ongeveer de helft van de mensen met een depressie nooit een diagnose gesteld of een behandeling gestart. En geen behandeling krijgen kan levensbedreigend zijn: Meer dan 10% van de mensen met een depressie pleegt zelfmoord.
-
Wanneer een depressie uw leven schaadt, bijvoorbeeld door relatieproblemen, werkproblemen of familieruzies, en er geen duidelijke oplossing voor deze problemen is, moet u hulp zoeken om te voorkomen dat de dingen erger worden, vooral als deze gevoelens langere tijd aanhouden.
-
Als jij of iemand die je kent suïcidale gedachten of gevoelens heeft, zoek dan onmiddellijk hulp.
