U heeft emfyseem. Wat nu? De arts legt uit wat de verschillende stadia van deze ziekte zijn en wat u in elk stadium kunt verwachten.
Het GOLD Emfyseem Stagingsysteem
Dit is een reeks richtlijnen opgesteld door het Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD).
Het meet hoeveel lucht u in 1 seconde uit uw longen kunt blazen. Artsen noemen dit het geforceerde uitademingsvolume (FEV1).
Als u emfyseem heeft, zal uw arts naar uw FEV1 kijken. Hij of zij zal ook kijken naar uw andere symptomen, en hoe vaak u het afgelopen jaar bent opgenomen in het ziekenhuis vanwege die symptomen. Artsen noemen dit een exacerbatie. Het betekent dat uw symptomen opflakkeren of plotseling erger worden.
Uw arts kan ook een CT-scan van uw longen maken. Al deze informatie wordt gebruikt om u in een van de volgende vier groepen in te delen (ze geven aan hoe ernstig uw emfyseem is):
Groep A (GOLD 1 of 2): Uw symptomen zijn zeer mild. Uw FEV1 is 80% of meer. U heeft misschien geen opflakkeringen gehad in het afgelopen jaar, of misschien maar één. U bent niet in het ziekenhuis opgenomen voor uw symptomen.
Groep B (GOLD 1 of 2): Uw FEV1 is tussen 50% en 80%. U heeft meer symptomen dan mensen in groep A. Dit is het stadium waarin de meeste mensen naar de dokter gaan voor hoesten, piepende ademhaling en kortademigheid.
U hebt misschien één grote flare-up gehad, maar u bent het afgelopen jaar niet in het ziekenhuis geweest voor uw symptomen.
Groep C (GOLD 3 of 4): De luchtstroom in en uit uw longen is ernstig beperkt. Uw FEV1 is tussen 30% en 50%.
U heeft meer dan twee flare-ups gehad in het afgelopen jaar, of u bent minstens één keer opgenomen geweest in het ziekenhuis.
Groep D (GOLD 3 of 4): Het is extreem moeilijk voor u om in of uit te ademen. U hebt het afgelopen jaar ten minste twee flare-ups gehad, of u bent ten minste één keer in het ziekenhuis opgenomen geweest.
Artsen noemen dit eindstadium COPD. Dat betekent dat u heel weinig longfunctie heeft. Nieuwe flare-ups kunnen levensbedreigend zijn.
De BODE-index
Dit systeem meet in welke mate emfyseem uw dagelijks leven beïnvloedt. Het kijkt naar vier belangrijke gebieden:
Body mass index (B). Dit beschrijft hoeveel lichaamsvet u hebt in vergelijking met uw lengte en gewicht.
Beperking van de luchtstroom (O voor obstructie). Uw arts kan vertellen hoe beschadigd uw longen zijn door hoe goed u het doet op pulmonale (long) functie tests.
Ademnood(D C artsen noemen het dyspneu). Uw arts zal u een reeks vragen stellen over hoe vaak u het gevoel hebt buiten adem te zijn, en wanneer.
Inspanningscapaciteit (E). Dit meet hoe ver u kunt lopen in 6 minuten.
Studies tonen aan dat de BODE-index artsen een beter idee geeft over uw uitkomst (wat zij een prognose noemen) dan de FEV1. En ze kunnen die bevindingen gebruiken om te zien hoe goed u zult reageren op medicijnen, longrevalidatietherapie en andere behandelingen.
Emfyseem verergert in de loop van de tijd, en het beïnvloedt iedereen anders. Dat betekent dat artsen niet met zekerheid kunnen zeggen hoe lang u nog te leven heeft als u het heeft.
Uw arts zal informatie over het stadium van uw ziekte gebruiken om het beste behandelingsplan voor uw speciale geval op te stellen.
