Uw cholesterolrapport begrijpen

Arts legt uit wat cholesterolrapporten zijn en hoe u ze moet begrijpen. Leer meer over HDL, LDL, triglyceriden, en meer.

Hoe uw Lipidenpanel te lezen

Een rapport bevat typisch de volgende items, in deze volgorde:

• Totaal cholesterol: Een schatting van al het cholesterol in het bloed (goede HDL plus slechte LDL, bijvoorbeeld). Een hoger totaal cholesterolgehalte kan dus te wijten zijn aan een hoog gehalte aan HDL, dat goed is, of een hoog gehalte aan LDL, dat slecht is. De uitsplitsing kennen is dus belangrijk.

• Triglycerides: Een soort vet.

• Hoge dichtheid lipoproteïne (HDL): Goed cholesterol dat helpt beschermen tegen hart- en vaatziekten.

• Lage-dichtheid-lipoproteïne (LDL): Slecht cholesterol en een belangrijke veroorzaker van verstopte aderen.

Sommige rapporten zeggen ook:

• Totaal cholesterol tot HDL ratio: De hoeveelheid totaal cholesterol gedeeld door HDL. Dit getal is nuttig om artsen te helpen bij het voorspellen van het risico op het ontwikkelen van atherosclerose (ophoping van plaque in de slagaders).

• Zeer lage-dichtheid lipoproteïne (VLDL): Een ander type slecht cholesterol dat zich ophoopt in de slagaders.

Totaal bloed (Serum) Cholesterol

In het algemeen raden artsen aan dat u probeert dit aantal onder de 200 mg/dL te houden. Niveaus boven 200 mg/dL -- afhankelijk van de verdeling van LDL versus HDL -- kunnen betekenen dat u een hoger risico loopt op hart- en vaatziekten.

• Wenselijk: Minder dan 200 mg/dL

• Borderline hoog: 200-239 mg/dL

• Hoog: Meer dan 240 mg/dL

Een totaal cholesterolgehalte van meer dan 240 mg/dL kan het risico op hart- en vaatziekten verdubbelen.

Lage-dichtheid lipoproteïne (LDL)

Lage-densiteit-lipoproteïne is slecht cholesterol. Denk aan de "L" in LDL als "waardeloos". Hoge LDL-niveaus verhogen het risico op hartaandoeningen.

Uw werkelijke LDL-doel hangt af van het feit of u al dan niet bestaande risicofactoren voor hartaandoeningen hebt, zoals diabetes of hoge bloeddruk. Maar in het algemeen zijn de LDL resultaten als volgt:

• Optimaal: Minder dan 100 mg/dL

• Bijna optimaal: 100-129 mg/dL

• Borderline hoog: 130-159 mg/dL

• Hoog: 160-189 mg/dL

Gebaseerd op uw risico voor hart-en vaatziekten, zal uw arts met u strategieën bespreken om uw LDL met een bepaald percentage te verlagen. Deze strategieën omvatten veranderingen in uw levensstijl - waaronder veranderingen in uw voeding en lichaamsbeweging - evenals het gebruik van cholesterolverlagende medicatie. U en uw arts zullen samen beslissen welke strategieën geschikt zijn voor uw specifieke situatie.

Hoge-dichtheid Lipoproteïne (HDL)

Hoge-dichtheid-lipoproteïne (HDL) is de goede cholesterol. Denk aan de "H" in HDL als "gezond" om dit type cholesterol als de goede soort te onthouden.

HDL helpt slechte cholesterol uit de bloedbaan en de slagaders te vervoeren. Het speelt een zeer belangrijke rol bij het voorkomen van verstopte slagaders. Dus, hoe hoger het HDL-getal, hoe beter.

In het algemeen wordt een HDL-gehalte van 60 mg/dL of hoger als goed beschouwd. Niveaus onder de 40 mg/dL worden beschouwd als een risicofactor voor hartaandoeningen. Maar het is belangrijk om met uw arts te bespreken welk niveau in uw specifieke geval het beste is.

Bepaalde medicijnen, waaronder steroïden, bloeddrukverlagers (bètablokkers) en sommige waterpillen kunnen het HDL-niveau beïnvloeden. Zorg ervoor dat uw arts altijd op de hoogte is van alle medicijnen die u gebruikt.

Triglyceriden

Triglyceriden zijn een type bloedvet dat in verband wordt gebracht met hartaandoeningen en diabetes. Als u hoge triglyceriden heeft, kunnen uw totale cholesterol en LDL niveaus ook hoog zijn.

• Normaal: minder dan 150 mg/dL

• Borderline-High: 150-199 mg/dL

• Hoog: 200-499 mg/dL

• Zeer hoog: 500 mg/dL

Levensstijl speelt een grote rol in uw triglyceride niveau. Roken, overmatig drinken, ongecontroleerde diabetes, en medicatie zoals oestrogeen, steroïden, en sommige acne behandelingen kunnen bijdragen aan hoge triglyceride niveaus. In sommige gevallen kunnen genen of een onderliggende ziekte echter de oorzaak zijn.

Verhouding tussen totaal cholesterol en HDL

Dit getal wordt niet altijd vermeld op een cholesterol rapport. Sommige artsen gebruiken dit in plaats van het totale cholesterolgehalte om te helpen bij het beslissen over een aanpak om het cholesterol te verlagen. De American Heart Association beveelt echter aan dat het zinvoller is zich te richten op werkelijke waarden in plaats van verhoudingen bij het bepalen van de behandeling.

Zeer Lage Dichtheid Lipoproteïne (VLDL)

Dit is een type slecht cholesterol dat de grootste hoeveelheid triglyceriden bevat. Hoe hoger uw VLDL-gehalte, hoe groter de kans op een hartaanval of beroerte.

Het VLDL-gehalte wordt niet altijd vermeld in cholesterolrapporten. Er is geen eenvoudige of directe manier om VLDL te meten. De meeste laboratoria schatten het door het triglyceridengehalte te delen door 5. Dit is echter niet geldig als het triglyceridengehalte hoger is dan 400.

Normale VLDL-niveaus variëren van 5 - 40 mg/dL.

Wat is uw doel?

Houd in gedachten dat je cholesterolrapport alleen een algemene richtlijn biedt. Wat voor u normaal is, is voor iemand anders misschien niet OK. Uw arts zal al uw cholesterolcijfers samen met uw andere risicofactoren bekijken om een specifieke strategie voor u te ontwikkelen.

Uw doel hangt af van uw leeftijd, uw familiegeschiedenis van hartaandoeningen en of u al dan niet andere risicofactoren voor hartaandoeningen hebt, zoals diabetes, hoge bloeddruk en gewichtsproblemen. De resultaten kunnen zelfs variëren, afhankelijk van het laboratorium dat een arts gebruikt. Vraag uw arts altijd om u te helpen bij het interpreteren van de testresultaten.

Volwassenen van 20 jaar en ouder moeten hun cholesterol- en triglyceridengehalte eens in de vijf jaar laten controleren. Uw arts kan echter voorstellen dit vaker te doen als u bepaalde risicofactoren hebt, zoals diabetes, hoge bloeddruk, obesitas of een familiegeschiedenis van hartaandoeningen.