De ziekte van Kawasaki is een ziekte waarbij de bloedvaten ontstoken raken. De ziekte komt bijna altijd bij jonge kinderen voor. Kom meer te weten over de oorzaken, risicofactoren, symptomen, diagnose, behandeling en complicaties van de ziekte van Kawasaki.
De ziekte van Kawasaki is een ziekte waarbij de bloedvaten ontstoken raken, bijna altijd bij jonge kinderen. Het is een van de belangrijkste oorzaken van hartziekten bij kinderen. Maar artsen kunnen het behandelen als ze het vroeg ontdekken. De meeste kinderen herstellen zonder problemen.
Kawasaki Ziekte Oorzaken en Risicofactoren
De ontsteking van de ziekte van Kawasaki kan de kransslagaders van een kind beschadigen, die het bloed naar het hart vervoeren.
Het kan ook problemen veroorzaken in de lymfeklieren, de huid en de binnenkant van de mond, neus en keel van het kind.
Wetenschappers hebben nog geen precieze oorzaak voor de ziekte van Kawasaki gevonden. Er zou een verband kunnen zijn met genen, virussen, bacteriën en andere dingen in de omgeving van een kind, zoals chemicaliën en irriterende stoffen.
De ziekte is waarschijnlijk niet besmettelijk, maar komt soms in clusters in een gemeenschap voor. Kinderen lopen meer kans de ziekte op te lopen in de winter en de lente.
Andere dingen kunnen het risico op de ziekte van Kawasaki bij een kind verhogen, zoals:
-
Leeftijd. Het treft meestal kinderen die 5 jaar of jonger zijn.
-
Geslacht. Jongens hebben 1.5 keer meer kans om het te krijgen dan meisjes.
-
Etniciteit. Kinderen van Aziatische afkomst hebben meer kans op de ziekte van Kawasaki.
Symptomen van de ziekte van Kawasaki
De ziekte van Kawasaki komt snel opzetten en de symptomen treden in fasen op. Tekenen van de eerste fase van Kawasaki ziekte zijn onder andere:
-
Hoge koorts (meer dan 101 F) die meer dan 5 dagen aanhoudt. De koorts zakt niet, zelfs niet als het kind medicijnen neemt die normaal tegen koorts werken.
-
Uitslag en/of vervellen van de huid, vaak tussen de borst en de benen en in de genitale of liesstreek
-
Zwelling en roodheid in handen en voetzolen
-
Rode ogen
-
Opgezwollen klieren, vooral in de hals
-
Geïrriteerde keel, mond, en lippen
-
Opgezwollen, helderrode aardbei tong
In de tweede fase, omvatten de symptomen:
-
Gewrichtspijn
-
Buikpijn
-
Maagproblemen, zoals diarree en overgeven
-
Schilferige huid op handen en voeten
De ziekte van Kawasaki kan hartproblemen veroorzaken 10 dagen tot 2 weken nadat de symptomen beginnen.
In de derde fase gaan de symptomen langzaam over. Dit kan wel 8 weken duren.
Bel uw arts als uw kind deze symptomen heeft, waaronder koorts tussen 101 en 103 F die langer dan 4 dagen aanhoudt. Vroegtijdige behandeling kan het risico op blijvende gevolgen helpen verminderen.
Diagnose ziekte van Kawasaki
Uw arts zal een lichamelijk onderzoek doen en vragen stellen over de symptomen van uw kind. Ze zullen kijken naar langdurige koorts en ten minste vier van deze vijf tekenen:
-
Rode ogen
-
Rode lippen en mond
-
Rode, gezwollen ledematen
-
Uitslag
-
Gezwollen lymfeklieren
Het kan nodig zijn om onderzoeken te doen om andere ziektes uit te sluiten of om te zien of de aandoening het hart van uw kind heeft aangetast. Deze omvatten:
-
Hartonderzoeken zoals een elektrocardiogram (EKG) en een echocardiogram
-
Bloedonderzoek
-
Beeldvormend onderzoek zoals röntgenfoto's en coronaire angiogrammen
Behandeling van de ziekte van Kawasaki
Uw kind kan veel pijn hebben door de koorts, de zwelling en de huidproblemen. De arts kan medicijnen voorschrijven om het kind zich beter te laten voelen, zoals aspirine en medicijnen die bloedstolsels voorkomen. Geef uw kind geen medicijnen zonder eerst met uw arts te overleggen.
De arts zal het kind waarschijnlijk ook immuunglobuline in een ader geven (intraveneus, oftewel infuus). Dit bevat eiwitten, antilichamen genoemd, die infecties helpen bestrijden. Het is doeltreffender wanneer een kind het samen met aspirine inneemt dan wanneer het alleen aspirine inneemt. Het verlaagt de kans op hartproblemen als het kind dit in een vroeg stadium van de behandeling krijgt.
De meeste kinderen beginnen de behandeling voor de ziekte van Kawasaki in een ziekenhuis vanwege het risico op complicaties.
Complicaties bij de ziekte van Kawasaki
Omdat het om het hart van een kind gaat, kan deze ziekte beangstigend zijn. Maar de meeste kinderen herstellen volledig en hebben geen blijvende problemen.
In zeldzame gevallen, kunnen kinderen:
-
Ongewone hartritmes (hartritmestoornissen)
-
Ontstoken hartspieren (myocarditis)
-
Beschadigde hartkleppen (mitralis regurgitatie)
-
Ontstoken bloedvaten (vasculitis)
Dit kan leiden tot andere problemen, waaronder zwakke of uitpuilende slagaderwanden. Dit worden aneurysma's genoemd. Zij kunnen het risico op verstopping van de slagaders verhogen, wat inwendige bloedingen en hartaanvallen kan veroorzaken. Een echocardiogram kan veel van deze complicaties aantonen.
In ernstige gevallen kan een kind een operatie nodig hebben. Zuigelingen hebben een hoger risico op ernstige complicaties. In de VS sterft minder dan 1% van de kinderen tijdens de eerste ziekte.
Nadat de eerste symptomen zijn verdwenen, moet u contact opnemen met de arts om te controleren of het hart van uw kind naar behoren werkt. Het kan zijn dat er meer röntgenfoto's, echocardiogrammen, EKG's of andere onderzoeken nodig zijn.
