Uw arts gebruikt de tumorgraad en het tumorstadium om te zien waar uw tumor zich bevindt en om te bepalen of de tumor zich zal uitzaaien. Lees hoe deze maatregelen helpen om uw behandeling te bepalen.
Wanneer u en uw arts een plan maken om uw neuro-endocriene tumor (NET) te behandelen, is een belangrijk onderdeel van de strategie om uit te zoeken of uw NET vergevorderd is of net begint. Om dat te doen, moet u twee belangrijke woorden begrijpen: stadium en graad.
Het stadium geeft aan of uw ziekte is uitgezaaid en naar welke plek in uw lichaam de ziekte is verplaatst.
De graad beschrijft hoe de ziekte er onder een microscoop uitziet in vergelijking met normale cellen. Dat is belangrijk omdat hieruit kan worden afgeleid of de ziekte zich langzaam of snel zal verspreiden.
Er zijn veel verschillende soorten NET's en artsen hebben voor elk type een apart classificatiesysteem bedacht.
Pancreatische NETs
De stadia voor dit type zijn dezelfde als die voor alvleesklierkanker. Het is gebaseerd op waar de tumor zich bevindt.
Stadium 0.
Het zit alleen in de bovenste lagen van de kanaalcellen van de alvleesklier -- een klier in je buik -- en niet dieper.
Stadium I.
Het is enkel in de pancreas -- niet in de lymfeklieren of andere plaatsen.?
Stadium II.
Het groeit nu buiten de alvleesklier, maar niet in belangrijke bloedvaten of zenuwen.?
Stadium III.
Het heeft zich verplaatst buiten de alvleesklier en in de grote bloedvaten en zenuwen.
Stadium IV
.? Uw kanker is uitgezaaid naar andere delen van uw lichaam.
Vier categorieën vereenvoudigen het stadiëringssysteem en helpen bij beslissingen over het al dan niet operatief verwijderen van de pancreas-NET. Misschien hoort u uw arts deze woorden gebruiken om ze te beschrijven:
Resecteerbaar.
Dit betekent dat u een operatie kunt ondergaan om de tumor te verwijderen, aangezien deze zich voornamelijk of geheel in uw alvleesklier bevindt.
Borderline resectable.
U kan chemotherapie of bestraling nodig hebben om de tumor te doen krimpen vooraleer uw dokter hem kan verwijderen met een operatie.
Plaatselijk gevorderd.
Uw kanker is uitgezaaid naar aderen of organen in de buurt van uw alvleesklier, maar is niet uitgezaaid naar organen in andere delen van uw lichaam. Artsen kunnen de tumor niet verwijderen door middel van een operatie.
Metastatic
. Uw kanker is uitgezaaid naar organen zoals uw lever of maag, en een operatie is geen optie om het te verwijderen.
Carcinoide Tumoren
Ze komen voor in je longen of in een gebied genaamd het GI kanaal, dat je maag, darmen, colon en rectum omvat.
Als u GI carcinoide tumoren heeft, kan uw arts drie stadia bespreken:
Gelokaliseerd.
Uw kanker is niet uitgezaaid buiten de plaats waar het is begonnen, zoals uw maag, darm, of dikke darm.
Regionale uitzaaiing.
De tumoren hebben zich verplaatst naar de lymfeklieren, kleine klieren die zich in het lichaam bevinden. Het kan ook uitgezaaid zijn naar andere nabijgelegen weefsels, zoals vet of spieren.
Verre verspreiding.
De kanker is uitgezaaid naar andere delen van uw lichaam, zoals de lever, botten, of longen.
Longcarcinoïde tumoren worden op dezelfde manier geënsceneerd als niet-kleincellige longkanker, en wel op basis van waar de kanker is uitgezaaid.
Stadium 0.
De tumor zit alleen in de bovenste lagen van de cellen die de luchtwegen bekleden.
Stadium I
. Het zit alleen in je longen. Het is niet uitgezaaid naar de lymfeklieren.?
Stadium II.
De kanker zit in de long en is meestal enkele centimeters (cm) groot, maar kleiner dan ongeveer 3 inches. Het kan al dan niet uitgezaaid zijn naar de lymfeklieren aan dezelfde kant van de borstkas waar de tumor is begonnen.?
Stadium III.
Het zit in de long en lymfeklieren in het midden van de borstkas. De tumor kan ook uitgezaaid zijn in de borstkas, inclusief het hart, de borstwand, en de sleutelbeenderen.
Stadium IV.
De kanker kan uitgezaaid zijn naar beide longen, de vloeistof rond de longen, en andere organen.
Merkelcel Kanker
Merkelcelcarcinoom is een vorm van huidkanker. Het kent vijf hoofdstadia, die informatie bevatten over hoe groot uw tumor is gegroeid:
Stadium 0.
Het zit alleen in de buitenste laag van de huid.
Stadium I.
De hoofd tumor is niet meer dan 2 cm in doorsnee op zijn breedste plaats. Het is niet uitgezaaid naar de lymfeklieren of een ander deel van uw lichaam.
Stadium IIA en IIB.
Uw tumor is groter dan 2 cm. Het is niet uitgezaaid naar lymfeklieren, maar kan uitgezaaid zijn naar spieren, botten, of kraakbeen.?
Stadium IIC.
Het is gegroeid in de spier, bot, of kraakbeen, maar niet in de lymfeklieren.
Stadium III.
Uw tumor is uitgezaaid naar lymfeklieren en kan zich ook bevinden in weefsel dat zich dichtbij de oorspronkelijke plek bevindt.
Stadium IV.
De kanker heeft zich verplaatst naar andere delen van uw lichaam, zoals de lever, longen, botten, of hersenen.
Pheochromocytoma
Drie stadia worden gebruikt voor deze tumor van de bijnieren, die zich bovenaan uw nieren bevinden:
Gelokaliseerd
. Uw tumor zit in één of beide bijnieren.
Regionaal.
De kanker is uitgezaaid naar nabijgelegen lymfeklieren of andere weefsels dicht bij waar de tumor is begonnen.
Uitzaaiing.
De ziekte is uitgezaaid naar andere delen van uw lichaam, zoals de lever, longen, of botten.
Hoe kom je te weten wat de graad van je NET is?
Uw arts zal een biopsie uitvoeren, een procedure waarbij een stukje van uw tumor wordt verwijderd. Daarna zal een specialist de cellen onder een microscoop bekijken en de tumor een graad geven op basis van hoe deze eruit ziet in vergelijking met gezonde cellen:
Een laaggradige tumor lijkt veel op normale cellen. Uw arts kan ze "goed gedifferentieerd" noemen. Ze groeien en verspreiden zich vaak langzaam.
Als u een tumor van hoge graad hebt, zien de cellen er niet normaal uit en kunnen ze snel groeien. Uw arts kan ze "slecht gedifferentieerd" noemen.
Als je eenmaal de graad en het stadium weet
Nadat uw arts deze dingen heeft uitgezocht, bespreekt u de ideeën voor behandeling. Welke behandeling u krijgt, hangt af van of de ziekte is uitgezaaid en welke organen zijn aangetast.
Stel vragen zodat u uw diagnose begrijpt. En zorg ervoor dat u alle behandelingsmogelijkheden voor het stadium en de graad van uw kanker kent, zodat u zich goed kunt voelen bij de keuze die u en uw arts maken. Het is OK om een second opinion van een andere arts te vragen.
Palliatieve zorg
Of je aandoening nu in een vroeg stadium is of in een vergevorderd stadium -- onthoud dat er meer is voor behandeling dan medicijnen en chirurgie. U moet ook aandacht besteden aan uw emoties en ervoor zorgen dat u niet te veel pijn heeft.
Palliatieve zorg kan hierbij helpen. Het is iets wat je krijgt als aanvulling op je reguliere behandeling. Het doel is om de symptomen en bijwerkingen van uw ziekte te voorkomen of te beheersen -- en u de steun te geven die u nodig hebt bij eventuele zorgen en angstige gevoelens die de kop opsteken.
Een team van artsen en verpleegkundigen werkt samen om de kwaliteit van uw leven te verbeteren. Ze kunnen bijvoorbeeld medicijnen of ontspanningstechnieken voorstellen om uw pijn te verlichten en stress of angst te verminderen.
