Wat is stadium nul borstkanker? De dokter legt de tekenen, symptomen en oorzaken uit.
Dus de dokter zegt dat je borstkanker in stadium 0 hebt, en nu heb je een heleboel vragen. Wat betekent dat? Is het wel echt kanker?
De waarheid is dat artsen er ook niet helemaal zeker van zijn. Sommige deskundigen beschouwen het als het vroegste stadium van borstkanker. Anderen zien het als een soort voorstadium van kanker.
Kanker wordt gedefinieerd als een groep ziekten met abnormale cellen die zich ongecontroleerd delen. Die cellen kunnen ook naburige weefsels binnendringen. Borstkanker in stadium 0 is niet invasief, hoewel dat later wel het geval kan zijn. Het is minder ver gevorderd dan kanker in stadium I.
Er zijn twee soorten borstkanker in stadium 0:
-
Niet-invasieve ziekte van Pagets, een zeldzame vorm van borstkanker in de tepel
-
Ductaal carcinoom in situ (DCIS). Dit is wat de meeste mensen bedoelen als ze het over borstkanker stadium 0 hebben. De abnormale cellen bevinden zich nog in de melkkanaaltjes en hebben het vetweefsel, dat het grootste deel van de borst uitmaakt, nog niet aangetast. Er is geen bekende oorzaak en de meeste mensen hebben geen symptomen, hoewel u misschien een knobbel of bloederige afscheiding uit uw tepel opmerkt. De abnormale cellen kunnen al dan niet invasief worden en zich beginnen te verspreiden. Er is geen manier om te voorspellen of dit zal gebeuren.
Moet je het behandelen?
Als je gediagnosticeerd bent met DCIS, zal je pathologisch rapport een graad bevatten. Graad 3 is de meest waarschijnlijke uitzaaiing; graad 1 is de minst waarschijnlijke. U moet ook een test ondergaan om te zien of uw kankercellen oestrogeenreceptoren hebben. (Uw arts noemt dit ER-positief of ER+.) Als dit het geval is, is dat een teken dat uw kanker zich langzamer kan ontwikkelen.
Intussen kan uw arts u genetische tests voorstellen. Hiermee kunnen veranderingen in uw genen worden opgespoord die het risico op borstkanker kunnen verhogen.
Wat er daarna gebeurt, hangt af van al deze factoren en ook van uw persoonlijke keuze. De meeste deskundigen zijn het erover eens dat u een of andere vorm van behandeling moet krijgen. Ook al is kanker in stadium 0 niet invasief, dat kan veranderen. De meeste artsen zouden zeggen dat het beter is om het zekere voor het onzekere te nemen.
Er zijn drie belangrijke behandelingsopties:
-
Lumpectomie, een operatie waarbij de abnormale cellen en een beetje van het normale weefsel in de buurt ervan worden verwijderd
-
Lumpectomie en bestraling
-
Mastectomie, een operatie waarbij de gehele borst wordt verwijderd
Moet je kijken en wachten?
Sommige experts geloven dat waakzaam afwachten een andere optie is. Ongeveer een derde van de vrouwen met DCIS zal waarschijnlijk invasieve kanker krijgen. Uw dokter kan voorstellen dat u onmiddellijke behandeling overslaat en in plaats daarvan uw toestand goed in de gaten houdt.
Het is controversieel. Als u meteen wordt geopereerd (en misschien bestraald), beschermt u zichzelf er misschien tegen dat u ooit invasieve kanker krijgt. Aan de andere kant kan het zijn dat u pijnlijke procedures moet ondergaan zonder dat daar een goede reden voor is.
Maar als je chirurgie en bestraling in eerste instantie overslaat en kiest voor frequentere screeningstests, is er een kans dat je kanker krijgt die verder gevorderd is (en moeilijker te behandelen) tegen de tijd dat de artsen hem vinden. Het is een keuze die alleen u en uw arts kunnen maken.
