Dit is alles wat u moet weten als u of iemand die u dierbaar is zojuist de diagnose uitgezaaide HER2-positieve borstkanker heeft gekregen.
Wat is uitgezaaide HER2 Positieve Borstkanker?
HER2-positieve borstkanker ontstaat wanneer de kankercellen een hoger dan normaal niveau van een eiwit hebben dat menselijke epidermale groeifactor receptor 2 (HER2) wordt genoemd. Dit eiwit zit ook in borstweefsel van mensen die geen borstkanker hebben. HER2 helpt borstcellen groeien en zich vermenigvuldigen. Het helpt hen ook schade te herstellen.
Maar soms zorgen fouten in het gen van een cel ervoor dat het lichaam te veel HER2 aanmaakt. Dit kan ervoor zorgen dat borstcellen sneller groeien dan normaal. Dat kan leiden tot kanker.
Ongeveer 20% van de borstkankers zijn HER2-positief. Ze groeien meestal sneller dan andere soorten kanker.
Uitgezaaide HER2-positieve borstkanker is buiten de borst uitgezaaid naar andere delen van het lichaam.
Veroorzaakt
Artsen weten niet precies wat de oorzaak is van HER2-positieve borstkanker. Ze weten niet zeker waarom de cellen bij sommige mensen sneller groeien en bij anderen niet. Ze denken dat je omgeving, levensstijl en genen allemaal een rol kunnen spelen.
Ze weten wel dat je geen kopie van het HER2 gen van je ouders kunt krijgen en dat je het niet aan je kinderen kunt doorgeven.
Symptomen
Zoals bij de meeste borstkankers is het meest voorkomende symptoom van HER2-positieve borstkanker een kleine, harde knobbel in uw borst.
Andere tekenen van de aandoening zijn:
-
Zwelling of gevoeligheid van de borst
-
Pijn in uw borst of tepel
-
Roodheid of een verdikking in uw borst of tepel
-
Ongewone tepelafscheiding
-
Geïrriteerde of rimpelige borsthuid
Een diagnose krijgen
Wanneer je voor het eerst te weten komt dat je borstkanker hebt, zal je dokter verschillende onderzoeken doen om meer te weten te komen. Ten minste één van deze tests zal nagaan of uw kanker HER2-positief is.
Deze tests kunnen bestaan uit:
Immunohistochemie (IHC)-test. Hierbij wordt gemeten hoeveel HER2-eiwitten zich op de borstkankercellen bevinden.
Fluorescente in situ hybridisatie (FISH)-test. Hierbij wordt gezocht naar extra kopieën van het HER2-gen, die het HER2-eiwit maken.
Beide tests worden meestal uitgevoerd op weefsel dat tijdens een biopsie wordt afgenomen.
Vragen voor uw arts
-
Hoe weet u dat ik uitgezaaide HER2-positieve borstkanker heb?
-
Ben je zeker dat het is uitgezaaid?
-
Waar heeft het zich verspreid?
-
Welke testen moet ik laten doen?
-
Wat zijn mijn behandelingsopties?
-
Welke behandeling denkt u dat het beste voor mij is?
-
Welke bijwerkingen kan ik verwachten?
-
Wat zijn mijn vooruitzichten?
-
Is er een klinische trial waar ik aan mee kan doen?
Behandeling
Artsen behandelen uitgezaaide HER2-positieve borstkanker met verschillende therapieën. Welke behandeling u krijgt, hangt af van:
-
Waar het zich heeft verspreid in het lichaam
-
De specifieke symptomen die u heeft
-
Uw algehele gezondheid
Behandelingen kunnen bestaan uit:
Chirurgie. Dit kan een van de eerste stappen zijn wanneer uw arts kanker ontdekt. Ze kunnen een procedure uitvoeren die lumpectomie wordt genoemd om van de kanker af te komen:
-
De tumor
-
Wat omringend weefsel
-
Lymfeklieren
In sommige gevallen kan uw arts de gehele borst verwijderen. Dit wordt een mastectomie genoemd.
Gerichte therapie. Hierbij wordt gebruik gemaakt van een groep geneesmiddelen die speciaal voor HER2-positieve borstkanker zijn ontwikkeld. Deze zijn gericht op specifieke weefseltypen, genen of eiwitten die een rol spelen bij de groei van kanker. Er zijn verschillende soorten van deze geneesmiddelen die op verschillende manieren werken. Welke medicijnen uw arts u zal geven, hangt af van de behandelingen die u al hebt geprobeerd.
Zo is tucatinib (Tukysa) bestemd voor mensen met gevorderde HER2-positieve borstkanker. Het wordt vaak samen met trastuzumab (Herceptin) en capecitabine (Xeloda) ingenomen wanneer de kanker is uitgezaaid naar andere delen van het lichaam.
Trastuzumab gaat vaak samen met chemotherapie of hormonale therapie.
Chemotherapie. Chemotherapie wordt via een infuus of een pil toegediend en doodt kankercellen in het hele lichaam. Het is een gebruikelijke behandeling voor HER-2 positieve borstkanker. Vaak geven artsen chemotherapie voor of na de operatie, of beide. Mensen met kanker in een vergevorderd stadium nemen de chemotherapie vaak 4 tot 6 maanden.
Bestraling. Deze bestraling wordt meestal na de operatie gegeven om eventueel achtergebleven kankercellen kwijt te raken. Het wordt meestal gegeven in de vorm van hoogenergetische röntgenstralen. Bestraling is ook een populaire keuze wanneer de kanker is uitgezaaid naar de hersenen.
Hormoontherapie. Soms kan kanker "hormoonreceptor-positief" zijn, wat betekent dat de kanker oestrogeen nodig heeft om te groeien. Als dat bij uw kanker het geval is, kunt u geneesmiddelen nemen om uw niveaus te verlagen of de werking van oestrogeen in uw lichaam te blokkeren.
Klinische proeven. Dit zijn onderzoeken waarin nieuwe manieren worden getest om HER2-positieve borstkanker te behandelen. Er wordt gekeken naar de veiligheid van voorgestelde behandelingen en of ze werken. Vaak krijgt u deze behandelingen gratis. Vraag uw arts of u misschien in aanmerking komt voor een klinische studie.
Zorg goed voor jezelf
Het kan erg stressvol zijn om kanker te hebben. Het kan makkelijker te hanteren zijn als je goed voor je lichaam en geest zorgt.
Er zijn verschillende dingen die kunnen helpen.
Eet gezond en doe aan lichaamsbeweging. Zorg ervoor dat fruit en groenten een grote rol spelen in je menu. Ook:
-
Zorg voor voldoende lichaamsbeweging.
-
Verminder het gebruik van alcohol.
-
Kick the habit if you smoke.
Blijf je dokters bezoeken bijhouden. Mis geen enkele afspraak, en neem contact op met je dokter wanneer je vragen hebt.
Wat kan je verwachten?
Er is geen genezing voor uitgezaaide kanker. Het is mogelijk dat uw kanker niet meer op een bepaalde behandeling reageert, zodat het niet ongebruikelijk is dat u van behandeling moet veranderen en een andere behandeling moet proberen.
Hoe goed behandelingen werken, hangt af van de mate waarin de kanker is uitgezaaid en welke andere therapieën u hebt geprobeerd. Met de juiste behandeling kunt u vele maanden of jaren een goede levenskwaliteit hebben.
Ondersteuning krijgen
Als u zich overweldigd voelt door uw diagnose of behandeling, aarzel dan niet om hulp te zoeken. Stel uw arts alle vragen die u zou kunnen hebben. Uw medisch team kan u helpen meer over uw kanker te weten te komen.
Praat met familie en vrienden en laat hen weten hoe u zich voelt. Vraag om hulp als u die nodig hebt of vertel het hen als u gewoon wilt praten.
Als u liever praat met mensen die hetzelfde doormaken als u, zoek dan een steungroep voor kankerpatiënten. De American Cancer Society kan u helpen.
