Hersenbeschadiging: Symptomen, oorzaken, behandelingen

Arts onderzoekt veel voorkomende oorzaken van hersenletsel, samen met types, symptomen, diagnose en behandelingen.

In de VS hebben elk jaar ongeveer 2,6 miljoen mensen een vorm van hersenletsel -- als gevolg van een trauma, beroerte, tumor, of andere ziekten, volgens de Brain Injury Association of America. Ongeveer 52.000 mensen overlijden als gevolg van traumatisch hersenletsel, en meer dan 5 miljoen Amerikanen die traumatisch hersenletsel hebben opgelopen hebben hulp nodig bij het uitvoeren van dagelijkse activiteiten. Ongeveer 130.000 Amerikanen sterven elk jaar aan een beroerte, volgens de National Stroke Association.

?

?

Wat zijn de soorten hersenbeschadiging en hoe ernstig zijn ze?

Alle traumatische hersenletsels zijn hoofdletsels. Maar hoofdletsel is niet noodzakelijk hersenletsel. Er zijn twee soorten hersenletsel: traumatisch hersenletsel en verworven hersenletsel. Beide verstoren de normale werking van de hersenen.

• Traumatisch Hersenletsel

  (TBI)

  wordt veroorzaakt door een externe kracht - zoals een klap op het hoofd - waardoor de hersenen binnen de schedel bewegen of de schedel beschadigt. Dit beschadigt op zijn beurt de hersenen.

• Verworven Hersenletsel (ABI)

  treedt op op cellulair niveau. Het wordt meestal geassocieerd met druk op de hersenen. Dit kan komen door een tumor. Of het kan het gevolg zijn van een neurologische ziekte, zoals in het geval van een beroerte.

Zowel traumatisch hersenletsel als verworven hersenletsel ontstaan na de geboorte. En geen van beide is degeneratief. Soms worden de twee termen door elkaar gebruikt.

Er is een vorm van hersenbeschadiging die het gevolg is van genetica of een geboortetrauma. Dat heet aangeboren hersenletsel. Het valt echter niet onder de standaard definitie van hersenbeschadiging of traumatisch hersenletsel.

Sommige hersenletsels veroorzaken focale - of gelokaliseerde - hersenbeschadiging, zoals de schade die ontstaat wanneer een kogel de hersenen binnendringt. Met andere woorden, de schade blijft beperkt tot een klein gebied. Gesloten hoofdletsel veroorzaakt vaak diffuus hersenletsel, dat wil zeggen schade aan meerdere delen van de hersenen. Zo zijn bijvoorbeeld beide kanten van de hersenen beschadigd en zijn de zenuwen in de hele hersenen uitgerekt. Dit wordt diffuus axonaal letsel of DAI genoemd.

De ernst van de hersenbeschadiging kan variëren met het soort hersenletsel. Een licht hersenletsel kan tijdelijk zijn. Het veroorzaakt hoofdpijn, verwardheid, geheugenproblemen en misselijkheid. Bij een matig hersenletsel kunnen de symptomen langer duren en meer uitgesproken zijn. In beide gevallen herstellen de meeste patiënten goed, hoewel zelfs bij licht hersenletsel 15% van de mensen na een jaar nog aanhoudende problemen heeft.

Bij ernstig hersenletsel kan de persoon te maken krijgen met levensveranderende en invaliderende problemen. Zij zullen cognitieve, gedragsmatige en lichamelijke beperkingen hebben. Mensen die in een coma of een minimaal reagerende toestand verkeren, kunnen voor de rest van hun leven afhankelijk blijven van de zorg van anderen. .

?

Wat veroorzaakt hersenbeschadiging ?

Wanneer de hersenen gedurende een langere periode geen zuurstof krijgen, kan hersenbeschadiging optreden. Hersenbeschadiging kan optreden als gevolg van een breed scala aan verwondingen, ziekten of aandoeningen. Door risicogedrag zijn mannen tussen de 15 en 24 jaar het kwetsbaarst. Jonge kinderen en ouderen hebben ook een hoger risico.

Oorzaken van traumatisch hersenletsel zijn onder meer:

• Auto-ongelukken

• Klappen op het hoofd

• Sport blessures

• Valpartijen of ongevallen

• Fysiek geweld

Oorzaken van verworven hersenletsel zijn onder andere:

• Vergiftiging of blootstelling aan giftige stoffen

• Infectie

• Wurging, verstikking, of verdrinking

• Beroerte

• Hartaanval

• Tumoren

• Aneurysma's

• Neurologische ziekten

• Misbruik van illegale drugs

Wat zijn de Symptomen van Hersenbeschadiging?

Er zijn talloze symptomen van hersenletsel, of het nu traumatisch of verworven is. Ze vallen uiteen in vier hoofdcategorieën:

• Cognitief

• Perceptueel

• Fysiek

• Gedrag/emotioneel

Cognitieve symptomen van hersenbeschadiging zijn onder andere:

• Moeite met het verwerken van informatie

• Moeite met uitdrukken van gedachten

• Moeite om anderen te begrijpen

• Verkorte aandachtsspanne

• Onvermogen om abstracte concepten te begrijpen

• Verminderde besluitvaardigheid

• Geheugenverlies

Perceptuele symptomen van hersenbeschadiging zijn onder andere:

• Verandering in gezichtsvermogen, gehoor, of tastzin

• Ruimtelijke desoriëntatie

• Onvermogen om tijd te voelen

• Stoornissen van reuk en smaak

• Evenwichtsproblemen

• Verhoogde gevoeligheid voor pijn

Lichamelijke symptomen van hersenbeschadiging zijn onder andere:

• Aanhoudende hoofdpijn

• Extreme mentale vermoeidheid

• Extreme fysieke vermoeidheid

• Verlamming

• Zwakheid

• Tremors

• Seizures

• Gevoeligheid voor licht

• Slaapstoornissen

• Onduidelijke spraak

• Verlies van bewustzijn

Gedragsmatige/emotionele symptomen van hersenbeschadiging zijn onder andere:

• Irriteerbaarheid en ongeduld

• Verminderde tolerantie voor stress

• traagheid

• Afgevlakte of verhoogde emoties of reacties

• Ontkenning van handicap

• Verhoogde agressiviteit

Hoe worden hersenbeschadiging en hersenletsel behandeld?

Iedereen die een hoofd- of hersenletsel heeft, heeft onmiddellijk medische hulp nodig.

Een hersenletsel dat licht lijkt - een hersenschudding genoemd - kan even gevaarlijk zijn als duidelijk ernstig letsel. De belangrijkste factor is de omvang en de plaats van de schade. Hersenletsel leidt niet noodzakelijk tot langdurige invaliditeit of stoornis. Maar de juiste diagnose en behandeling zijn nodig om de schade binnen de perken te houden of te beperken.

De omvang en het effect van de hersenbeschadiging worden bepaald door een neurologisch onderzoek, neuro-imaging tests zoals MRI of CT scans, en neuropsychologische beoordelingen. Artsen zullen de patiënt stabiliseren om verder letsel te voorkomen, ervoor zorgen dat bloed en zuurstof goed naar de hersenen stromen, en ervoor zorgen dat de bloeddruk onder controle is.

Bijna alle patiënten zullen baat hebben bij revalidatie om te helpen bij het herstel op lange termijn. Dat kan omvatten:

• Fysiotherapie

• Arbeidstherapie

• Spraak- en taaltherapie

• Psychologische ondersteuning

Kan ik hersenletsel voorkomen?

De meeste verwondingen die hersenletsel veroorzaken zijn te voorkomen. Hier zijn enkele regels om te volgen om het risico op hersenletsel te verkleinen:

• Schud een kind nooit.

• Installeer raambeschermers om te voorkomen dat jonge kinderen uit open ramen vallen.

• Installeer schokabsorberend materiaal op speelplaatsen.

• Draag een helm tijdens het sporten of fietsen.

• Draag een Q-halsband tijdens het spelen van contactsporten

• Draag veiligheidsgordels in auto's, en rij voorzichtig.

• Vermijd vallen door een opstapje te gebruiken wanneer u naar hoge voorwerpen reikt.

• Installeer leuningen op trappen.

• Houd geen wapens; als je ze houdt, houd ze ongeladen en opgesloten.

• Gebruik geen illegale drugs.

• Drink alcohol alleen met mate, en drink nooit en rijd nooit.