Dokter legt verschillende sterilisatie procedures uit voor vrouwen en mannen.
Geboortebeperking, zoals sterilisatie, is een manier voor mannen en vrouwen om zwangerschap te voorkomen. Er zijn veel verschillende methoden van geboortebeperking; sommige soorten beschermen ook tegen seksueel overdraagbare aandoeningen, of SOA's.
Sterilisatie is een permanente vorm van geboortebeperking die uiterst doeltreffend is om zwangerschap te voorkomen. Maar het is moeilijk terug te draaien als je van gedachten verandert, en het beschermt niet tegen SOA's. Zowel mannen als vrouwen kunnen worden gesteriliseerd. Bij vrouwen gebeurt dat door een eileiderstilstand, bij mannen door een vasectomie.
Wat is een eileiderstilstand?
Een eileiderafsluiting is een chirurgische ingreep die gebruikt wordt als geboortebeperking voor vrouwen. Bij deze ingreep worden de eileiders afgebonden, afgeklemd, doorgesneden, dichtgebonden of afgesloten. Hierdoor wordt voorkomen dat een eicel vanuit de eierstok door de eileider stroomt en daar in contact komt met sperma, en dat sperma door de eileider stroomt en daar in contact komt met de eicel, waardoor zwangerschap wordt voorkomen.
Naar schatting 700.000 Amerikaanse vrouwen ondergaan elk jaar een eileiderbinding, waarmee het de meest voorkomende vorm van anticonceptie in de VS is.
Hoe gebeurt een eileiderbehandeling?
De eileider wordt in het ziekenhuis of in een polikliniek onder narcose (slaap) geplaatst. Er worden een of twee kleine incisies (sneetjes) in de buik gemaakt, en een apparaat dat op een kleine telescoop lijkt (een laparoscoop genoemd) wordt ingebracht. Met behulp van instrumenten die door de laparoscoop worden ingebracht, worden de eileiders doorgesneden, afgebonden, afgeklemd, dichtgebonden of verzegeld. De huidincisies worden vervolgens dichtgenaaid. De patiënt kan binnen enkele uren na de ingreep weer naar huis. Een ligatie van de eileiders kan ook onmiddellijk na de bevalling worden uitgevoerd via een kleine insnijding ter hoogte van de navel of tijdens een keizersnede.
Hoe doeltreffend is een baarmoederhalsvernauwing?
Een bindweefselafsluiting is niet 100% doeltreffend om zwangerschap te voorkomen. Er is een klein risico om zwanger te worden na een tubal ligatie.
Beschermt een tubal ligatie tegen SOA's?
Nee. Sterilisatie beschermt niet tegen SOA's, inclusief HIV (het virus dat AIDS veroorzaakt). Condooms voor mannen bieden de beste bescherming tegen de meeste SOA's.
Wat is een vasectomie?
Een vasectomie, of sterilisatie bij mannen, is een eenvoudige, permanente sterilisatieprocedure voor mannen. Het is over het algemeen veiliger en minder pijnlijk dan sterilisatie bij vrouwen. De operatie, die meestal in een dokterspraktijk wordt uitgevoerd, vereist het doorsnijden en afsluiten of blokkeren van de zaadleiders, de buizen in het mannelijke voortplantingssysteem die sperma vervoeren. Een vasectomie voorkomt het transport van sperma uit de testikels. Deze operatie heeft geen invloed op het vermogen van de man om een orgasme te krijgen of te ejaculeren. Er zal nog steeds een vloeibare ejaculatie zijn, maar er zal geen sperma in de vloeistof zitten.
Hoe doeltreffend is een vasectomie?
Behalve in zeldzame gevallen, is deze procedure bijna 100% effectief.
Beschermt Vasectomie tegen SOA's?
Vasectomie beschermt niet tegen SOA's, inclusief HIV (het virus dat AIDS veroorzaakt). Condooms voor mannen bieden de beste bescherming tegen de meeste SOA's.
Hoe wordt een vasectomie uitgevoerd?
Een vasectomie wordt meestal uitgevoerd in het kantoor van de chirurg terwijl de man wakker is, maar is relatief pijnloos aangezien er lokale verdoving wordt gebruikt. Er wordt een kleine incisie gemaakt in het bovenste deel van het scrotum, onder de penis. De zaadleiders (vas deferens) die sperma vervoeren, worden afgebonden en doorgesneden, verbrand of geblokkeerd met chirurgische clips. De huidincisie wordt dichtgenaaid. De patiënt kan onmiddellijk naar huis.
Er is een niet-chirurgische techniek die sommige artsen gebruiken. Bij een "no-scalpel" vasectomie voelt de arts de zaadleider onder de huid van het scrotum en houdt hem op zijn plaats met een kleine klem. Dan wordt met een speciaal instrument een klein gaatje in de huid gemaakt en de opening opgerekt zodat de zaadleider kan worden doorgesneden en afgebonden. Er zijn geen hechtingen nodig om de gaatjes te sluiten, die genezen snel vanzelf.
Wat gebeurt er na de vasectomie?
Na een vasectomie, zal je je waarschijnlijk enkele dagen pijnlijk voelen. U moet minstens één dag rusten. U mag echter verwachten dat u in minder dan een week volledig hersteld bent. Veel mannen ondergaan de ingreep op vrijdag en gaan maandag weer aan het werk.
Zijn er neveneffecten van een vasectomie?
Hoewel vasectomiecomplicaties zoals zwelling, kneuzing, ontsteking en infectie kunnen voorkomen, zijn deze relatief ongewoon en bijna nooit ernstig. Niettemin moeten mannen die deze symptomen op enig moment ontwikkelen hun arts informeren.
Wanneer mag een man weer seks hebben na een vasectomie?
Je kan seksuele activiteit hervatten binnen enkele dagen na een vasectomie, maar anticonceptie moet gebruikt worden tot een test aantoont dat je sperma vrij is van zaadcellen. Over het algemeen wordt deze test uitgevoerd na 10-20 ejaculaties na de vasectomie. Als er nog spermacellen in het sperma aanwezig zijn, wordt u gevraagd op een later tijdstip terug te komen voor een herhalingstest. Zodra er geen sperma meer in het ejaculaat aanwezig is, kunnen andere vormen van anticonceptie worden stopgezet. De kans op zwangerschap is echter niet nul. Als gevolg van een proces dat bekend staat als spontane recanalisatie (het weer samenkomen van de eileiders), kunnen na vasectomie zwangerschappen optreden, hoewel dit zeer zeldzaam is.
Wat zijn de nadelen van vasectomie?
Het belangrijkste nadeel van een vasectomie is het permanente karakter ervan, hoewel dit ook als het belangrijkste voordeel wordt beschouwd. De ingreep zelf is eenvoudig, maar het ongedaan maken ervan is moeilijk, duur en kan mislukken. Het is echter mogelijk sperma op te slaan in een spermabank om de mogelijkheid van een zwangerschap op een later tijdstip te behouden. Dit is echter duur en het sperma in het opgeslagen sperma blijft niet altijd levensvatbaar (in staat om een zwangerschap te veroorzaken).
Om al deze redenen raden artsen aan dat een vasectomie alleen wordt uitgevoerd door mannen die bereid zijn het feit te aanvaarden dat zij niet langer in staat zullen zijn een kind te verwekken. De beslissing moet samen met andere anticonceptiemogelijkheden worden overwogen en met een professionele hulpverlener worden besproken. Mannen die getrouwd zijn of een serieuze relatie hebben, moeten de kwestie ook met hun partner bespreken.
Hoewel het uiterst effectief is om zwangerschap te voorkomen, biedt een vasectomie geen bescherming tegen AIDS of andere SOA's. Bijgevolg is het belangrijk dat gesteriliseerde mannen condooms blijven gebruiken, bij voorkeur latex, die een aanzienlijke bescherming bieden tegen de verspreiding van ziekten.
Een ander nadeel zijn de immuunreacties op sperma die sommige mannen na een vasectomie ontwikkelen, hoewel uit de huidige gegevens blijkt dat deze reacties geen schade veroorzaken.
Heeft een vasectomie invloed op de seksualiteit?
Nee. Een vasectomie heeft geen invloed op de productie of afgifte van testosteron, het mannelijke hormoon dat verantwoordelijk is voor de geslachtsdrift, baard, diepe stem en andere mannelijke eigenschappen van een man. De operatie heeft ook geen invloed op de seksualiteit. Erecties, climaxen en de hoeveelheid ejaculaat blijven hetzelfde.
Af en toe kan een man seksuele moeilijkheden ondervinden na een vasectomie, maar deze hebben bijna altijd een emotionele basis en kunnen meestal verlicht worden met raadgeving. Vaker vinden mannen die de ingreep hebben ondergaan, en hun partners, dat seks spontaner en aangenamer is zodra ze bevrijd zijn van de zorgen over een toevallige zwangerschap.
Verhoogt een vasectomie het risico op prostaatkanker?
Sommige onderzoeken hebben geleid tot vragen over het verband tussen vasectomie en prostaatkanker. Het meest recente onderzoek toont aan dat een vasectomie het risico van een man op het ontwikkelen van prostaatkanker niet verhoogt en dat deze bezorgdheid geen reden mag zijn om een vasectomie te vermijden.
?
?
