Veel mensen die eetbuien hebben, hebben overgewicht of obesitas. Kunnen gewichtsverliesoperaties of medicatie zwaarlijvigheid behandelen bij eetbuien? Dit is wat sommige artsen zeggen.
Als u een eetbui heeft, bent u misschien bezorgd over uw gewicht. Veel mensen die eetbuien hebben, hebben overgewicht of obesitas. Dus vraag je je misschien af: Zijn chirurgie en medicatie om af te vallen goede opties?
Het is een moeilijke vraag om te beantwoorden, ook al heeft tot 20% van de patiënten die in afslankingsklinieken worden gezien een eetbuienstoornis.
We hebben echt geen goede, op bewijs gebaseerde informatie over hoe we mensen kunnen helpen hun gewicht en gezondheid effectief te beheren na een behandeling voor een eetstoornis, zegt Cynthia Bulik, PhD. Zij is de onderzoeksdirecteur van het University of North Carolina Center of Excellence for Eating Disorders en auteur van Crave: Why You Binge Eat and How to Stop.
Het eerste wat je moet weten over behandeling
De behandeling voor eetbuien is niet gericht op diëten of afvallen. Voordat je behandelingen voor gewichtsverlies overweegt, heb je praattherapie nodig om je te helpen te leren waarom je eetbuien hebt en hoe je dat gedrag kunt veranderen. Je moet ook samenwerken met een arts en een diëtist om een gezond maaltijdplan en een routine voor lichaamsbeweging op te stellen.
Als je na de behandeling van eetbuien nog steeds grote gezondheidsproblemen hebt als gevolg van je gewicht, praat dan met een arts die begrijpt wat de gevaren zijn van diëten voor iemand met een geschiedenis van eetbuien, zegt Bulik.
Er is geen reden om mensen met obesitas uit te sluiten van een behandeling voor gewichtsverlies, of welke vorm van behandeling dan ook, zegt Abigail Natenshon, een gediplomeerd maatschappelijk werker en psychotherapeut in Highland Park, IL, die gespecialiseerd is in eetstoornissen. Maar zelfbegrip moet eerst gebeuren.
Obesitas Medicijnen
Soms schrijven artsen medicijnen voor in combinatie met eetbuientherapie. Topiramaat (Topamax) is een medicijn dat de chemische stoffen in de hersenen beïnvloedt die betrokken zijn bij de eetlust. Het is aangetoond dat het helpt eetbuien te verminderen of te stoppen. Een van de bijwerkingen is gewichtsverlies, dus het wordt ook gebruikt om obesitas te behandelen. De eerste onderzoeken suggereren dat het veilig is en werkt bij obese patiënten met een eetbuienstoornis.
Andere medicijnen die soms worden gebruikt om eetbuienstoornis te behandelen, zoals antidepressiva, lijken geen effect te hebben op gewichtsverlies.
Chirurgie voor gewichtsverlies
Gewichtsverlieschirurgie, ook wel bariatrische chirurgie genoemd, is een operatie die de maag kleiner maakt, zodat je buik sneller vol aanvoelt. In theorie zorgt zo'n operatie voor een automatische portiecontrole -- je buik houdt gewoon minder voedsel vast.
Na de operatie wordt eetbuien vrijwel onmogelijk door de kleinere maag, zegt Eric DeMaria, MD, een bariatrisch chirurg aan het Bon Secours Maryview Medical Center in Portsmouth, VA.
Maar er is enige discussie over hoe goed het werkt voor comazuipers, die vaak blijven eten nadat ze zich oncomfortabel vol voelen. Er zijn ook intragastrische ballonprocedures beschikbaar die, hoewel ze niet bedoeld zijn voor de behandeling van eetbuien, u een vol gevoel kunnen geven.
Uit één onderzoek, waarbij werd gekeken hoe goed sommige eetbuienpatiënten het na de operatie deden, bleek dat de patiënten met succes gewicht verloren en hun hartgezondheid verbeterden - meer dan patiënten zonder de stoornis.
Maar ander onderzoek zegt dat patiënten met eetbuienstoornissen moeite hebben om gewicht te verliezen na de operatie. Daarom bevelen sommige artsen begeleiding aan voor de operatie.
Bariatrische chirurgie... is geen wondermiddel, zegt Bulik. Je moet je eetgewoonten drastisch veranderen. Je moet goed voorbereid zijn op de veranderingen die moeten plaatsvinden voordat je geopereerd wordt.
Het is mogelijk dat je eetbuien na de operatie terugkomen. Of u zou andere ongezonde eetgewoonten kunnen ontwikkelen.
Er bestaat bezorgdheid dat sommige mensen na de operatie andere stoornissen zullen ontwikkelen, zoals grazen, zegt DeMaria. Het komt vrij vaak voor dat iemand met één soort eetstoornis overgaat in een andere.
Wat te doen voordat je voor behandeling kiest
Als je overweegt om een gewichtsverliesoperatie of medicatie te proberen, moet je gedurende de hele behandeling advies krijgen. Zorg ervoor dat de arts en chirurg weten dat u een geschiedenis van eetbuien hebt. En vertel hen over de medische aandoeningen in uw familie. Zwaarlijvigheid kan via de familie worden doorgegeven. Dit kan uw vermogen om gewicht te verliezen beïnvloeden.
We weten allemaal dat afvallen moeilijk is, zegt Caren Beasley, MD, klinisch directeur van bariatrische geneeskunde bij Sentara Comprehensive Weight Loss Solutions in Norfolk, VA. Als het makkelijk was, hadden we het allemaal gedaan. Je moet weten wat goed voor je is.
