Spondylolisthesis is een verschuiving van de wervel die, in de meeste gevallen, optreedt aan de basis van de wervelkolom. arts beschrijft de aandoening en legt uit hoe het wordt behandeld.
Spondylolisthesis is een aandoening van de wervelkolom. Het gebeurt wanneer één van uw wervels meer beweegt dan zou moeten en van zijn plaats glijdt. Het gebeurt meestal aan de basis van de wervelkolom. Wanneer de verschoven wervel druk uitoefent op een zenuw, kan dit pijn veroorzaken in uw onderrug of benen.
Spondylolisthesis Symptomen
Soms merken mensen met spondylolisthesis niet dat er iets mis is. Symptomen zijn onder andere:
-
Pijn in de onderrug
-
Spierspanning en stijfheid
-
Pijn in de billen
-
Pijn die zich uitbreidt naar de benen (door druk op zenuwwortels)
-
Pijn die erger wordt bij activiteit
-
Strakke hamstrings
-
Moeite met staan of lopen
Spondylolisthesis Oorzaken en Risicofactoren
Er zijn zes hoofdtypes van spondylolisthesis. Het type dat u heeft wordt bepaald door de oorzaak. De types zijn:
-
Congenitale spondylolisthesis. Een wervel is defect vanaf het moment dat een persoon geboren wordt.
-
Isthmische spondylolisthesis. Dit wordt veroorzaakt door een andere aandoening die spondylolyse wordt genoemd. Bij spondylolyse kan een breuk, of barst, in het dunne deel van een wervel ertoe leiden dat wervels naar achteren, naar voren, of over een onderliggend bot heen schuiven.
-
Degeneratieve spondylolisthesis. Na verloop van tijd drogen de tussenwervelschijven uit en worden dunner. Deze verdunning maakt het makkelijker voor een wervel om van zijn plaats te glijden.
-
Traumatische spondylolisthesis. Een verwonding of trauma zorgt ervoor dat een wervel van zijn plaats glijdt.
-
Pathologische spondylolisthesis. Een andere aandoening zoals osteoporose of kanker veroorzaakt het.
-
Post-operatieve spondylolisthesis. Een wervel schuift van zijn plaats na een spinale operatie.
Spondylolisthesis is waarschijnlijker als u:
-
Een atleet bent. Het komt vooral voor bij kinderen die aan gymnastiek doen of voetbal spelen.
-
Zijn geboren met dunnere delen van de wervels die gemakkelijk breken en wegglijden
-
Ouder zijn
-
Een degeneratieve wervelkolom aandoening hebben
Spondylolisthesis Diagnosis
Als uw arts denkt dat u een spondylolisthesis hebt, zal hij naar uw symptomen vragen en beeldvormend onderzoek doen om te zien of een wervel niet op zijn plaats zit. Deze beeldvormingstests kunnen het volgende omvatten:
-
Röntgenfoto
-
CT-scan
-
MRI-scan
Uw arts kan u een graad geven gebaseerd op hoe ernstig de spondylolisthesis is. Een lage graad (I of II) is minder ernstig en hoeft meestal niet geopereerd te worden. Een hoge graad (III en IV) is ernstiger. Een operatie kan nodig zijn, vooral als u veel pijn heeft.
Spondylolisthesis Behandelingen
Spondylolisthesis wordt behandeld met het versterken van ondersteunende buik- en rugspieren door middel van fysiotherapie. De behandeling kan bestaan uit:
-
Rust
-
Ontstekingsremmende medicijnen, waaronder ibuprofen of naproxen
-
Steroïde shots
-
Fysiotherapie
-
Bracing
Als u na fysiotherapie nog steeds ernstige pijn en invaliditeit heeft, kan een operatie een optie zijn.
Als u wordt geopereerd, worden bot en schijf uit uw ruggengraat verwijderd om uw zenuw meer ruimte te geven en de pijn te stoppen. Deze stap wordt decompressie van de wervelkolom genoemd. Vervolgens zullen ze uw aangetaste wervels vastzetten om te voorkomen dat ze opnieuw verschuiven.
Spondylolisthesis Complicaties
Ernstige spondylolisthesis leidt soms tot een andere aandoening genaamd cauda equina syndroom. Dit is een ernstige aandoening waarbij zenuwwortels in een deel van de onderrug, de cauda equina, worden samengedrukt. Hierdoor kunt u het gevoel in uw benen verliezen. Het kan ook de blaas aantasten. Dit is een medisch noodgeval. Als het niet behandeld wordt, kan het cauda equina syndroom leiden tot verlies van controle over de blaas en verlamming.
Spondylolisthesis Vooruitzichten
Soms komt spondylolisthesis een tweede keer terug. Dit gebeurt vaker wanneer de spondylolisthesis van een hogere graad is. Als u geopereerd bent aan een spondylolisthesis, zult u het waarschijnlijk goed doen. De meeste mensen kunnen binnen een paar maanden na de operatie hun normale activiteiten weer oppakken. Maar uw wervelkolom zal niet meer zo flexibel zijn als voorheen.
