Atriumfibrilleren (AFib) Oorzaken, risicofactoren en triggers

Arts legt uit wat de oorzaken en triggers zijn van atriumfibrilleren (AFib), een aandoening waarbij het hartritme wordt verstoord.

Atriumfibrillatie (AFib) is het meest voorkomende probleem met de snelheid of het ritme van uw hartslag. De hoofdoorzaak van AFib zijn ongeorganiseerde signalen die ervoor zorgen dat de twee bovenste kamers van uw hart (de atria) zeer snel en niet synchroon samenknijpen. Ze trekken zo snel samen dat de hartwanden trillen, of fibrilleren.

Schade aan het elektrische systeem van uw hart kan AFib veroorzaken. Deze schade is vaak het gevolg van andere aandoeningen die het hart aantasten. Maar in ten minste 1 op de 10 gevallen van AFib kunnen er andere dingen in het spel zijn. Soms kunnen artsen niet achterhalen wat de oorzaak van AFib is.

Zelfs nadat de aandoening bij u is vastgesteld, kunt u uw AFib onder controle houden en voorkomen dat u een aanval krijgt als u weet wat bij u de oorzaak is.

Veel voorkomende oorzaken van AFib

Dingen die het vaakst leiden tot AFib zijn onder andere:

• Leeftijd

• Genen

• Hartziekte

• Sick sinus syndroom

• Hartaanval

• Hoge bloeddruk

• Longaandoeningen, zoals chronisch obstructieve longziekte (COPD) of emfyseem, of een bloedklonter in uw long (longembolie)

• Een overactieve schildklier (hyperthyreoïdie)

• Zwaarlijvigheid, diabetes, en metabool syndroom

• Slaapapneu

• Infecties veroorzaakt door een virus

?

Hoe leiden verschillende risicofactoren tot AFib?

Leeftijd: De kans op AFib neemt toe naarmate je ouder wordt, vooral na je 60ste. Gedeeltelijk komt dat omdat u meer kans heeft op hartziekten en andere aandoeningen die AFib kunnen veroorzaken.

Genen: AFib is een erfelijke aandoening. Dat betekent dat een deel van de oorzaak ligt in de genen die u van uw ouders meekrijgt bij de geboorte. Als iemand in uw naaste familie het had of heeft, is er ook een groter risico voor u.

Hartziekte: Aangezien AFib een probleem met uw hart is, is het niet verwonderlijk dat andere hartkwalen de kans op het hebben ervan verhogen, waaronder:

• Coronaire hartziekte

• Hartklepaandoening

• Reumatische hartziekte

• Hartfalen

• Verzwakte hartspier (cardiomyopathie)

• Geboorteafwijkingen van het hart

• Ontstoken vlies of zak rond het hart (pericarditis)

Sick sinus syndroom: Dit is niet hetzelfde als de sinussen in je hoofd. De sinusknoop is een groep cellen die je hartslag controleren. Zie het als uw eigen natuurlijke pacemaker. Problemen die kunnen leiden tot AFib zijn onder andere:

• De elektrische signalen van je hart werken niet goed.

• Je hartslag wisselt tussen snel en langzaam.

Hartaanval: Als de slagader die de boezems van bloed voorziet geblokkeerd is, kan dat het boezemweefsel beschadigen en leiden tot AFib. Maar het omgekeerde is niet waar. AFib veroorzaakt geen hartaanvallen.

Hartoperatie: AFib is de meest voorkomende complicatie. Het komt voor bij 2 of 3 op de 10 mensen die herstellen van een hartoperatie.

Hoge bloeddruk: het is de meest voorkomende aandoening die in verband wordt gebracht met AFib. Het kan de atria, of bovenste kamers van uw hart, groter maken, waardoor het harder moet werken

Longaandoeningen: Dit omvat chronisch obstructieve longziekte (COPD), emfyseem, of een bloedklonter in uw long (longembolie). Vooral COPD gaat vaak gepaard met hoge bloeddruk, hartziekten, hartkamerproblemen en andere problemen die een rol spelen bij AFib, zoals:

• Laag zuurstofgehalte in het bloed en hoog kooldioxide gehalte

• Sigaretten roken

• Cardiale autonome disfunctie -- je autonome zenuwstelsel regelt je hartslag. Bij longziekten, kan het uit balans raken.

• Inhalatie medicijnen die je hartslag verhogen

Een overactieve schildklier (hyperthyreoïdie): Het versnelt alles in je lichaam, inclusief je hart.

Zwaarlijvigheid, diabetes en het metabool syndroom: Deze aandoeningen worden niet alleen vaak in verband gebracht met hypertensie, ze kunnen het ook moeilijker maken voor uw hart om leeg te lopen. En ze veroorzaken andere lichamelijke veranderingen die uw risico op boezemfibrilleren verhogen.

Slaapapneu: Elke keer dat u wakker schrikt door zuurstofgebrek, wordt uw hart mechanisch belast en ontstaan er chemische veranderingen in uw hart. Bovendien kan slaapapneu na verloop van tijd leiden tot aandoeningen zoals hoge bloeddruk en obesitas, waardoor AFib waarschijnlijker wordt.

Infecties veroorzaakt door een virus: De ontsteking die hierdoor ontstaat, kan veranderingen aan uw hart veroorzaken.

Medicatie: Onderzoek suggereert dat mensen die hoge doses steroïden nemen - misschien voor astma of andere aandoeningen - een grotere kans hebben op AFib. Als uw kansen toch al hoger zijn, kan deze behandeling een aanval uitlokken. Hetzelfde geldt voor vrij verkrijgbare medicijnen tegen verkoudheid met cafeïne of andere ingrediënten die uw hartslag verhogen.

Alcohol: Voor sommige mensen is comazuipen een trigger. Maar voor anderen kan zelfs een bescheiden hoeveelheid AFib uitlokken.

Stimulerende middelen: Cafeïne, sigaretten en andere dingen die uw lichaam oppeppen, kunnen AFib in gang zetten. Cafeïne heeft waarschijnlijk meer invloed op u als u het normaal niet drinkt.

Stress en zorgen: Als u onder grote druk staat of zich uitgeput voelt, kan dit een aanval uitlokken of uw symptomen verergeren.

Kunt u AFib voorkomen?

Sommige AFib risicofactoren, zoals leeftijd en genetica, heeft u niet in de hand. Maar een gezonde levensstijl kan u helpen beschermen tegen AFib en andere hartaandoeningen. Enkele stappen die u kunt nemen:

• Stoppen met roken

• Controleer uw bloeddruk

• Behoud een gezond gewicht. (Dit helpt u ook te beschermen tegen slaapapneu, een andere oorzaak van AFib).

• Volg een hart-gezond dieet, hoog in plantaardig voedsel en laag in verzadigd vet

• Zorg voor regelmatige lichaamsbeweging. Vraag uw arts hoeveel beweging voor u geschikt is.