Eosinofiele astma is anders dan wat u als astma beschouwt. Het kan een andere behandeling vereisen. En het treft vaak wie je misschien niet verwacht: volwassenen.
Er zijn verschillende soorten astma. Elk type heeft verschillende triggers. Dit kunnen dingen zijn zoals te hard sporten of dingen in de lucht zoals rook of pollen.
Eén type is een ernstige vorm die eosinofiele astma heet. Het is moeilijker onder controle te houden met de gebruikelijke medicatie. De wetenschap verbindt het met hogere niveaus van witte bloedcellen genaamd eosinofielen. Deze cellen maken deel uit van je immuunsysteem. Ze helpen om dingen te doden die niet in uw lichaam thuishoren, zoals schadelijke bacteriën. Ze controleren ook ontstekingen.
Onderzoekers hebben ontdekt dat hoe meer eosinofielen er in je bloed zitten, hoe groter de kans is dat je een ernstige astma-aanval krijgt. Maar ze weten niet zeker waardoor hun aantal stijgt. Zij hebben geleerd dat eosinofiele astma op een paar manieren verschilt van andere vormen van de aandoening:
Wie het treft
Astma begint vaak als kind, maar het eosinofiele type komt het vaakst voor bij volwassenen rond middelbare leeftijd.
Hoewel deze vorm van astma voorkomt bij kinderen en oudere volwassenen, is de kans groter dat de ziekte voor het eerst optreedt wanneer men tussen de 35 en 50 jaar oud is. Het is niet duidelijk hoeveel mensen erdoor getroffen worden. Maar onderzoekers denken dat minder dan 10% van de mensen met astma een type heeft dat zo ernstig is als eosinofiele astma. Zij hebben ook ontdekt dat mannen en vrouwen dit type in gelijke aantallen krijgen.
Triggers en Symptomen
Vaak kan een allergie voor zaken als pollen of huidschilfers van huisdieren astmasymptomen uitlokken. Maar mensen met eosinofiele astma hebben deze allergieën meestal niet. Wat dit type onderscheidt van andere vormen van de aandoening is een hoger aantal eosinofielen in uw bloed, longweefsel, en opgehoest slijm (sputum).
Symptomen zoals piepen, hoesten en kortademigheid komen bij alle vormen van astma voor. Maar deze soort beïnvloedt je hele ademhalingsstelsel. Dit betekent dat u waarschijnlijk veel sinus infecties zult krijgen. U kunt ook neuspoliepen krijgen, niet-kankerachtige gezwellen in de neusholten of sinussen. U kunt ook merken dat het slijmvlies in uw neus gezwollen en geïrriteerd raakt.
Uw symptomen zien er misschien niet uit en voelen niet aan als die van wat u als typisch astma beschouwt. Ze kunnen meer lijken op chronische longobstructieve stoornis (COPD). Dit is een longaandoening die langdurige ademhalingsproblemen en een slechte luchtstroom veroorzaakt. Soms stellen artsen bij vergissing de diagnose eosinofiele astma als COPD.
Diagnose
Om uit te vinden of je astma hebt, zal je dokter je een lichamelijk onderzoek geven. Hij zal u vragen stellen over uw symptomen en andere gezondheidsproblemen. Het kan ook zijn dat u longfunctietesten (pulmonale testen) moet ondergaan. Deze zullen u vertellen hoeveel lucht u kunt uitademen en hoe snel u dat kunt doen.
Om eosinofiele astma vast te stellen, kan het nodig zijn om extra tests te doen om eosinofielen op te sporen:
-
Bloedonderzoek. Een arts of verpleegkundige zal uw bloed afnemen om het aantal eosinofielen in uw bloed te meten.
-
Sputum monster. U zult een monster van slijm ophoesten. Uw dokter zal het dan onder een microscoop onderzoeken.
-
Bronchiale biopsie. Deze test is minder gebruikelijk. Uw dokter zal een instrument, een bronchoscoop, in uw neus of mond brengen. Hij zal het gebruiken om verschillende kleine weefselmonsters uit uw longen te nemen (biopsie). Ze zullen deze analyseren op eosinofielen. U zult medicijnen nodig hebben tegen de pijn (anesthesie). Het kan zijn dat u in het ziekenhuis moet blijven.
?
Behandeling
Er zijn twee doelen voor de behandeling van dit type astma: uw ademhaling onder controle houden en de eosinofielen verminderen. U kunt verlichting van symptomen ondervinden van typische astmabehandelingen. Deze omvatten geneesmiddelen die ontstekingen stoppen (corticosteroïden) en snelwerkende inhalatoren (bronchodilatoren).
Maar deze medicijnen werken niet altijd bij mensen met eosinofiele astma. Uw arts kan u ook een geneesmiddel geven dat een biologic wordt genoemd. Het richt zich op eosinofielen en zorgt ervoor dat uw lichaam minder in staat is om ze te maken. U zult het samen met andere astmageneesmiddelen innemen.
Het is belangrijk om deze aandoening in een vroeg stadium te diagnosticeren en te behandelen, zodat u blijvende schade aan uw longen, zoals littekenvorming in het longweefsel en verdikte wanden van de luchtwegen, kunt voorkomen. Ga één keer per jaar naar uw arts om uw behandelingsplan door te nemen en ervoor te zorgen dat het nog steeds goed voor u is.
