Worden uw vingers en tenen plotseling koud, bleek en gevoelloos als ze iets kouds aanraken? Dat kan het fenomeen van Raynauds zijn. Het fenomeen, ook wel bekend als de ziekte van Raynauds, kan op zichzelf optreden of als gevolg van een andere aandoening.
1/15
Deze aandoening veroorzaakt aanvallen die de bloedtoevoer naar vingers en tenen beperken, waardoor deze bleek, koud en gevoelloos kunnen worden. Als het bloed terugkomt, kunnen ze gaan tintelen en pijn doen. Behalve in zeldzame gevallen is het meestal niet ernstig. Er is geen genezing, maar er zijn veranderingen die je kunt aanbrengen in je routine, kleding en dieet die je kunnen helpen de symptomen onder controle te houden.
Primaire vs. Secundaire Raynauds
2/15
Primaire raynauds ontstaat uit zichzelf zonder duidelijke oorzaak. Secundaire Raynauds treedt op als symptoom van een onderliggende ziekte of verwonding. Alleen uw arts kan bepalen welke van de twee u heeft. In beide gevallen wordt het de ziekte van Raynauds genoemd, of syndroom, of fenomeen. Deze termen worden vaak door elkaar gebruikt, maar technisch gezien verwijst de ziekte van Raynauds alleen naar de primaire vorm.
Oorzaak
3/15
De oorzaak is onduidelijk. Hoewel een andere ziekte secundaire Raynauds kan veroorzaken, weten artsen niet precies wat leidt tot de symptomen van de aandoening. Ze weten wel dat ze typisch optreden wanneer bloedvaten overreageren en verkrampen als reactie op lage temperaturen, stress, of hoge emoties.
Primaire Raynauds
4/15
Dit is de meest voorkomende vorm van de aandoening. Het komt meestal voor tussen de leeftijd van 15 en 30 jaar. Primaire Raynauds is meestal minder ernstig dan het secundaire type. Er is geen verband met een andere medische aandoening, en als u het heeft, is het niet waarschijnlijk dat u later een andere aandoening krijgt. De symptomen kunnen zo mild zijn dat u het niet nodig vindt om u te laten behandelen. Soms gaan ze vanzelf over.
Secundaire Raynauds
5/15
Deze vorm van Raynauds komt pas later voor, rond de leeftijd van 40 jaar. Het kan ernstiger symptomen veroorzaken dan de primaire vorm. De hoofdoorzaak kan zijn:
-
Ziekten die de slagaders, nabijgelegen zenuwen en bindweefsel beschadigen, vooral in uw handen en voeten
-
Herhaalde bewegingen of verwondingen die de zenuwen rond de bloedvaten bij uw voeten of handen beschadigen
-
Medicijnen die uw bloeddruk veranderen of uw bloedvaten vernauwen
Gemeenschappelijke onderliggende aandoeningen
6/15
Sclerodermie, een inflammatoire auto-immuunziekte die bindweefsel verhardt, is de meest voorkomende oorzaak van secundaire Raynauds. Andere auto-immuunziekten, zoals lupus, reumatoïde artritis en het syndroom van Sj?gren, kunnen het ook doen. Een paar andere aandoeningen die een rol kunnen spelen zijn:
-
Verharding van de slagaders (atherosclerose)
-
Pulmonale hypertensie
-
Bloedaandoeningen (cryoglobulinemie, polycythemie)
-
Problemen met de schildklier
Symptomen
7/15
Een aanval treft meestal de vingers en tenen, maar kan ook de neus, oren, tepels, of lippen treffen. Hij kan beginnen in één vinger of teen en zich uitbreiden naar andere. Het kan minder dan een minuut duren, maar ook uren aanhouden. De getroffen gebieden kunnen:
-
Bleek, wit of zelfs blauw van kleur worden
-
Gevoelloos, koud, of pijnlijk aanvoelen
-
Prikken, branden, tintelen en opzwellen wanneer het bloed terugkeert
Ernstige gevallen van secundaire Raynauds kunnen zweren veroorzaken. In zeldzame gevallen kunnen ze zelfs levend weefsel doden (gangreen).?
Wie krijgt primaire raynauds?
8/15
-
Vrouwelijke seks: Vrouwen krijgen het meer dan mannen.
-
Klimaat: Het komt vaker voor bij mensen die in een kouder klimaat leven.
-
Leeftijd: Iedereen kan het krijgen, maar het komt vaker voor tussen 15 en 30.
-
Genetica: Je hebt er meer kans op als een broer, zus, of ouder het heeft.
Wie krijgt secundaire Raynaud's?
9/15
Het hebben van een auto-immuunziekte zoals sclerodermie en lupus maakt het waarschijnlijker dat je Raynauds zult krijgen. Andere dingen die je kansen kunnen verhogen zijn:
-
Ouder zijn dan 30
-
Banen waarbij herhaalde bewegingen worden gemaakt, zoals typen of hameren, of trillende gereedschappen, zoals buffers en drilboren
-
Blootstelling aan bepaalde chemicaliën zoals vinyl chloride, dat in PVC plastics zit?
-
Leven in? een koud klimaat
-
roken
Diagnose
10/15
Wanneer je naar je dokter gaat, zal hij je onderzoeken en je medische geschiedenis opnemen. Ze kunnen je handen kort in ijswater leggen om te zien hoe lang het duurt voor ze opgewarmd zijn tot een normale temperatuur. Hij of zij kan ook onder een microscoop naar uw vingers kijken om de kleine bloedvaatjes in uw vingernagels te bekijken. Andere tests, waaronder bloedonderzoek, kunnen helpen aantonen of uw Raynauds primair of secundair is.
Behandeling: Bescherming tegen de kou
11/15
U kunt uw Raynauds symptomen misschien zelf onder controle houden. Begin met jezelf te beschermen tegen de kou:
-
Draag meerdere lagen kleding zodat je je kan aanpassen wanneer nodig.
-
Draag een muts, sjaal, wanten, en warme sokken bij koud weer.
-
Houd hand- en voetverwarmingspakketten bij je om voorbereid te zijn op extra koud weer.
-
Start de auto om deze op te warmen voordat u bij koud weer gaat rijden.
-
Draag handschoenen om voedsel uit de koelkast en vriezer te halen.
Wat te doen tijdens een aanval
12/15
Als u een aanval van Raynauds heeft, kunt u deze minder hevig maken en de duur ervan verkorten door de getroffen gebieden te verwarmen. Om je vingers en tenen snel op te warmen:
-
Wrijf je handen en voeten.
-
Stop je handen in je oksels.
-
Laat warm - geen heet - water over je handen en voeten stromen.
-
Wiebel met je vingers en tenen.
-
Als je gestrest bent, doe dan een stapje terug en ontspan.
Behandeling: Vermijd andere triggers
13/15
Naast koude temperaturen zijn er nog andere triggers die je kunt proberen te vermijden:
-
Trillende gereedschappen zoals boren en schuurmachines
-
Herhaalde bewegingen zoals typen of hameren
-
Industriële chemicaliën
-
Cafeïne, alcohol, en roken
-
Stress
Behandeling: Medicatie aanpassen
14/15
Bepaalde medicijnen kunnen de symptomen van Raynauds uitlokken of verergeren, vooral medicijnen die de slagaders vernauwen of de bloedstroom beïnvloeden:
-
allergie- en verkoudheidspillen zonder recept
-
Bloeddruk medicijnen genaamd beta-blockers
-
Medicijnen tegen migraine
-
Sommige dieet middelen
-
Geboortebeperkingspillen
-
Sommige medicijnen tegen kanker
Praat met je dokter over je medicijnen, vooral voordat je veranderingen aanbrengt.
Behandeling: Geneeskunde en Chirurgie
15/15
Als uw symptomen het dagelijks leven belemmeren, zelfs nadat u uw routine, kleding en andere gewoonten heeft aangepast, kan uw arts u misschien helpen met medicijnen zoals:
-
Calcium kanaal blokkers
-
Alfa-blokkers
-
Huidcrèmes op recept
-
ACE-remmers
In zeldzame gevallen kan een injectie of operatie nodig zijn om de bloeddoorstroming te verbeteren en weefselschade te voorkomen.