Hemoperitoneum, soms ook intra-abdominale bloeding of intraperitoneale bloeding genoemd, is een soort inwendige bloeding waarbij het bloed zich verzamelt in de buikholte. Dit is de ruimte tussen uw organen en de binnenbekleding van uw buikwand. Het kan door veel verschillende dingen worden veroorzaakt, maar het is een ernstige aandoening die onmiddellijk behandeld moet worden.
Soorten Hemoperitoneum
Er zijn drie soorten hemoperitoneum.
Traumatisch hemoperitoneum. Dit gebeurt wanneer een verwonding of ongeval een bloeding in het buikvlies veroorzaakt. Het is de meest voorkomende oorzaak van hemoperitoneum.
Niet-traumatische hemoperitoneum. Dit type ontstaat wanneer andere gezondheidsproblemen een bloeding in de buik veroorzaken. Dit wordt soms spontaan hemoperitoneum genoemd.
Iatrogene hemoperitoneum. Dit type is een complicatie van een operatie of procedures en sommige medicijnen die een bloeding in uw buik veroorzaken.
Oorzaken van hemoperitoneum
Er zijn vele oorzaken van hemoperitoneum. Bij traumatisch hemoperitoneum kan een stomp trauma of een penetrerend letsel uw organen beschadigen, meestal uw lever of milt.?
Stomp trauma's zijn verwondingen door contact met een voorwerp, zoals geslagen worden of vallen. Dit kan schade aan organen en bloedingen veroorzaken. Soms verzamelt het bloed zich in het orgaan, maar bloedt het niet meteen in uw buik. In dat geval kunnen het orgaan en de bloedvaten uiteindelijk scheuren of barsten en vervolgens in uw buik bloeden. Dit betekent dat hemoperitoneum soms niet meteen na een verwonding optreedt.
Penetrerende letsels ontstaan wanneer een voorwerp uw lichaam binnendringt. Sommige verwondingen zijn kleine verwondingen aan de oppervlaktelagen van uw huid, maar grote verwondingen veroorzaken meteen een bloeding. Dit kan leiden tot massale bloedingen en shock.
Traumatisch hemoperitoneum kan worden veroorzaakt door:
-
Vallen van hoogte
-
Auto-ongelukken
-
Directe slagen op je buik, zoals schoppen
-
Vallen op voorwerpen, zoals vallen op een stuur
-
Sportief contact
-
Steekpartijen
-
Geweerschoten
Niet-traumatisch hemoperitoneum wordt veroorzaakt door andere gezondheidsaandoeningen. Deze omvatten:?
-
Ectopische zwangerschapsbreuk
-
Ovariële cyste ruptuur
-
Ruptuur van een leverhematoom veroorzaakt door hemolyse, verhoogde leverenzymen, lower platement syndroom of HELLP syndroom
-
Hemofilie
-
Polycythemia vera
-
Slagader aneurysma in de lever, nier of milt
-
Bloedingen door tumoren
-
Endometriose
Buitenbaarmoederlijke zwangerschap is een veel voorkomende oorzaak van niet-traumatische hemoperitoneum. Dit gebeurt wanneer een foetus ergens anders dan in uw baarmoeder begint te groeien. De buitenbaarmoederlijke zwangerschap scheurt en kan een bloeding in de buik veroorzaken.?
Iatrogeen hemoperitoneum komt voor na een operatie. Soms kan zelfs een operatie met een laag risico een bloeding in uw buik veroorzaken na de ingreep. Dit is een complicatie van uw behandeling.?
Sommige bloedverdunnende medicijnen, zoals heparine of coumadine, kunnen ook bloedingen veroorzaken. Deze bijwerkingen zijn ook een soort iatrogene hemoperitoneum.
Hemoperitoneum Symptomen
Het is soms moeilijk te zeggen of u een hemoperitoneum hebt, tenzij u een verwonding of ongeval hebt gehad. De symptomen kunnen ook verschillen, afhankelijk van de oorzaak.?
In het algemeen betekent bloedophoping in uw buik dat u bloed verliest uit belangrijke organen en snel in shock kunt raken.
Symptomen kunnen zijn:
-
Opgezwollen buik
-
Snelle hartslag
-
Koude huid
-
Klamme huid
-
Zweten
-
Snelle ademhaling
-
Bleke of blauwachtige huid
-
Verwarring
-
Pijn?
Het breken van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap, het scheuren van een eierstokcyste of endometriose die een hemoperitoneum veroorzaakt, kunnen pijn in uw buik en bekkengebied veroorzaken?
Als u een ongeluk heeft gehad of gewond bent geraakt, kunt u veel pijn hebben. Pijn die uitstraalt naar uw linkerschouder is een teken van miltschade.
Hemoperitoneum Diagnose
Als uw arts denkt dat u bloedt, zal hij snel een diagnose stellen. Uw arts zal een lichamelijk onderzoek en beeldvorming doen, waaronder een echografie of een CT-scan.
Een paracentese is een andere methode om te controleren op buikvliesbloed. Hierbij wordt een naald in uw buikholte geplaatst en de vloeistoffen eruit gehaald voor onderzoek.
In noodgevallen kan uw arts ook een techniek gebruiken die Focused Assessment with Sonography in Trauma of FAST heet. Dit omvat een sonogram van uw buik en organen om te controleren waar bloed neigt te verzamelen.?
Hemoperitoneum Behandeling
De behandeling van hemoperitoneum hangt af van de oorzaak.
Chirurgie. In sommige gevallen moeten uw organen of bloedvaten worden gerepareerd. Uw arts kan een operatie uitvoeren om een bloedvat te blokkeren of te repareren, een gescheurde milt te verwijderen of andere problemen te verhelpen.
Laparoscopische chirurgie. Als u een buitenbaarmoederlijke zwangerschap of een eierstokcyste hebt, kan een laparoscopische procedure worden uitgevoerd om deze te verwijderen en eventuele weefsels te repareren.
Medicijnen. Uw arts kan u medicijnen geven om het bloeden te stoppen.?
Bloedtransfusie. Als u veel bloed verliest, heeft u misschien een transfusie nodig om uw bloed aan te vullen.?
Overwegingen voor Hemoperitoneum
Hemoperitoneum is een levensbedreigend medisch noodgeval en u moet onmiddellijk worden behandeld. Zodra u met succes bent behandeld, zijn de vooruitzichten goed en kunt u volledig herstellen.?
Als u tekenen van inwendige bloedingen heeft, ga dan naar het ziekenhuis of bel direct voor spoedeisende hulp.?
