Kwaadaardige hyperthermie is wanneer je een extreem hoge lichaamstemperatuur hebt, veroorzaakt door bepaalde chemicaliën of andere triggers. Indien onbehandeld, kan kwaadaardige hyperthermie de dood tot gevolg hebben.
Wat is kwaadaardige hyperthermie?
Hyperthermie is een medisch noodgeval dat optreedt wanneer uw algemene lichaamstemperatuur te hoog is. Uw lichaam verliest de controle over functies, zoals zweten, die het gewoonlijk op ongeveer 98 graden Fahrenheit houden. Bij hyperthermie gaat uw lichaam over de 104 graden Fahrenheit.?
Hyperthermie gebeurt meestal als je je in een situatie met veel hitte bevindt. Bijvoorbeeld door te zware of warme kleding te dragen, niet genoeg water te drinken of te lang buiten te zijn op een warme dag.
Van kwaadaardige hyperthermie is sprake wanneer bepaalde soorten verdovingsmiddelen (of soms intensieve lichaamsbeweging of een hoge luchttemperatuur) hyperthermie veroorzaken. Verdovingsmiddelen zijn medicijnen die tijdelijk het gevoel en/of bewustzijn wegnemen. Ze zijn nuttig bij operaties en andere behandelingen die anders extreem pijnlijk zouden zijn.?
Wat veroorzaakt kwaadaardige hyperthermie?
Kwaadaardige hyperthermie treedt meestal op na het gebruik van bepaalde verdovingsmiddelen of andere medicijnen. De verdovingsmiddelen die kwaadaardige hyperthermie veroorzaken zijn:?
-
Geïnhaleerde algemene anesthesie
-
Desflurane
-
Enflurane
-
Ether
-
Halothaan
-
Isofluraan
-
Methoxyfluraan
-
Sevofluraan
-
Succinylcholine
Deze chemicaliën kunnen kwaadaardige hyperthermie veroorzaken, zelfs bij mensen die ze eerder zonder problemen hebben gebruikt.
Intense inspanning of hoge luchttemperaturen kunnen soms kwaadaardige hyperthermie veroorzaken. Wanneer dit gebeurt, wordt het wakkere hyperthermie genoemd.
Symptomen van kwaadaardige hyperthermie
Kwaadaardige hyperthermie heeft de meeste symptomen gemeen met algemene hyperthermie. De symptomen treden waarschijnlijk op terwijl u onder narcose bent, of onmiddellijk daarna. Deze symptomen omvatten:
-
Spierspasmen (snelle, plotselinge bewegingen of stuiptrekkingen)
-
Bloed wordt zuur
-
Spierstijfheid
-
Hoger koolzuurgehalte in de adem
-
Onregelmatige hartslag
-
Rode, vlekkerige huid
-
Ademnood of andere ademhalingsproblemen
-
Extreem zweten
-
Zeer hoge lichaamstemperatuur (verschijnt meestal na andere symptomen)
-
Dood, in ernstige gevallen?
Mensen met maligne hyperthermie weten het misschien nooit. De symptomen treden meestal pas op nadat u bepaalde medicijnen heeft ingenomen.
Wat veroorzaakt kwaadaardige hyperthermie?
Genetische afwijkingen (fouten in de code van uw DNA) verhogen uw risico op het krijgen van maligne hyperthermie. Deze defecten kunnen vanaf de geboorte in uw genetische code aanwezig zijn. Ze kunnen ook op latere leeftijd ontstaan.
Wetenschappers hebben meer dan 80 verschillende defecten in de genetische code gevonden die kwaadaardige hyperthermie kunnen veroorzaken. Deze genetische afwijkingen komen vaak in families voor. Ouders en broers en zussen van iemand die maligne hyperthermie heeft, hebben meer kans om het zelf ook te krijgen.?
Kwaadaardige hyperthermie komt vaker voor bij mannen dan bij vrouwen.
Diagnose van kwaadaardige hyperthermie
Twee medische tests kunnen u helpen erachter te komen of u een genetisch defect heeft dat kwaadaardige hyperthermie veroorzaakt.?
Genetisch bloedonderzoek. Een laboratorium kan een monster van je bloed gebruiken om naar de genetische code in je bloedcellen te kijken. Deze tests kunnen een afwijking vinden die voorkomt bij ongeveer de helft van de mensen met kwaadaardige hyperthermie.?
Deze bloedtesten zijn niet 100% accuraat. Sommige genetische afwijkingen die kwaadaardige hyperthermie kunnen veroorzaken zijn nog niet ontdekt. Mensen met bekende genetische afwijkingen krijgen niet altijd kwaadaardige hyperthermie.?
Spierbiopsie. Een monster van uw spierweefsel kan helpen uit te zoeken of u risico loopt op kwaadaardige hyperthermie. Een dokter of andere professional zal een heel klein stukje van uw spier verwijderen, waarschijnlijk uit uw been. Een laboratorium test de reactie van de spier op de chemische stoffen die kwaadaardige hyperthermie veroorzaken.?
Spierbiopsietests zijn nauwkeuriger en moeilijker toegankelijk dan genetische tests. Je moet bepaalde symptomen en een familiegeschiedenis hebben om een spierbiopsietest te krijgen. Minder laboratoria kunnen een spierbiopsietest uitvoeren dan een bloedtest voor kwaadaardige hyperthermie.
Behandelingen voor kwaadaardige hyperthermie
Kwaadaardige hyperthermie treedt meestal op tijdens of na een medische behandeling waarbij anesthesie wordt toegepast. Om de hyperthermie om te keren, moeten artsen onmiddellijk stoppen met het gebruik van de veroorzakende medicatie. Ze kunnen ook:
-
Een koeldeken gebruiken
-
Leg ijskompressen op uw liezen, oksels of andere plaatsen
-
Geef je koude vloeistoffen via een infuus
-
Het medicijn dantroleen inspuiten
-
Bel een maligne hyperthermie hotline
Een arts kan u meenemen naar een ander deel van het ziekenhuis om uw symptomen daarna goed in de gaten te houden?
Kwaadaardige hyperthermie voorkomen
Er is geen behandeling om de genetische afwijking die kwaadaardige hyperthermie veroorzaakt ongedaan te maken. Weten of je het genetische defect hebt, kan je helpen noodgevallen te voorkomen.?
Vertel het uw arts als u risico loopt op maligne hyperthermie. Zij zullen ervoor zorgen om veilige verdovingsmiddelen te gebruiken tijdens medische behandelingen.
Een arts let tijdens een narcoseprocedure goed op uw temperatuur en andere basismetingen. Vroegtijdig reageren op veranderingen in deze metingen kan kwaadaardige hyperthermie helpen voorkomen.