Nefrologen zijn artsen die gespecialiseerd zijn in aandoeningen die van invloed zijn op de nieren. Nierproblemen nemen wereldwijd toe en elk jaar ondergaan miljoenen mensen behandelingen voor nierschade of chronische nierziekte (CKD). Nierziekte is wereldwijd de 12e doodsoorzaak en in de Verenigde Staten de 9e doodsoorzaak.
In de Verenigde Staten zou 15% van de volwassenen een chronische nierziekte hebben. 90% van hen realiseert zich dat niet of bezoekt pas een nefroloog als de ziekte ernstig en duur is geworden.?
Een slechte werking van de nieren is nog waarschijnlijker dan een slechte werking van de lever, vooral door de chronische gezondheidsproblemen die tegelijkertijd ontstaan. Een nierziekte kan voortkomen uit bestaande gezondheidsproblemen zoals diabetes, obesitas, hartaandoeningen en hoge bloeddruk. Het kan ook leiden tot de ontwikkeling van hoge bloeddruk en hartaandoeningen, zelfs als u deze aandoeningen daarvoor niet had.
Chronische nierziekte kan ook leiden tot gezondheidscomplicaties zoals bloedarmoede, osteoporose, een verzwakt immuunsysteem of een onregelmatige hartslag. Deze oorzaak-en-gevolgrelatie laat zien hoe belangrijk het is om gezonde nieren te hebben en proactief een nefroloog te bezoeken die uw nierproblemen kan behandelen en beheren.
Nefrologen kunnen een beheersplan opstellen dat u helpt om slecht functionerende nieren te overwinnen. In sommige gevallen kan uw nierschade zelfs omkeerbaar zijn als deze vroegtijdig wordt ontdekt en behandeld.?
Wat doet een nefroloog?
Nefrologie is een specialisme binnen de interne geneeskunde dat zich bezighoudt met nierzorg. Het wordt vaak in verband gebracht met hypertensie of hoge bloeddruk.?
Nefrologen zijn medische professionals die acute en chronische nierproblemen en -ziekten diagnosticeren, behandelen en beheren. Zij behandelen ook aanverwante problemen zoals hoge bloeddruk, vochtretentie en onevenwichtigheden in elektrolyten en mineralen. Daarnaast zijn deze specialisten belast met nierdialysebehandelingen, zowel hemodialyse als peritoneale dialyse en niertransplantaties en de nazorg daarvan.?
Nefrologen zijn deskundigen op het gebied van niergezondheid. Zij sporen problemen met uw nieren op om u te helpen een goede gezondheid te behouden. Uw nieren zijn belangrijk omdat zij uw bloed filteren om afvalstoffen en gifstoffen te verwijderen, en zij controleren en balanceren de water-, zuur-base- en mineralenverhoudingen in het lichaam.?
Zonder een goede filtering van het bloed en evenwichtige hoeveelheden vocht en voedingsstoffen kan uw lichaam een ongezonde omgeving worden. Een lage nierfunctie kan een risico vormen voor een chronische nierziekte, nierfalen of nierziekte in het eindstadium, waarbij u regelmatig moet worden gedialyseerd.?
Als u naar een nefroloog gaat, bent u in handen van deskundigen die u het beste behandelplan kunnen aanbevelen. Zij blijven op de hoogte van de medische vooruitgang voor uw nieraandoening om ervoor te zorgen dat u de meest nauwkeurige en uitgebreide zorg krijgt. ?
Onderwijs en opleiding
Nefrologen zijn gespecialiseerde artsen die een geavanceerde opleiding op het gebied van nefrologie hebben gevolgd. Deze artsen voltooien de medische school en een fellowship met een certificering in hun specialiteit.?
Dit proces omvat het voltooien van:
-
Vier jaar medische school om een Doctor of Medicine (MD) of Doctor of Osteopathic Medicine (DO) te behalen.
-
Een driejarige stage in interne geneeskunde
-
Een twee- tot driejarig fellowship in nefrologie, met de optie voor een extra jaar fellowship in interventionele nefrologie of transplantatienefrologie
-
Een certificeringsexamen van de American Board of Internal Medicine om board certified te zijn in nefrologie
Redenen om een nefroloog te bezoeken
De meeste mensen gaan niet naar een nefroloog zonder verwijzing van hun huisarts. Meestal betekent een bezoek aan een nefroloog dat u niergerelateerde symptomen hebt met een onbekende oorzaak of dat u gezondheidsproblemen hebt die alleen een nierspecialist kan behandelen. U kunt naar een nefroloog worden doorverwezen als u de volgende symptomen heeft:?
Chronische urineweginfecties
Als u vaak urineweginfecties (UTI) krijgt, meestal blaasinfecties, loopt u een groter risico dat de infectie zich naar uw nieren verplaatst. Hierdoor loopt u ook meer risico op een nierziekte, blijvende nierschade of zelfs nierfalen. Chronische UTI-symptomen, vooral bloed in de urine, koorts en vermoeidheid, kunnen ook wijzen op een vroeg stadium van blaas- of nierkanker?
Terugkerende nierstenen
Nierstenen zijn afzettingen van mineralen of zout in uw nieren, en ze veroorzaken veel pijn bij het passeren van uw urinewegen. Als u veel nierstenen krijgt, filteren uw nieren de afvalstoffen waarschijnlijk niet goed en stapelen de afzettingen zich op.?
U kunt ook nierstenen ontwikkelen die de glomerulaire filtratie (onderdeel van het plasproces) beginnen te blokkeren en de filtratiesnelheid verlagen. Verstoppingen kunnen uw nieren beschadigen en leiden tot een chronische nierziekte.
Schuimende urine
Schuimende of borrelende urine betekent dat er eiwit in uw urine zit. Deze aandoening, proteïnurie genoemd, kan verschillende oorzaken hebben. Sommige zijn relatief onschuldig en andere veroorzaken eerder nierschade. Uw urine bevat normaal gesproken een beetje eiwitafval, maar dit eiwit zal ongemerkt passeren. Pas bij grote hoeveelheden eiwit begint u schuim of belletjes in de urine te zien.?
Dit eiwitverlies kan gepaard gaan met andere symptomen zoals spierkrampen, kortademigheid en vermoeidheid, en kan wijzen op een meer gematigd stadium van chronische nierziekte of vroeg nierfalen. Uw nefroloog zal waarschijnlijk een reeks bloedonderzoeken doen, zoals bloedureumstikstof, serumcreatinine en eiwit-creatinineratio, om de gezondheid van uw bloed en nieren te controleren.?
Jeukende huid en gewrichts- of botpijn
Als u last heeft van bot- en gewrichtspijn in combinatie met een jeukende huid, heeft u misschien een aandoening die renale botziekte wordt genoemd, ook wel bekend als mineraal- en botafwijking. Deze aandoening kan voorkomen naast een nierziekte en treedt op wanneer de nieren de hoeveelheid calcium en fosfor die uw botten nodig hebben niet op peil kunnen houden. Zonder behandeling kan deze aandoening leiden tot verzwakte botten en hart- en bloedvatproblemen.
Praat met uw arts als u deze symptomen ervaart, want een verwijzing naar een nefroloog kan nodig zijn.
