Splenic Sequestration: Een complicatie van sikkelcelziekte

Miltsequestratie is een potentieel levensbedreigende aandoening die meestal voorkomt als complicatie van sikkelcelziekte (SCD). Het komt meestal voor bij kinderen. Door de aandoening wordt de milt van een kind groter en vermindert de hoeveelheid zuurstofdragende rode bloedcellen in het lichaam.

Wat gebeurt er bij Splenetic Sequestration?

Sikkelcelziekte tast aan hoe het lichaam van kinderen hemoglobine maakt. Het is een belangrijk onderdeel van rode bloedcellen, die zuurstof naar de rest van het lichaam brengen. Dit zijn meestal platte, flexibele schijven. Bij sikkelcelziekte worden ze stijf en krijgen ze de vorm van een sikkel. Ze leven niet zo lang als gewone rode bloedcellen en komen soms vast te zitten in de bloedvaten van een kind.

De milt is een orgaan linksboven in de buik van een kind. Het helpt het lichaam infecties te bestrijden door ziektekiemen uit de bloedbaan te verwijderen. Maar sikkelvormige cellen kunnen de bloedstroom door de milt blokkeren. De milt vult zich met bloed en kan opzwellen en pijnlijk worden. Artsen noemen dat miltverwijdering.

Als kinderen niet genoeg bloedcellen hebben om zuurstof naar de rest van hun lichaam te vervoeren, kunnen ze ook ernstige bloedarmoede krijgen. Dan voelen ze zich zwak en moe.

Hoe vaak komt het voor?

Ongeveer 100.000 mensen in de VS hebben sikkelcelziekte. Ongeveer één op de 365 Afro-Amerikaanse baby's wordt met deze ziekte geboren. Het komt minder vaak voor bij mensen uit Latijns-Amerika, het Caribisch gebied, het Midden-Oosten en Zuid-Azië.

Splenetische sequestratie treft ongeveer 30% van de kinderen met SCD, maar dat betekent niet dat anderen er geen last van hebben. Je kunt het op elke leeftijd krijgen, bij elke vorm van SCD.

Wat zijn de symptomen?

Pijn aan de linkerkant van de buik van uw kind komt het meest voor. Andere symptomen zijn:

  • Een vergrote milt, die door de huid heen te voelen is

  • Zwakte

  • Bleke huid

  • Snelle ademhaling of hartslag

  • Prikkelbaarheid

  • Ongewone slaperigheid

Leer de milt van uw kind te voelen en bel een arts als deze groter wordt. De milt kan een gevaarlijke daling van de rode bloedcellen veroorzaken, zelfs als er nog geen andere symptomen zijn. Uw kind zal behandeld moeten worden in een ziekenhuis.

Diagnose

De dokter zal:

  • Controleren op een gezwollen milt

  • Onderzoek het bloed van uw kind op een lager aantal rode bloedcellen of ander materiaal waaruit bloed bestaat, zoals witte bloedcellen of bloedplaatjes.

  • Gebruik een test zoals een röntgenfoto of CT-scan om een foto van hun binnenste te maken.

Hoe wordt het behandeld?

Een bloedtransfusie is de gebruikelijke methode. Als er veel bloed in de milt vastzit, moet de arts misschien wat bloed verwijderen.

Als uw kind al eens een miltsekwestratie heeft gehad, is de kans groot dat het die nog eens krijgt, misschien zelfs meerdere keren. Na verschillende keren kan de arts voorstellen de milt te verwijderen om een nieuwe aanval te voorkomen.

Hot