Oligurie: Oorzaken, diagnose en behandeling

Uw nieren maken meer of minder urine, afhankelijk van wat uw lichaam nodig heeft om alles in balans te houden. Als u te veel of te weinig plast, kan dat soms een teken zijn dat er iets mis is.

Oligurie is wanneer u minder plast dan normaal. Voor volwassenen betekent dat minder dan 400 milliliter urine per dag. De specifieke hoeveelheden voor zuigelingen en kinderen zijn gebaseerd op hun gewicht (minder dan 1 milliliter per kilogram per uur voor zuigelingen, en minder dan 0,5 milliliter per kilogram per uur voor kinderen).

Veroorzaakt

Veel verschillende dingen kunnen oligurie veroorzaken. Veel daarvan gaan vanzelf over, maar voor sommige is medische behandeling nodig.

Uitdroging: Dit is de meest voorkomende oorzaak van oligurie. Het gebeurt meestal als u heeft overgegeven of diarree heeft gehad.

Brandwonden en andere ernstige verwondingen: Brandwonden kunnen u uitdrogen en ervoor zorgen dat u minder plast. Andere soorten trauma die oligurie kunnen veroorzaken zijn bloedverlies (bloeding), anafylactische shock door een ernstige allergie en septische shock na een infectie of operatie.

Verstopping: Om van uw nieren naar uw plasbuis te komen - de buis die de urine uit uw lichaam voert - moet de urine door een doolhof van buizen lopen die de urinewegen worden genoemd. Een verstopping ergens in dit gebied kan oligurie of zelfs anurie veroorzaken. Uw urinewegen kunnen door veel verschillende dingen verstopt raken, zoals littekenweefsel van een operatie, nierstenen of een tumor.

Medicijnen: Bepaalde medicijnen kunnen ervoor zorgen dat je minder plast, zoals:

  • Niet-steroïde ontstekingsremmers (NSAID's), zoals aspirine en ibuprofen.

  • Bepaalde antibiotica

  • Sommige chemotherapiemiddelen

  • ACE-remmers om de bloeddruk te controleren

  • Medicijnen tegen een overactieve blaas

  • Contrastvloeistoffen, die soms worden gebruikt wanneer artsen een röntgenfoto of een andere afbeelding van uw lichaam maken

Nierziekte: Oligurie kan leiden tot nierfalen, maar vaker is het een symptoom dat uw nieren niet werken zoals het hoort.

Diagnose

Uw arts zal eerst vragen stellen over hoe lang u het probleem heeft, hoe erg het is en andere dingen die bij u aan de hand kunnen zijn. Hij zal bijvoorbeeld willen weten of je hebt overgegeven, diarree hebt gehad of buikpijn hebt gehad. U moet hem ook vertellen welke medicijnen u gebruikt.

Uw arts zal waarschijnlijk een lichamelijk onderzoek doen en wil misschien een monster van uw plas voor onderzoek. Hiermee wordt gezocht naar infecties of andere problemen in uw urine. In sommige gevallen is een echografie nodig om uw nieren of andere organen beter te kunnen bekijken.

Behandeling

De behandeling van oligurie hangt af van de oorzaak. Als u uitgedroogd bent, zal uw arts u aanraden meer vocht en elektrolyten te drinken. In ernstige gevallen heeft u misschien vocht nodig via een infuus (een slangetje dat vloeistof rechtstreeks in een ader in uw hand of arm brengt).

Meer vocht kan u ook helpen om kleine nierstenen te verwijderen, net als medicijnen die de spieren ontspannen in de buis die de urine van uw nieren naar uw blaas voert (de urineleider). Als de stenen groot zijn, kan uw arts u aanraden ze met geluidsgolven te breken of een operatie uit te voeren. Een operatie kan ook andere soorten verstoppingen verhelpen.

Als uw arts besluit dat uw probleem wordt veroorzaakt door een bepaald medicijn, kan hij een lagere dosis of een ander medicijn voorstellen. Maar stop nooit met een medicijn zonder eerst met uw arts te overleggen.

Als oligurie wordt veroorzaakt door een nierziekte, gaat u naar een specialist (een nefroloog genaamd) die met u samenwerkt om de aandoening te beheersen of af te remmen. In ernstige gevallen kunt u een transplantatie of dialyse nodig hebben, een proces waarbij extra water en gifstoffen uit uw bloed worden gehaald omdat uw nieren niet meer werken.

Hot