Lactaatringers en gewone zoutoplossing zijn beide soorten intraveneuze (IV) vloeistoffen. IV-vloeistoffen worden toegediend wanneer er bezorgdheid is over het handhaven van de vochtbalans. Elk type IV-vloeistof heeft verschillende voor- en nadelen. Uw arts zal op basis van uw medische toestand en andere medicijnen die u mogelijk gebruikt, beslissen of u lactated ringers of normale zoutoplossing gebruikt.?
Wat zijn Lactated Ringers en Normal Saline?
Uw lichaam bestaat voor ongeveer 60% uit water. Ongeveer tweederde van dit vocht is opgeslagen in uw cellen. De rest zit in je bloedvaten en tussen je cellen. Je hersenen en hart bestaan voor 73% uit water. Je longen bestaan voor 83% uit water. Je spieren en nieren bestaan voor 69% uit water en je huid voor 64%.
Omdat zo veel van je lichaam uit water bestaat, is water essentieel voor het gezond functioneren van al je cellen. Enkele van de functies die water in uw lichaam vervult zijn:?
-
Helpt je cellen basisfuncties uit te voeren
-
Smeert je gewrichten
-
Regelt je interne lichaamstemperatuur
-
Transporteert eiwitten en koolhydraten
-
Verwijdert afvalstoffen via urine en ontlasting
-
Werkt als een schokdemper voor je hersenen en ruggenmerg
Als je om welke reden dan ook voldoende vocht verliest, kunnen je elektrolyten uit balans raken. Je lichaamssystemen raken gestrest en je denkproces wordt aangetast. Bij uitdroging vermindert uw lichaam de urineproductie en wordt uw bloed dikker, waardoor uw hart harder moet werken. Het intraveneus vervangen van verloren vocht helpt de normale functies van uw lichaam te herstellen.?
Hoe zijn Lactated Ringers en Normal Saline vergelijkbaar?
Lactaatringers en normale zoutoplossing zijn twee soorten vochtvervangende producten. Het zijn allebei kristalloïde oplossingen. Dit betekent dat ze kleine moleculen bevatten die gemakkelijk door membranen kunnen stromen, zoals de celmembranen in de weefsels van uw lichaam. Lactaatringers en normale zoutoplossing zijn ook beide isotone oplossingen. Dit betekent dat ze vergelijkbaar zijn met plasma in het aantal opgeloste deeltjes dat ze bevatten.?
Hoe verschillen Lactated Ringers en Normal Saline?
Lactaatringers en gewone zoutoplossing bevatten verschillende ingrediënten die de werking in uw lichaam beïnvloeden. Elk heeft ook verschillende bijwerkingen die problemen kunnen veroorzaken. De risico's daarvan worden hieronder besproken in het laatste deel van dit artikel.?
Lactated ringers bevatten:
-
Natriumchloride?
-
Natriumlactaat?
-
Kaliumchloride?
-
Calciumchloride dihydraat?
-
Water voor injectie
Normale zoutoplossing daarentegen is een mengsel van water en natriumchloride.
Wanneer kan ik het beste Lactated Ringers gebruiken?
Geactiveerde ringers lijken meer op uw bloedplasma dan zoutoplossing. Lactated ringers worden gebruikt voor:
-
Brandwonden- en traumapatiënten die vocht nodig hebben
-
Acuut bloedverlies?
-
Metabole acidose, wat een elektrolytenstoornis is?
-
Elektrolyt verlies
Wanneer moet Lactated Ringers worden vermeden?
Lactated Ringers mogen niet gebruikt worden bij mensen die deze problemen hebben:
-
Leverziekte
-
Lactische acidose, dat is wanneer er te veel melkzuur in je systeem zit
-
Een pH-waarde groter dan 7,5
-
Nierfalen
Wanneer kan ik het beste normale zoutoplossing gebruiken?
Normaal zout is de chemische naam voor zout. Het is een van de meest gebruikte IV-vloeistoffen en wordt gebruikt voor de meeste hydratatiebehoeften, waaronder:?
-
Bloedverlies
-
Braken
-
Diarree
-
Metabole acidose
-
Shock
-
Laag natriumgehalte
-
Verhoogd calciumgehalte
-
Als de enige oplossing die met bloedproducten mag worden gegeven
Wanneer moet normale zoutoplossing worden vermeden?
Normale zoutoplossing moet met voorzichtigheid worden gebruikt of vermeden door mensen met de volgende problemen:?
-
Hartkwalen
-
Nierziekte?
-
Gevoeligheid voor vloeistofvolume overbelasting, dat is te veel water in het lichaam
-
vatbaar voor hyperchloremie, dat is te veel chloride-ionen in het lichaam
Wat zijn de mogelijke risico's van Lactated Ringers en Normal Saline?
De risico's van intraveneuze vloeistofvervanging zijn meestal het gevolg van te veel, te weinig of het verkeerde type vloeistof?
De risico's van te veel vloeistof omvatten:
-
Zwelling van onderbenen en handen
-
Hoge bloeddruk
-
Falen van de ademhaling
-
Slechte wondgenezing
De risico's van te weinig vocht zijn onder andere:
-
Snelle hartslag
-
Lage bloeddruk
-
Nierfalen
-
Shock
-
Meervoudig orgaanfalen?
Tot slot zijn de risico's van het krijgen van het verkeerde type vloeistof het gevolg van de verkeerde concentratie natrium in het bloed. Dit kan leiden tot veranderingen in het celvolume en de celfunctie die hersenletsel kunnen veroorzaken.