Polychromasie treedt op bij een laboratoriumtest wanneer sommige van uw rode bloedcellen blauw-grijs oplichten wanneer ze worden gekleurd met een bepaald type kleurstof. Dit gebeurt wanneer rode bloedcellen onvolgroeid zijn omdat ze te vroeg uit uw beenmerg zijn vrijgekomen. Deze onrijpe cellen worden reticulocyten genoemd.?
Wat veroorzaakt Polychromasie?
Uw rode bloedcellen zijn de cellen in uw bloed die zuurstof naar de rest van uw lichaam vervoeren. Deze worden gemaakt in je beenmerg, waar ze ongeveer 7 dagen groeien voordat ze in je bloedbaan terechtkomen. Van daaruit brengen ze de zuurstof naar andere delen van je lichaam. Ze voeren ook kooldioxide uit uw lichaam terug naar uw longen, zodat het tijdens de ademhaling kan worden uitgeademd.
Het grootste deel van je bloed bestaat uit rode bloedcellen. Zij maken 40% tot 45% van het totale volume van uw bloed uit. Ze leven over het algemeen ongeveer 120 dagen voordat ze afsterven en vervangen moeten worden. Uw nieren produceren een hormoon, erytropoëtine genaamd, dat uw beenmerg opdraagt meer bloedcellen te maken.
Bepaalde bloedziekten kunnen ervoor zorgen dat uw beenmerg te vroeg bloedcellen vrijgeeft, en deze cellen zijn te zien als polychromasie op een bloedonderzoek dat een perifeer bloeduitstrijkje wordt genoemd. Enkele aandoeningen die polychromasie kunnen veroorzaken zijn:?
Hemolytische anemie. Bij deze aandoening worden uw rode bloedcellen sneller vernietigd dan ze kunnen worden vervangen. Wanneer je niet genoeg rode bloedcellen hebt voor je organen en weefsels om zoveel zuurstof te krijgen als ze nodig hebben, ontwikkel je bloedarmoede. Hemolytische anemie kan erfelijk zijn, wat betekent dat je het bij je geboorte had, of verworven, wat betekent dat je het op latere leeftijd hebt ontwikkeld.
Geërfde bloedarmoede ontstaat wanneer je ouders het gen voor de ziekte aan je doorgeven. Sikkelcelanemie en thalassemie zijn twee soorten erfelijke hemolytische anemie. Deze vormen van bloedarmoede ontstaan doordat je lichaam abnormale bloedcellen aanmaakt die minder lang leven dan gewone bloedcellen.?
Verworven hemolytische anemie kan worden veroorzaakt door een aantal verschillende aandoeningen. Bij verworven hemolytische anemie maakt uw lichaam normale rode bloedcellen aan, maar die worden te snel vernietigd. Verworven hemolytische anemie kan worden veroorzaakt door:
-
Een reactie op een bloedtransfusie
-
Tumoren
-
Een overactieve milt, het orgaan dat verantwoordelijk is voor het vernietigen van rode bloedcellen
-
Virale of bacteriële infecties
-
Kanker van het bloed
-
Lupus, reumatoïde artritis of andere auto-immuunziekten
-
Mechanische hartkleppen
-
Geneesmiddelen, waaronder acetaminophen, antimalaria medicijnen, penicilline en sulfa medicijnen
Bloeding. In gevallen waarin u veel bloed heeft verloren of verliest, kan polychromasie te zien zijn op uw perifere bloeduitstrijkje. Een bloeding kan extern zijn, of buiten het lichaam, als gevolg van een verwonding of wond. De bloeding kan ook inwendig zijn en zich voordoen in verschillende delen van het lichaam, waaronder:
-
De buik
-
De borstkas
-
Rondom grote botten die gebroken zijn
-
Het spijsverteringskanaal
-
De hersenen
Myeloïde metaplasie. Deze aandoening kan optreden wanneer uw lichaam rode bloedcellen maakt op andere plaatsen dan uw beenmerg, omdat uw beenmerg is geïnfiltreerd of binnengedrongen door materiaal dat er niet hoort te zijn en niet goed werkt. Dit kan gebeuren bij kanker zoals lymfoom, multipel myeloom en harige cel leukemie.
Symptomen van Polychromasie
Polychromasie op zichzelf veroorzaakt geen symptomen. De onderliggende bloedafwijkingen die polychromasie veroorzaken kunnen echter wel symptomen geven zoals:
-
Zwakte
-
Vermoeidheid
-
Gemakkelijk bloeden
-
Bleekheid
-
Koorts
-
Pijn in de botten
-
Verwarring
-
Vergrote milt
-
Vergrote lever
-
Duizeligheid
Hoe wordt Polychromasie gediagnosticeerd?
Polychromasie wordt gediagnosticeerd met een bloedonderzoek dat een perifeer bloeduitstrijkje wordt genoemd. Deze test wordt uitgevoerd door een klein monster van uw bloed op een plaatje te smeren, het te kleuren met een speciale kleurstof en het onder een microscoop te onderzoeken. Een bloeduitstrijkje vertelt uw arts over de verschillende soorten cellen en de hoeveelheden daarvan in uw bloed.
Een perifeer bloeduitstrijkje vertelt hoeveel rode bloedcellen, witte bloedcellen en bloedplaatjes er in je bloed zitten. Polychromasie is zichtbaar wanneer uw rode bloedcellen blauw of grijs worden wanneer ze met een kleurstof worden behandeld. Dit wijst erop dat ze meer ribonucleïnezuur (RNA) bevatten dan normale rode bloedcellen. Cellen met te veel RNA zijn onvolgroeid omdat ze te vroeg uit uw beenmerg zijn vrijgekomen.?
Behandelopties voor Polychromasie
De behandeling van polychromasie hangt af van de onderliggende oorzaak, dus praat met uw arts over de mogelijkheden. Sommige oorzaken zijn tijdelijk en gaan vanzelf over, terwijl andere oorzaken chronisch zijn en levenslang kunnen duren. Afhankelijk van de oorzaak kan de behandeling bestaan uit:
-
Bloedtransfusies
-
Behandeling om uw immuunsysteem sterker te maken
-
Corticosteroïde geneesmiddelen
-
Rituximab, een geneesmiddel dat wordt gebruikt om bepaalde soorten kanker of reumatoïde artritis te behandelen
-
Chirurgie om uw milt te verwijderen in ernstige gevallen
-
Medicijnen om uw immuunsysteem zwakker te maken
