Iedereen heeft bacteriën die in zijn darmen en genitaliën leven. In feite heeft uw lichaam op elk moment triljoenen bacteriën. Ze helpen bij lichaamsfuncties zoals het verteren van voedsel en beïnvloeden ook je stemming.
Eén type belangrijke bacterie heet enterococci, met meer dan 17 verschillende soorten. Ze worden gevonden in de darmen van bijna elk dier op aarde.?
Over enterokokken
Slechts enkele soorten enterokokkenbacteriën veroorzaken klinische infecties bij de mens, waaronder Enterococcus faecalis (ook wel E. faecalis genoemd) en Enterococcus faecium (of E. faecium).
Dergelijke infecties zijn vaak moeilijk te behandelen, omdat gewone doses antibiotica doorgaans niet sterk genoeg zijn om ze doeltreffend te behandelen. Met andere woorden, de bacteriën zijn zeer resistent tegen geneesmiddelen.
Hoe E. faecalis leidt tot Enterococcen infecties.
Enterococcus faecalis (ook wel E. faecalis genoemd) is een van de meest voorkomende soorten enterokokken en is de belangrijkste oorzaak van enterokokkeninfecties. Onderzoekers weten echter niet zeker welke factoren leiden tot een hogere aanwezigheid van deze bacterie in bepaalde mensen en lichaamsdelen.
Wat onderzoekers wel weten is dat enterokokken kunnen overleven in een grote verscheidenheid aan omstandigheden en omgevingen, waaronder extreem hoge en lage temperaturen. Behalve in je darmen leven E. faecalis-bacteriën ook in je mond en vagina.
Bovendien zorgen de unieke elementen van E. faecalis ervoor dat veel antibiotica niet werken om de infectie te bestrijden. Zulke antibiotica zijn onder andere:
-
Penicilline
-
Ampicilline
-
Piperacillin
-
Imipenem
-
Vancomycine
Invloed van E. faecalis op uw gezondheid
Elk jaar zijn Enterococcen in de Verenigde Staten de boosdoener van 110.000 urineweginfecties (UTI's), 40.000 wondinfecties, 25.000 gevallen van bacteriëmie en 1.100 gevallen van endocarditis. De meeste van deze infecties vinden plaats in ziekenhuizen?
Hier is wat meer informatie over elke infectie:
UTI's
Een UTI is een infectie van een deel van uw urinewegen, waaronder uw blaas, nieren, baarmoeder en urinebuis. Als u een vrouw bent, loopt u meer risico op een urineweginfectie. De symptomen zijn onder andere:
-
Een sterke en voortdurende behoefte om te plassen.
-
Een branderig gevoel bij het plassen
-
Vaak slechts kleine hoeveelheden urine doorlaten
-
Troebele, rode, roze of colakleurige urine
-
Pijn in de onderbuik
Wondinfecties
Wondinfecties treden op wanneer snijwonden, schaafwonden, dierenbeten, gehechte wonden en prikwonden geïnfecteerd raken, wat meestal 24 tot 72 uur na de gebeurtenis gebeurt. Tekenen van wondinfecties zijn onder meer:
-
Pus
-
Een rode plek of streep die zich verspreidt
-
Toegenomen pijn en zwelling
-
Koorts
-
Een gezwollen lymfeklier
Wondinfecties veroorzaakt door E. faecalis zijn moeilijker te behandelen dan die veroorzaakt door andere soorten bacteriën. De volgende factoren worden in verband gebracht met een hogere kans op overlijden, vooral in ontwikkelingslanden:
-
Een langer verblijf in het ziekenhuis
-
Een herhaalde chirurgische procedure
-
Voorafgaande antibiotische therapie
-
Een ICU verblijf?
Bacteriëmie
Bacteriëmie treedt op wanneer een bacteriële infectie zich naar uw bloedbaan verspreidt. Veel verschillende soorten infecties leiden tot bacteriëmie, waaronder infecties veroorzaakt door E. faecalis, zoals UTI's of wondinfecties.
De symptomen van bacteriëmie zijn onder andere:
-
Koorts en rillingen
-
Misselijkheid en/of braken
-
Verlies van eetlust
-
Problemen met ademhalen
-
Snelle hartslag
-
Licht in het hoofd
-
Huiduitslag
-
Verwardheid of verlies van bewustzijn
Endocarditis
Endocarditis, ook wel hartklepontsteking genoemd, ontstaat wanneer bacteriën zich via uw bloed verspreiden en zich hechten aan de binnenbekleding van uw hart en het oppervlak van de hartkleppen.?
Symptomen van endocarditis zijn onder andere:
-
Griepachtige symptomen, zoals koorts, koude rillingen, pijn of nachtelijk zweten.
-
Een nieuwe hartruis
-
Kleine bultjes op je handen of voeten
-
Vlekjes op het wit van je ogen of het dak van je mond
Hoe E. faecalis zich verspreidt
E. faecalis verspreidt zich vaak in ziekenhuizen. Dit komt vooral omdat gehospitaliseerde patiënten vaak een verzwakt immuunsysteem hebben. Meestal wordt de bacterie overgedragen door mensen die in het ziekenhuis werken, van wie sommigen de E. faecalis in hun darmen dragen. Andere keren worden enterokokken overgedragen via medische apparatuur.
Ziekenhuizen met strikte schoonmaak-, isolatie-, desinfectie- en sterilisatieprotocollen lopen veel minder kans op enterokokkeninfecties.
Hoe enterokokkeninfecties te behandelen
Infecties veroorzaakt door E. faecalis zijn moeilijk te bestrijden omdat de bacterie resistent is tegen veel antibiotica.?
Een van de behandelingsmethoden bestaat uit een combinatie van een muuractief geneesmiddel zoals penicilline, ampicilline, amoxicilline, piperacilline of vancomycine met een aminoglycoside zoals gentamicine of streptomycine. Voor huidinfecties en endocarditis zijn echter vaak andere combinaties nodig. UTI's daarentegen zijn doorgaans veel gemakkelijker te behandelen. Uw arts hoeft waarschijnlijk maar één antibioticum voor te schrijven, zoals ampicilline.
