Verloskundigen helpen vrouwen al eeuwen bij de bevalling en waren tot het begin van de twintigste eeuw bij de meeste geboortes aanwezig. Tegenwoordig wordt meer dan 7% van alle bevallingen, zowel vaginale als keizersneden, in de VS gedaan door gecertificeerde verpleegkundige vroedvrouwen.
De verpleegkundige vroedkunde ontwikkelde zich in de VS in de twintigste eeuw toen in 1925 de Frontier Medical Service werd opgericht. Deze vroege praktijk maakte gebruik van geregistreerde verpleegkundigen die in Engeland waren opgeleid in de verpleegkundige vroedkunde. In de jaren 1900 werd de praktijk van de aanwezigheid van een vroedvrouw bij de geboorte nieuw leven ingeblazen door nurse-midwives, of vroedvrouwen met een medische opleiding.
Tegenwoordig is een gediplomeerd verpleegster-vrouw een gediplomeerd verpleegster die gekwalificeerd is om zorg te verlenen tijdens de preconceptie, gedurende de hele zwangerschap, tijdens de geboorte en in de postpartumfase. Zij kunnen vrouwen een meer low-tech benadering van de bevalling bieden, door hen te begeleiden bij veilige, natuurlijke bevallingstechnieken.
Wat doet een Verpleegkundige-Medewerkster?
Naast het begeleiden van vrouwen tijdens de bevalling, biedt een gediplomeerd verpleegkundige-midvrouw holistische zorg aan vrouwen in verschillende levensfasen. Ze voeren lichamelijke onderzoeken uit, diagnosticeren en behandelen medische aandoeningen en kunnen zelfs recepten uitschrijven voor bepaalde aandoeningen. Zij adviseren en begeleiden ook aanstaande moeders.
Gecertificeerde vroedvrouwen kunnen de vroedvrouwenpraktijk uitoefenen in een aantal instellingen, waaronder:
-
Ziekenhuizen
-
OB/GYN klinieken
-
Gezondheidsklinieken
-
Geboortecentra
-
Verloskundige praktijken
-
Particuliere huizen
Een verpleegkundige-midvrouw kan vrouwen naast gynaecologische zorg ook eerstelijnszorg geven. Zij kunnen holistische zorg verlenen aan vrouwen die in de overgang of perimenopauze zitten. Een verpleegkundige-midvrouw kan zelfs een vrouw haar mannelijke partner met een seksueel overdraagbare aandoening (SOA) behandelen.
Vroedvrouwen bieden vrouwen een meer holistische benadering van de bevalling dan moderne gynaecologen en verloskundigen. Deze benadering vereist weinig of geen technologie bij de geboorte. Een vroedvrouw is echter opgeleid om te weten in welke situaties de hulp van een verloskundige tijdens de bevalling nodig is.
Tijdens de zwangerschap bewaakt de verloskundige de gezondheid van moeder en kind. Zij helpt de moeder bij het maken van een geboorteplan en geeft iedere vrouw individueel advies. Als het zover is, assisteren de verloskundigen bij de bevalling en verlenen ze nazorg aan moeder en kind. Een vroedvrouw kan de eerste maand van het leven van de baby verzorgen.
Onderwijs en opleiding
Er zijn verschillende stappen om gecertificeerd verpleegkundige-midvrouw te worden. De eerste stap is het behalen van een bachelordiploma in verpleegkunde dat is goedgekeurd door de lokale State Nursing Board. Na het behalen van een bachelordiploma moet de kandidaat het NCLEX-RN-examen afleggen en slagen, waardoor hij of zij de titel van Registered Nurse (RN) krijgt. Zodra een verpleegster deze titel heeft, kan zij beginnen met de praktijk van de verpleging en ervaring opdoen in het veld.
De volgende stap is het behalen van een diploma, een master of een doctoraat in verpleegkundige vroedkunde. De meeste scholen eisen dat kandidaten minimaal één jaar ervaring hebben in de verpleegkunde om in aanmerking te komen voor deze programma's. Afhankelijk van het programma, het verdienen van een geavanceerde graad in de verpleegkundige-midwifery kan twee jaar of meer duren.
Na het behalen van een gevorderde graad in verpleegkundige vroedkunde is de laatste stap om CNM te worden het afleggen en slagen voor het examen van de American Midwifery Certification Board. Dit stelt een CNM in staat om in alle 50 staten en Amerikaanse territoria verpleegkundige vroedkunde uit te oefenen.
Redenen om naar een verpleegkundige verloskundige te gaan
Het is waar dat verloskundigen zich bezighouden met bevallingen, maar dat is slechts één reden waarom vrouwen zich tot hen wenden. In werkelijkheid wordt ongeveer 90% van de tijd van de vroedvrouw besteed aan preventieve zorg.
Holistische zorg
De belangrijkste reden waarom vrouwen kiezen voor een vroedvrouw is de holistische zorg die zij biedt. Deze benadering is low-tech, high-touch, zonder onnodige technologische interventie. In plaats daarvan richt een CNM zich op gezondheid, welzijn en preventie. Dit omvat zorg die is afgestemd op elke vrouw en haar behoeften en erkent dat de geboorte een normaal, fysiologisch proces is.
Lagere kosten
Omdat de verpleegkundige vroedvrouw zich richt op het niet gebruiken van technologie tijdens de geboorte, zijn de totale kosten van de bevalling lager. Ongeveer 2% van de bevallingen die door vroedvrouwen worden begeleid vinden plaats in geboortecentra en ongeveer 1% thuis. Bij deze bevallingen wordt weinig tot geen technologie of apparatuur gebruikt, dus zijn ze veel goedkoper en minder ingrijpend dan traditionele ziekenhuisbevallingen.
Hoogwaardige zorg
Uit onderzoek blijkt dat de resultaten van verloskundige zorg vergelijkbaar zijn met die van bevallingen in ziekenhuizen onder leiding van een arts, inclusief de kindersterfte. Deze studies tonen ook een lager aantal keizersneden of inleidingen aan, omdat de vroedvrouwen zich concentreren op natuurlijke bevallingstechnieken. Moeders die tijdens de geboorte werden bijgestaan door een verpleegkundige vroedvrouw geven ook vaker borstvoeding. ?
