Een waggelende gang ontstaat door zwakte in uw heupgordel en bovenbeenspieren. Om de zwakte te compenseren, zwaait u van links naar rechts en zakt uw heup bij elke stap. Het wordt ook wel myopathisch lopen genoemd en kan door verschillende aandoeningen worden veroorzaakt.
Waggelend lopen tijdens de zwangerschap
Zwangerschap is een van de meest voorkomende oorzaken van een waggelende gang. Uw lichaam ondergaat tijdens de zwangerschap verschillende veranderingen die van invloed zijn op de manier waarop u loopt. Een van de manieren waarop het zich voorbereidt op de bevalling is door de productie van het hormoon relaxine te stimuleren. Dit ontspant de spieren en gewrichten in je bekken, zodat de baby er gemakkelijker doorheen kan.
Je wordt ook zwaarder als je zwanger bent. Omdat het meeste daarvan in je buik zit, verandert je zwaartepunt, zodat je iets naar achteren moet leunen. Na je bevalling moet je weer in de positie van voor je zwangerschap gaan lopen.?
Waggelend lopen bij spierdystrofie
Duchenne m usculaire d ystrofie (DMD) is een genetische aandoening die spierzwakte veroorzaakt die na verloop van tijd ernstiger wordt. Het is een van de vier aandoeningen die worden veroorzaakt door een verandering in het eiwit dystrofine, dat de spiercellen bij elkaar houdt. Kinderen met DMD lopen op schoolleeftijd waggelend.
Becker spierdystrofie (BMD) is een mildere vorm van DMD die ook een waggelende gang kan veroorzaken. De diagnose wordt vaak op latere leeftijd gesteld. Het verloop is meestal trager en minder voorspelbaar. Zowel DMD als BMD treft vooral jongens.?
Kinderen met DMD moeten meestal rond hun 12e jaar een rolstoel gebruiken. Voor die tijd kunnen mobiliteitshulpmiddelen helpen bij het lopen. Deze omvatten:
-
Braces om de enkel en voet te ondersteunen
-
Braces 's nachts om de achillespees te rekken
-
Een staande rollator
-
Rolstoelen die naar een staande positie tillen
Waggelend lopen bij peuters
Een waggelende gang is normaal bij kinderen jonger dan 3 jaar. Als uw kind net leert lopen, loopt het met zijn voeten wijd uit elkaar en naar buiten gedraaid. Dit helpt hem zijn evenwicht te bewaren terwijl hij veel korte stappen zet. Als uw kind ouder is dan 3 jaar en nog steeds waggelt, praat er dan over met de kinderarts.
Een waggelende gang bij kinderen ouder dan 3 jaar kan een symptoom zijn van onder andere:
-
Ontwikkelingsdysplasie van de heup
-
Een spierziekte, zoals DMD
-
Cerebrale parese, een aandoening die beweging en evenwicht aantast
-
Lumbale lordose, een overdreven kromming van de onderrug naar binnen. Dit verdwijnt vaak zonder behandeling bij kinderen.
Waggelend lopen bij spinale musculaire atrofie
Spinale musculaire atrofie (SMA) is een genetische aandoening waarbij zenuwcellen in het ruggenmerg verloren gaan. Het beïnvloedt het centrale zenuwstelsel, het perifere zenuwstelsel en de vrijwillige spierbewegingen. De symptomen van SMA kunnen variëren van mild tot ernstig. In het algemeen geldt: hoe vroeger de symptomen optreden, hoe ernstiger de aandoening is.
Eén type SMA is autosomaal dominante spinale musculaire atrofie, onderste extremiteit-dominant 2 (SMALED2). Bij deze aandoening verschijnen de symptomen in de vroege kinderjaren en worden vooral de dijspieren aangetast. Andere symptomen zijn:
-
Vertraagd lopen
-
Moeite met lopen
-
Voetmisvormingen
-
Verlies van sommige reflexen
Hoe wordt waggelen gediagnosticeerd?
Uw arts zal een lichamelijk onderzoek doen en met u praten over uw klachten. Hij kan ook controleren:
-
Spierkracht, tonus en coördinatie
-
Uw nek en wervelkolom voor misvormingen
-
Om te zien of u risico loopt om te vallen
-
Uw bloeddruk wanneer u ligt en staat
-
Uw gezichtsvermogen
-
Voor neurologische aandoeningen zoals spierdystrofie
-
Voor artritis
Afhankelijk van de resultaten kunt u verdere tests of beeldvormende studies nodig hebben.
Hoe wordt waggelen behandeld?
De behandeling van waggelende gang hangt af van de oorzaak. Sommige aandoeningen gaan vanzelf over. Andere behandelingsmogelijkheden zijn:
-
Stokken en rollators voor het evenwicht
-
Fysiotherapie om te helpen met kracht, evenwicht en flexibiliteit
-
Maatregelen ter voorkoming van vallen
-
Beenbeugels of spalken om te helpen met de voetafwikkeling
-
Medicijnen
-
Chirurgie of prothesen
