Hypochloremie is wanneer u een laag chloorgehalte in uw bloed hebt. Dit kan het gevolg zijn van verschillende aandoeningen.
Wat is chloride?
Chloride is een essentiële elektrolyt. Elektrolyten zijn mineralen die in je bloed voorkomen.
Deze elektrolyten helpen bij:
-
Spierfunctie
-
Zenuwfunctie
-
De pH van uw bloed in het normale bereik houden
-
Uw vochtbalans op peil houden?
Het meeste chloride krijg je in de vorm van natriumchloride, oftewel zout, in het voedsel dat je eet.
Vergeleken met de andere elektrolyten zijn er weinig onderzoeken naar chloride afwijkingen. Op intensive care afdelingen zijn er vaak afwijkingen in elektrolyten en pH-waarden, dus onderzoek naar chloriden is in die setting uitgevoerd. Uit een onderzoek bleek dat bij mensen op intensive care afdelingen ongeveer 8,8% een laag chloridegehalte had.
Bij ernstig zieke mensen worden abnormale chloridewaarden in verband gebracht met ernstigere ziektestadia. Maar de exacte reden is onbekend.
Symptomen van hypochloremie
Meestal zijn er geen symptomen of tekenen van hypochloremie. Maar er kunnen geassocieerde symptomen zijn van onderliggende oorzaken van hypochloremie.?
Symptomen van elektrolyt onbalans zijn onder andere:
-
Koorts
-
Moeite met ademhalen
-
Verwarring
-
Zwelling?
Hypochloremie komt vaak voor samen met hyponatriëmie, dat is wanneer uw natriumgehalte in het bloed laag is.
Oorzaken van hypochloremie
Omdat u chloride uit zout haalt, komt het zelden voor dat u een voedingstekort aan chloride heeft. Bij gezonde mensen wordt chloride meestal opgenomen in de darmen. Vervolgens wordt het in het bloed getransporteerd en naar de weefsels gedistribueerd.
Uw nieren houden het totale chloridegehalte van uw lichaam op peil. Problemen met uw nieren kunnen leiden tot een abnormaal chloridegehalte in uw lichaam.
Hypochloremie kan worden veroorzaakt door:
-
Diarree?
-
Braken?
-
Overmatig zweten
-
Nierproblemen
-
Chronische respiratoire acidose, dat is wanneer uw lichaam niet alle kooldioxide kan verwijderen die het produceert.
-
SIADH (Syndrome of inappropriate antidiuretic hormone excretion), wanneer je lichaam te veel antidiuretische hormonen aanmaakt. Deze hormonen helpen de hoeveelheid water in je lichaam te regelen.?
-
Metabole alkalose, wanneer de pH-waarde van je lichaam te alkalisch wordt.
-
Gebruik van bepaalde medicijnen zoals corticosteroïden, diuretica, laxeermiddelen en bicarbonaten.
Behandeling van kanker. Chemotherapie wordt vaak gebruikt om kanker te behandelen. Sommige bijwerkingen van chemotherapie komen pas maanden of jaren na de behandeling aan het licht. Een daarvan zijn nierproblemen, die hypochloremie kunnen veroorzaken.
Diagnose van Hypochloremie
Uw arts kan een chloride-bloedtest bestellen als onderdeel van een elektrolytenpanel. Een elektrolytenpanel is een bloedonderzoek dat chloride, bicarbonaat, kalium en natrium meet. Gewoonlijk wordt het chloridegehalte niet afzonderlijk getest.?
Voor een elektrolytenpanel hoeft u niet te vasten. Een arts zal een bloedmonster nemen en dit naar een laboratorium sturen voor onderzoek.?
Soms kan uw arts ook een urinechloridetest bestellen. Urine bevat ook chloride.
Normale chloridewaarden
De chloridewaarde in uw bloed is een meting van de chlorideconcentratie. Dat wil zeggen, de hoeveelheid chloride in milli-equivalenten per liter. Hypochloremie betekent dus dat uw bloedchlorideconcentratie onder het normale niveau ligt.
Als je een hoog chloridegehalte in je bloed hebt, heet dat hyperchloremie.
Als u gezond bent, verandert uw chloridegehalte in het bloed niet veel gedurende de dag. Maar na het eten kan het chloridegehalte licht dalen door het geproduceerde maagsap.?
De normale chloridewaarden zijn:
-
Volwassenen: 98 milli-equivalenten per liter tot 106 milli-equivalenten per liter
-
Kinderen: 90 milli-equivalenten per liter tot 110 milli-equivalenten per liter
-
Pasgeborenen: 96 milli-equivalenten per liter tot 106 milli-equivalenten per liter
-
Premature zuigeling: 95 milli-equivalenten per liter tot 110 milli-equivalenten per liter?
Als uw chloridegehalte niet binnen deze normale grenzen ligt, betekent dat niet altijd dat u een gezondheidsprobleem hebt. Lage chloridewaarden kunnen het gevolg zijn van vele factoren. Als u bijvoorbeeld vocht heeft verloren omdat u heeft overgegeven, kan dat invloed hebben op uw chloridegehalte.
Behandeling van hypochloremie
De behandeling van uw hypochloremie hangt af van de onderliggende aandoeningen die deze hebben veroorzaakt. Uw arts zal samen met u uw aandoening behandelen. Bij het corrigeren van uw chloorwaarden zal uw arts uitgaan van uw gezondheidstoestand.?
U kunt een intraveneuze (IV) zoutoplossing krijgen om uw elektrolytenniveau te herstellen.
Als uw elektrolytendisbalans mild is, kan uw arts u adviseren om chloorrijk voedsel te eten of een supplement te nemen. Maar raadpleeg uw arts voordat u een supplement neemt.?
Alle onbewerkte voedingsmiddelen bevatten weinig chloride. Onbewerkt vlees en vis kunnen tot 4 milligram chloride per gram bevatten. Groenten en fruit hebben over het algemeen minder dan 1 milligram chloride per gram. U kunt chloride aan voedsel toevoegen in de vorm van natriumchloride (keukenzout).?
Maar wees voorzichtig met het eten van te veel zout. Het kan leiden tot veel gezondheidsproblemen zoals:
-
Nierziekte
-
Beroerte
-
Hoge bloeddruk
-
Hartfalen
-
Maagkanker
-
Osteoporose
Deskundigen bevelen de volgende hoeveelheid chloride aan:
-
Volwassenen en kinderen van 11 tot 17 jaar: 3,1 gram per dag
-
Kinderen van 7 tot 10 jaar: 2,6 gram per dag
-
Kinderen van 4 tot 6 jaar: 2 gram per dag
-
Kinderen van 1 tot 3 jaar: 1,7 gram per dag?
