Een avulsiefractuur ontstaat wanneer een ligament of pees een deel van het bot lostrekt. Dit gebeurt meestal als gevolg van een traumatisch letsel. Avulsiefracturen komen vaak voor in de heup, elleboog en enkel bij jonge mensen die sporten. Ze kunnen echter overal in het lichaam voorkomen waar zacht weefsel aan het bot vastzit.?
Soorten Avulsiebreuken
Hoewel avulsiefracturen in veel verschillende botten kunnen voorkomen, zijn de meest voorkomende types:?
Bekkenfractuur. Elke botbreuk in de heupen, billen of bovenbenen wordt een bekkenfractuur genoemd. Deze botbreuken komen vaak voor in gebieden waar kinderen en tieners open groeischijven hebben. Plotselinge, krachtige samentrekkingen van de buikspieren, heupspieren, dijbeenspieren of hamstringspieren kunnen een bekkenfractuur veroorzaken.
Sporten waarbij wordt gesprongen, gesprint of snelle bewegingsveranderingen plaatsvinden, kunnen vaak bekkenfracturen veroorzaken. Deze kunnen zijn:?
-
Spoor
-
Tennis
-
Voetbal
-
Hockey
Fibulaire avulsiefractuur. Uw fibula is het buitenste bot in uw onderbeen. Een fibula avulsiefractuur ontstaat meestal door het plotseling naar binnen rollen van uw voet. Hierdoor komt er te veel spanning op uw gewrichtsband en wordt er een klein stukje bot losgetrokken. Dit veroorzaakt zwelling en pijn waardoor lopen moeilijk of onmogelijk wordt.
Een avulsiefractuur is vergelijkbaar met een matige of ernstige verstuiking van de enkel. Een verstuiking ontstaat echter wanneer een ligament, de taaie weefselband die twee botten in uw gewrichten verbindt, uitrekt of scheurt.
Fibulaire avulsiefracturen komen vaak voor bij oudere vrouwen omdat zij vaak zwakke botten hebben door osteoporose. Ze komen ook vaak voor bij jongvolwassen mannen, omdat zij zeer sterke gewrichtsbanden hebben.
Mediale epicondylus avulsiefractuur. Dit is een soort elleboogblessure die het vaakst voorkomt bij honkbalspelers tussen 9 en 14 jaar en kan worden veroorzaakt door hard gooien. Het betreft het benige deel dat aan de binnenkant van de elleboog uitsteekt. Het is de meest voorkomende elleboogblessure bij tieners.
Mallet finger, of honkbalvinger, ontstaat wanneer iets zoals een honkbal het topje van je vinger of duim raakt. Door deze kracht scheurt de pees aan de achterkant van je vinger en scheurt een deel van het bot mee. Dit is de pees die de vinger recht houdt. Bij dit letsel zakt het topje van uw vinger of duim naar beneden omdat het niet meer recht kan worden.
Een ander type van veel voorkomende vinger avulsie verwonding heet jersey vinger. Deze tast de pees aan die uw vinger naar beneden buigt. Wanneer u dit type vinger avulsie fractuur heeft, kunt u uw vinger niet buigen bij het eerste gewricht. Deze blessure krijgt zijn naam omdat het vaak gebeurt als een speler het shirt van een andere speler pakt. Als de speler probeert weg te komen, wordt de vinger met kracht rechtgezet terwijl hij nog probeert te buigen.
Daardoor wordt de pees in twee richtingen tegelijk getrokken. U kunt een knallend gevoel hebben wanneer de blessure zich voordoet. Deze blessure komt meestal voor bij de ringvinger, maar kan bij elke vinger voorkomen.?
Wat zijn de symptomen van een avulsiefractuur?
Uw symptomen kunnen verschillend zijn, afhankelijk van waar uw avulsiefractuur zich bevindt, maar ze kunnen zijn:?
-
Zwelling
-
Blauwe plekken
-
Bloeding
-
Gevoelloosheid
-
Tintelingen
-
Moeite met het bewegen van uw gewonde ledemaat
Hoe worden avulsiefracturen gediagnosticeerd?
Uw arts zal met u praten over uw klachten en hoe het letsel is ontstaan. Hij zal ook een lichamelijk onderzoek doen. Een onderzoek kan voldoende zijn om de diagnose avulsiefractuur te stellen. Uw arts kan een röntgenfoto laten maken om andere soorten letsels uit te sluiten.
Hoe worden avulsiefracturen behandeld?
Veel avulsiefracturen kunnen worden behandeld door het gewonde lid te laten rusten of te koelen. U zult waarschijnlijk ook oefeningen moeten doen om weer volledig te kunnen bewegen, uw spierkracht te verbeteren en het bot te helpen genezen.
Over het algemeen verloopt het niet-chirurgisch herstel van sporters in vijf fasen:
-
Fase één. Rust, ijs, en bescherm de blessure.?
-
Fase twee. Begin met oefeningen om het bewegingsbereik van het geblesseerde gebied geleidelijk te vergroten.
-
Fase drie. Progressieve weerstand wordt geïntroduceerd om de blessure te helpen.
-
Fase vier. Gebruik het geblesseerde gebied met alle omliggende spieren.
-
Fase vijf. Bereid je voor op een volledige terugkeer naar de sport.?
De meeste avulsiefracturen genezen zonder operatie, maar als het stuk bot te ver van het hoofdbot verwijderd is, kan een operatie nodig zijn. Als uw kind een avulsiefractuur heeft waarbij een groeischijf is betrokken, moet het misschien ook worden geopereerd.
Hoe kunt u avulsiefracturen voorkomen?
De kans is groot dat u zich opnieuw bezeert als u te snel weer volledig actief probeert te worden. Om avulsiefracturen te voorkomen, is het belangrijk dat u zich vóór het sporten opwarmt. Als u een seizoensgebonden sport beoefent, moet u vóór het seizoen een programma voor versterkende oefeningen volgen.
Chronische overbelasting kan ontstekingen en trauma's aan uw botten veroorzaken, waardoor de kans op acute avulsiefracturen toeneemt. Speel niet door de pijn heen. Als u pijn hebt tijdens het sporten of een andere repetitieve activiteit, rust dan en ijs het gebied. Mogelijk moet u een brace gebruiken om het letsel te immobiliseren om erger te voorkomen.
