Uw nieren filteren afvalstoffen en extra vocht uit uw bloed, en uw lichaam ontdoet zich ervan via de urine. Als uw nieren niet goed werken, kunnen die dingen in uw bloed achterblijven. Dat heet uremie of uremisch syndroom.
Het kan gebeuren door een langdurig gezondheidsprobleem, zoals diabetes of hoge bloeddruk, of doordat een ernstige verwonding of een infectie uw nieren beschadigt.
Symptomen
Als afvalstoffen en vocht zich ophopen in uw bloed, kunt u:
-
Zich misselijk voelen
-
Jeuk voelen
-
Je eetlust of smaak voor sommige voedingsmiddelen verliezen
-
Zich vermoeider voelen dan normaal
-
Gewicht verliezen
-
Moeite hebben met concentreren
-
Zwelling in de voeten hebben
-
Pijn, gevoelloosheid of krampen in uw benen of voeten voelen (veroorzaakt door schade aan uw zenuwen)
Als het niet behandeld wordt, kan uremie ook andere problemen veroorzaken, zoals:
-
Hoge bloeddruk
-
Bloedarmoede (als je niet genoeg rode bloedcellen hebt)
-
Hartkwalen
-
Hersenschade
Diagnose
Als uw arts denkt dat u uremie heeft, kan hij u aanraden een nierspecialist, een zogenaamde nefroloog, te bezoeken. Die kan een paar tests doen om te zien hoe goed uw nieren werken:
Bloedonderzoek. Deze meten bepaalde dingen in uw bloed, waaronder een chemische stof genaamd creatinine en een afvalproduct genaamd ureum. Aan de hand van de hoeveelheid creatinine kan uw arts met behulp van een formule uw geschatte glomerulaire filtratiesnelheid (eGFR) berekenen. Dit laat zien hoeveel bloed uw nieren elke minuut kunnen reinigen. Hoe lager het getal, hoe meer beschadigd uw nieren zijn.
Urineonderzoek. Uw arts neemt een monster van uw plas om te zoeken naar zaken als bloedcellen of eiwitten die er niet zouden moeten zijn als uw nieren goed werken.
Behandeling
Dit hangt af van de oorzaak van het probleem met uw nieren. Als het wordt veroorzaakt door een aandoening zoals hoge bloeddruk of diabetes, kan de behandeling daarvan voorkomen dat het erger wordt.
Als uw nieren zodanig beschadigd zijn dat ze falen, heeft u mogelijk hulp nodig om afvalstoffen uit uw bloed te verwijderen. Eén optie is een proces dat dialyse heet. Hierbij wordt uw bloed meestal door een machine gepompt die het reinigt en terugstuurt naar uw lichaam. Het kan enkele uren duren, en de meeste mensen die de behandeling nodig hebben, moeten het 3 keer per week in een medisch centrum laten doen, maar het kan ook thuis worden gedaan.Ongeveer 10% van de mensen die dialyse nodig hebben gebruiken een andere vorm, genaamd peritoneale dialyse. Hierbij wordt de ruimte rond de organen in uw buik gevuld met een vloeistof die afvalstoffen afvoert. De vloeistof wordt vervolgens afgevoerd via een buisje in uw buik. Dit kan thuis worden gedaan, maar moet wel regelmatig gebeuren.
Als uw probleem wordt veroorzaakt door een langdurige ziekte die uw nieren ernstig heeft beschadigd, zult u waarschijnlijk de rest van uw leven dialyse nodig hebben, tenzij u een nier van een donor krijgt. Artsen doen meer dan 17.000 niertransplantaties per jaar, maar er zijn veel minder nieren beschikbaar dan er mensen zijn die ze nodig hebben. Het kan meer dan 3 jaar duren om een transplantatie te krijgen.
Een niertransplantatie is een grote operatie. Uw arts moet u goed in de gaten houden en medicijnen nemen die voorkomen dat uw lichaam het nieuwe orgaan afstoot zolang de nieuwe nier werkt.
