In dit artikel
Autosomaal dominante polycysteuze nierziekte (ADPKD) is een genetische aandoening waarbij vloeistof gevulde cysten in uw nieren groeien.
ADPKD is progressief, wat betekent dat het na verloop van tijd erger wordt. In feite resulteert het vaak in een chronische nierziekte, een geleidelijk verlies van nierfunctie.
Naarmate uw ADPKD verergert, kunt u een chronische nierziekte krijgen, die vijf stadia kent.
Artsen beoordelen de nierziekte aan de hand van een test die de geschatte glomerulaire filtratiesnelheid of eGFR wordt genoemd. Dit meet hoe goed uw nieren afvalstoffen en extra vocht uit uw bloed filteren.
Stadium 1: eGFR van 90+
Als u een eGFR van 90 of hoger hebt, betekent dit dat uw nieren voor 90% of beter werken. Bloedonderzoek kan hoge creatininespiegels laten zien. U kunt enkele van deze symptomen hebben, die in elk stadium van de nierziekte kunnen voorkomen:
-
Bloed in uw plas
-
Urineweginfecties
-
Nierstenen
-
Aneurysma's in de hersenen
Stadium 2: eGFR van 60-89
Gewoonlijk worden de nieren in stadium 2 als gezond beschouwd en werken ze goed. Toch kunt u gezondheidsveranderingen opmerken die bekend staan als vroege tekenen van de ziekte - waarvan sommige ook in stadium 1 kunnen voorkomen. Deze omvatten:
-
Hoge bloeddruk
-
Een zwaar of vol gevoel in uw buik (belly)
-
Pijn in de rug
-
Buikpijn
Stadium 3: eGFR van 30-59
In stadium 3 werken uw nieren niet goed meer. U hebt misschien geen symptomen, of u merkt meer tekenen van schade, zoals:
-
Zwelling in uw handen en voeten
-
Pijn in de rug
-
Meer of minder plassen dan normaal
U kunt meer pijn voelen en merken dat uw buik voller is naarmate uw niercysten groter worden en uw eGFR lager wordt. Pijn kan ook leiden tot depressie, wat vaak voorkomt bij mensen met ADPKD. Laat het uw arts weten als u veranderingen in uw stemming opmerkt, zodat u ook voor uw geestelijke gezondheid kunt zorgen.
Stadium 4: eGFR van 15-29
Dit wordt beschouwd als een gevorderde nierziekte. U zult waarschijnlijk problemen hebben met zwelling, pijn en veel plassen die bij sommige mensen in stadium 3 begonnen. U kunt ook andere gezondheidsproblemen krijgen door de ophoping van afvalstoffen in uw bloed. Deze kunnen bloedarmoede (laag aantal rode bloedcellen) en botaandoeningen omvatten.
Dit is een goed moment om met uw arts te bespreken hoe u zich kunt voorbereiden op nierfalen. Dialyse is een gebruikelijke volgende stap. Het helpt uw bloed te reinigen als uw nieren dat niet meer kunnen. U moet ook vragen of een niertransplantatie voor u geschikt is en hoe u te werk moet gaan.
Stadium 5: eGFR van minder dan 15
Dit betekent dat uw nieren bijna falen of gefaald hebben. Het gebeurt niet vaak bij mensen onder de 40 met ADPKD. Maar tegen de tijd dat je tussen de 70 en 75 bent, is de kans op nierfalen door ADPKD 50%-75%. De leeftijd van het nierfalen hangt ook af van uw genetica en familiegeschiedenis. Fase 5 symptomen zijn:
-
Zwakte of slaperigheid
-
Hoofdpijn
-
Verwarring
-
Misselijkheid, braken of verminderde eetlust
-
Jeuk
-
Spierkrampen
-
Kortademigheid
-
Grijze of gele huidskleur
Enkele factoren die nierfalen waarschijnlijker maken bij ADPKD zijn:
-
Vergrote nieren
-
Mannelijk zijn
-
Een PKD1-mutatie hebben (een van de twee genetische mutaties die ADPKD veroorzaken).
-
Hoge bloeddruk, vooral als deze zich voor de leeftijd van 35 jaar heeft ontwikkeld
De arts zal uw ADPKD in de gaten houden, maar het is altijd slim om een actieve partner in uw gezondheid te zijn. Houd hem of haar op de hoogte van al uw symptomen en zorgen, vooral in de latere stadia van ADPKD. Zo hebben jullie allebei genoeg tijd om een dialyse of niertransplantatie te plannen.
