China, India keuren nasale COVID-vaccins goed

Door Carolyn Crist

7 sept. 2022 - China en India hebben COVID-19 vaccins goedgekeurd die via de neus of mond kunnen worden toegediend, waarvan wetenschappers hopen dat ze een "game changer" zullen zijn voor de pandemie.

De vaccins richten zich op de slijmvliezen in de neus, mond en longen om een immuunrespons op gang te brengen op de plaatsen waar het coronavirus het lichaam binnendringt. Het is de bedoeling dat de mucosale vaccins milde gevallen voorkomen en de overdracht op anderen blokkeren, wat de bestaande vaccins niet kunnen.

"Deze goedkeuringen bevestigen de noodzaak van mucosale vaccins. Dat is de richting die we wereldwijd uit moeten, en de Verenigde Staten moeten een inhaalslag maken," vertelde Marty Moore, PhD, medeoprichter van Meissa Vaccines in Californië, dat een nasaal COVID-19 vaccin ontwikkelt, aan Nature.

Met de goedkeuringen in China en India zijn er nu wereldwijd vier nasale coronavirusvaccins. Iran en Rusland hebben ook mucosale vaccins goedgekeurd. In totaal worden er wereldwijd meer dan 100 soortgelijke vaccins ontwikkeld, waarvan ongeveer 20 in klinische proeven bij mensen. De vaccinatiemethoden omvatten aerosols, druppels, pillen en sprays.

Volgens Nature zijn slijmvliesvaccins ontwikkeld voor andere ziekten, waaronder griep, polio en cholera. De meeste vaccins worden oraal toegediend, en één van de griepvaccins wordt nasaal toegediend.

Het nieuwe vaccin van China, ontwikkeld door CanSino Biologics, gebruikt dezelfde ingrediënten als het COVID-19-vaccin dat al in het land verkrijgbaar is. Een vernevelaar verandert het vloeibare vaccin in een spuitbus, die kan worden geïnhaleerd. Zondag keurden de Chinese gezondheidsdienst en de National Medical Products Administration de neusspray goed als boosterdosis.

Het nieuwe vaccin van India, ontwikkeld door Bharat Biotech, wordt als druppels in de neus toegediend. Het vaccin is dinsdag door de regelgevende instanties goedgekeurd en is bedoeld als een primaire serie van twee doses in plaats van een boosterdosis. De neusspray zou een optie kunnen zijn voor mensen die nog niet gevaccineerd zijn, aldus The Associated Press, hoewel het bedrijf ook hoopt dat het vaccin zal worden goedgekeurd voor gebruik als boosterdosis.

Beide bedrijven creëerden "virale vector"-vaccins, die een adenovirus gebruiken om het genetisch materiaal van het coronavirus in cellen te brengen om een immuunrespons te veroorzaken. Hoewel geen van beide bedrijven gegevens van fase III klinische proeven heeft gepubliceerd, zeggen beide bedrijven dat ze de studies hebben voltooid.

CanSino Biologics heeft gegevens vrijgegeven van fase II proeven. Wanneer het inhalatievaccin van het bedrijf als booster wordt toegediend, verhoogt het de antilichaamniveaus aanzienlijk, zelfs meer dan een boosterprik. De resultaten suggereren dat het geïnhaleerde vaccin een bescherming zou kunnen bieden die even goed is als - en mogelijk zelfs beter dan - een injectie, meldt Nature.

Evenzo vergeleek Bharat Biotech zijn intranasale vaccin met Covaxin, de COVID-19-injectie die in India verkrijgbaar is, door de antilichaamspiegel in het bloed te meten. Het bedrijf maakte de resultaten van de studie niet bekend, maar noemde de proef "succesvol", aldus Nature.

Er zijn weinig gegevens beschikbaar over de neusvaccins in Iran en Rusland. In oktober 2021 keurde Iran een COVID-19 neusspray goed, gemaakt door het Razi Vaccine and Serum Research Institute. Er zijn meer dan 5.000 doses aan mensen gegeven.

Het Russische ministerie van Volksgezondheid heeft naar verluidt ook een neussprayversie goedgekeurd van Sputnik V, de huidige COVID-19-injectie van het land. In oktober 2021 stonden de autoriteiten vroege proeven toe onder 500 vrijwilligers, meldde de AP, maar de status van de proeven en de beschikbaarheid van het neusvaccin blijven onduidelijk.

Volksgezondheidsdeskundigen en onderzoekers kunnen niet met zekerheid zeggen hoe succesvol deze mucosale vaccins zullen zijn, meldde Nature. Er zijn meer studies nodig om na te gaan of ze echt kunnen voorkomen dat mensen een milde ziekte krijgen en het virus aan anderen doorgeven.