Het corpus luteum is een kortstondig maar vitaal orgaan dat tijdens elke menstruatiecyclus in een van de eierstokken verschijnt. Het produceert hormonen (progesteron en relaxine) die zwangerschap en bevalling ondersteunen. Als de eicel die je eierstok produceert wordt bevrucht, gaat de progesteronproductie van het corpus luteum nog enkele weken door. Zonder bevruchting stopt het corpus luteum na een paar dagen met werken en verdort het. Je hebt honderden keren een corpus luteum tijdens je voortplantingsjaren. Het corpus luteum functioneert soms abnormaal, waardoor hinderlijke symptomen of ernstige aandoeningen ontstaan.
Wat is het corpus luteum?
Het corpus luteum is een hormoonproducerend lichaam dat ongeveer één keer per maand verschijnt in één van uw eierstokken tijdens uw vruchtbare jaren. Het is een geel lichaam van 2 tot 5 centimeter groot. Het corpus luteum bestaat uit twee soorten cellen -- folliculaire granulosa cellen en folliculaire theca cellen.
Tijdens het begin van de menstruatiecyclus verschijnen er verschillende follikels in de eierstokken, die elk een eicel (ovum) bevatten. Een van de follikels wordt groter en laat zijn eicel halverwege de menstruatiecyclus los. Deze follikel verandert dan in het corpus luteum. De cellen daarvan zetten cholesterol om in progesteron. Dit hormoon is essentieel voor de zwangerschap.
Waar bevindt zich het corpus luteum?
Er zitten twee eierstokken in je buik, één aan elke kant. Het corpus luteum vormt zich in één ervan nadat de follikel de eicel heeft vrijgemaakt.
Corpus Luteum Functie
Het corpus luteum stopt met werken als de eicel niet bevrucht is. Zonder progesteron vervelt het baarmoederslijmvlies, wat resulteert in een menstruatie.
Als de eicel bevrucht is, vervult het corpus luteum verschillende cruciale functies om de zwangerschap in stand te houden:
-
Bereidt je baarmoeder voor op het ontvangen en voeden van een baby door het produceren van progesteron
-
Onderdrukt de hersenen en hypofyse om de hormoonproductie te veranderen
-
Produceert het hormoon relaxine. Dit verzacht de gewrichten van je bekken, wat nodig is voor een vaginale bevalling.
Het corpus luteum vervult deze behoeften gedurende de eerste 12 weken van de zwangerschap. Daarna neemt de placenta de productie van progesteron en andere hormonen over. Het corpus luteum wordt kleiner en stopt met functioneren.
Het corpus luteum speelt een rol bij de controle van de bloeddruk tijdens de zwangerschap. Het hormoon relaxine is een krachtige vaatverwijderaar en voorkomt bloeddrukverhogingen. Als het corpus luteum niet aanwezig is, is er een groter risico op pre-eclampsie, een gevaarlijke aandoening van verhoogde bloeddruk.
Corpus Luteum Progesteron
Progesteron is het belangrijkste product van het corpus luteum. Het beïnvloedt de baarmoeder op verschillende manieren:
-
Het baarmoederslijmvlies (het endometrium) verandert zodat de bevruchte eicel zich kan nestelen en kan groeien.
-
De bloedtoevoer van de baarmoeder neemt toe om de groeiende baby van zuurstof en voedingsstoffen te voorzien.
-
De baarmoeder zelf wordt groter.
Al deze veranderingen zijn gericht op het creëren van een prettige plek voor een bevruchte eicel om zich te vestigen en uit te groeien tot een baby.
Progesteron helpt de zwangerschap op vele manieren. Het stimuleert de klieren en verandert het patroon van eiwitten in de endometriumcellen. Deze eiwitten ondersteunen de groei van het embryo in de vroege zwangerschap. Progesteron kalmeert ook de spieren van de baarmoeder (het myometrium) en beschermt de zwangerschap tegen vroegtijdige afstoting.
De hypothalamus in de hersenen en de hypofyse produceren en geven luteïniserend hormoon (LH) en follikelstimulerend hormoon (FSH) vrij. Deze hormonen bedienen de menstruatiecyclus en stimuleren de eierstokken om oestrogeen te produceren en tijdens elke menstruatiecyclus een eicel vrij te geven. Progesteron werkt in op de hersenen en de hypofyse om de productie en afgifte van deze hormonen te onderdrukken.
Aandoeningen die het Corpus Luteum beïnvloeden
Corpus luteum defect. Dit gebeurt wanneer dit orgaan er niet in slaagt progesteron te produceren. Zonder dit essentiële hormoon in voldoende hoeveelheden zal het baarmoederslijmvlies niet verdikken en een zwangerschap ondersteunen. Het kan moeilijk zijn om zwanger te worden en een baby te krijgen. Corpus luteum defect wordt soms in verband gebracht met obesitas, ondervoeding, stress, te veel lichaamsbeweging, of medische aandoeningen zoals endometriose en polycysteus ovarium syndroom (PCOS).
Luteale fase defect. Soms produceert het corpus luteum progesteron, maar reageert uw baarmoeder er niet op. Dit is een veel voorkomende oorzaak van het onvermogen om zwanger te worden. Als u ondanks uw pogingen geen kind kunt krijgen, moet u uw arts raadplegen.
Als uw arts denkt dat uw corpus luteum onvruchtbaarheid kan veroorzaken, zal hij om laboratoriumtests vragen om uw hormoonspiegels te meten - progesteron, follikelstimulerend hormoon (FSH) en luteïniserend hormoon (LH). Ze kunnen ook een echografie laten maken om het corpus luteum en de dikte van het baarmoederslijmvlies te meten.
Tekenen dat er iets mis is met het corpus luteum
Het corpus luteum zou moeten stoppen met werken en krimpen als zijn functie voorbij is. Maar het kan blijven groeien en zich vullen met vocht of bloed, waardoor een cyste ontstaat. Zo'n corpus luteumcyste is meestal ongevaarlijk en veroorzaakt geen pijn. Het kan gebeuren met of zonder zwangerschap.
Soms veroorzaakt een corpus luteum cyste wel symptomen:
-
Pijn of volheid in de onderbuik
-
Pijn bij het plassen of ontlasten
-
Pijn aan één kant van uw lichaam
-
Pijn tijdens de geslachtsgemeenschap (dyspareunie)
-
Bloederige vaginale afscheiding als je niet ongesteld bent.
Corpus luteum cysten worden vaak ontdekt tijdens zwangerschapsonderzoeken. Ze verdwijnen vanzelf in het tweede trimester. Als u niet zwanger bent, kan een corpus luteum cyste enkele weken of maanden duren.
Een corpus luteum cyste kan progesteron blijven produceren. Dit kan tot drie maanden duren wanneer de cyste verdwijnt. Soms kunnen deze cysten barsten en een bloeding in de buikholte veroorzaken (hemoperitoneum). Dit is waarschijnlijker en gevaarlijker bij mensen die bloedverdunners gebruiken. Als u denkt dat u een gebarsten cyste hebt, moet u onmiddellijk medische hulp inroepen.
Corpus Luteum Behandeling
Uw arts zal een cyste van het corpus luteum alleen behandelen als dat nodig is. De meeste cysten worden kleiner en verdwijnen vanzelf. Als een cyste groot genoeg is om problemen te veroorzaken of erg pijnlijk is, kan uw arts deze operatief verwijderen.
Gebrek aan het hormoon progesteron uit het corpus luteum kan een zwangerschap in de weg staan. Als uw arts dit vaststelt, kan hij u clomifeencitraat of humaan choriongonadotrofine (HCG) voorschrijven om uw corpus luteum te stimuleren het hormoon te produceren. Een andere optie is om zelf progesteron in te nemen.
Uw corpus luteum gezond houden
In elke menstruatiecyclus wordt een nieuwe gevormd, dus je hoeft niets speciaals te doen voor de gezondheid van het corpus luteum. Een evenwichtige, voedzame voeding; voldoende slaap en rust; en vrij zijn van stress komen je algemene gezondheid en je reproductieve gezondheid ten goede.
