LSD maakt een comeback onder jonge Amerikanen

Door Steven Reinberg

HealthDay Reporter

TUESDAY, Aug. 23, 2022 (HealthDay News) -- Als je denkt dat hallucinogenen zoals LSD tot het verleden behoren, denk dan nog maar eens na.

Nieuw onderzoek schat dat het gebruik van geestverruimende LSD is gestegen van minder dan 1% in 2002 tot 4% in 2019 onder mensen van 18 tot 25 jaar. En in totaal gebruikten 5,5 miljoen Amerikanen een soort hallucinogeen in 2019.

"Volgens onze resultaten is het gebruik van hallucinogenen een groeiend probleem voor de volksgezondheid, dat preventiestrategieën rechtvaardigt gezien het groeiende risico van gebruik zonder toezicht," zei hoofdonderzoeker Dr. Ofir Livne. Hij is postdoctoraal medewerker bij de afdeling epidemiologie van de Columbia University's Mailman School of Public Health in New York City.

De toename van het gebruik van hallucinogenen wordt waarschijnlijk veroorzaakt door een verminderde perceptie van de drug als risicovol, merkte Livne op.

"Studies geven nu aan dat bepaalde hallucinogenen, zoals LSD en psilocybine, de cognitieve [mentale] functie, productiviteit en geestelijke gezondheid kunnen verbeteren," legde Livne uit. "Tegenwoordig zien we 'micro-doser' gemeenschappen, in wezen individuen die de gerapporteerde positieve effecten van micro-doses LSD onderzoeken zonder negatieve effecten te ervaren."

Toch, "in het licht van onze bevindingen, geloven we dat er behoefte is aan een uitgebreid onderzoek naar de motieven achter het gebruik van LSD en andere hallucinogenen, vooral omdat eerdere studies een verhoogd risico op negatieve uitkomsten hebben gemeld, zoals cognitieve stoornissen en stemmingsstoornissen," voegde Livne eraan toe. "Voordat het gebruik van hallucinogenen 'genormaliseerd' wordt, moet er meer literatuur zijn die kan helpen veilig gebruik te onderscheiden van gevaarlijk gebruik."

Het onderzoek werd 22 augustus online gepubliceerd in het tijdschrift Addiction.

Deze bevindingen weerspiegelen die van een nieuwe studie van de federale overheid die deze week werd gepubliceerd en waaruit bleek dat het gebruik van hallucinogenen zoals LSD, MDMA, mescaline, peyote, paddo's, psilocybine en PCP in 2021 begon toe te nemen, nadat het tot 2020 relatief stabiel was gebleven.

In 2021 gebruikte 8% van de jongvolwassenen in het afgelopen jaar een hallucinogeen, een recordhoogte, zo bleek uit die studie. Ter vergelijking: in 2016 gaf slechts 5% van de jongvolwassenen aan in het afgelopen jaar een hallucinogeen middel te hebben gebruikt, terwijl in 2011 slechts 3% dat deed. Het enige hallucinogeen waarvan het gebruik afnam was MDMA (ecstasy of Molly), waarvan het gebruik daalde van 5% in 2016 en 2020 tot 3% in 2021.

Pat Aussem, associate vice president for consumer clinical content development bij het Partnership to End Addiction, zei dat het toegenomen gebruik van hallucinogenen een gevolg kan zijn van nieuw gevonden belangstelling voor hun gunstige effecten op sommige stemmingsstoornissen.

"Hoewel veel hallucinogenen zijn aangewezen als Schedule 1 drugs met 'geen momenteel geaccepteerd medisch gebruik', worden ze steeds vaker besproken op sociale media, in onderzoeksinstituten en in andere fora als alternatieven voor meer traditionele geneesmiddelen voor bepaalde psychische problemen," zei ze.

"Zowel persoonlijke anekdotes als veelbelovende klinische onderzoeken hebben geleid tot het gebruik van hallucinogenen om depressie, angst, PTSD [posttraumatische stressstoornis] en stoornissen door middelengebruik aan te pakken, en ook om het cognitief functioneren te verbeteren," legde Aussem uit.

De belofte dat hallucinogenen mogelijk depressie, PTSS en andere geestelijke kwalen kunnen behandelen - in sommige gevallen sneller en met minder belastende bijwerkingen - heeft een rol gespeeld bij de groeiende belangstelling voor deze drugs, zei ze.

"Er is ook de commerciële kant van de vergelijking, want volgens sommige schattingen zal de markt groeien van 2 miljard dollar in 2020 tot meer dan 10 miljard dollar in 2027. Er worden enorme investeringen gedaan om in te spelen op de groeiende belangstelling van de consument voor deze stoffen," merkte Aussem op.

In 2019 keurde de Amerikaanse Food and Drug Administration een medicijn genaamd Spravato goed voor patiënten met een ernstige depressie die niet reageren op andere behandelingen. Het is nauw verwant aan de psychedelische drug ketamine, maar het is niet hetzelfde als ketamine die iemand op straat zou kunnen kopen. Het moet ook worden gegeven met een antidepressivum onder toezicht, zei ze.

Psilocybine wordt ook onderzocht in klinische studies voor de behandeling van depressie en angst, voegde ze eraan toe.

Ondertussen is MDMA onderzocht in klinische proeven om PTSS aan te pakken.

"Naar verwachting zal het in 2023 door de FDA worden goedgekeurd. Nogmaals, het is belangrijk op te merken dat, hoewel ecstasy en MDMA vaak door elkaar worden gebruikt, ecstasy MDMA kan bevatten, maar ook geformuleerd kan zijn met andere stoffen die schadelijk kunnen zijn," zei Aussem.

Hallucinogenen werken misschien voor sommigen, maar niet voor alle mensen, en voor bepaalde aandoeningen hebben ze risico's, zei ze. Het gebruik van hallucinogenen kan gecontra-indiceerd zijn bij een persoonlijke of familiegeschiedenis van psychose, schizofrenie, bipolaire stoornis of zelfmoordgedachten, evenals hartproblemen en toevallen.

Afhankelijk van het hallucinogeen kan er een breed scala aan korte- en langetermijneffecten optreden, waaronder misselijkheid, verhoogde hartslag, intense zintuiglijke ervaringen, ontspanning, paranoia en aanhoudende psychose. Ze kunnen ook riskanter zijn als ze gemengd worden met alcohol en andere stoffen, waaronder voorgeschreven medicijnen, aldus Aussem.

Er is ook een aanzienlijk verschil tussen de veiligheid van hallucinogenen die in een klinische proef worden gebruikt en wat mensen op straat krijgen, merkte ze op.

"Het is vooral belangrijk op te merken dat straat-MDMA is doorspekt met fentanyl, een krachtige pijnstiller die de oorzaak is van de explosief stijgende overdoses in ons land," zei Aussem.

"Het kan verleidelijk zijn om hallucinogenen te proberen, vooral als iemand worstelt met zijn geestelijke gezondheid, maar straatdrugs zijn niet het antwoord," zei Aussem. "De samenstelling, sterkte, dosering en therapeutisch toezicht van de hallucinogenen in de lopende klinische proeven en de door de FDA goedgekeurde medicijnen zijn geen 'doe-het-zelf' remedie. Iemand die hallucinogenen wil gaan gebruiken, kan er baat bij hebben advies in te winnen bij zijn zorgverlener en deelname aan klinische proeven te onderzoeken."

Meer informatie

Ga voor meer informatie over hallucinogenen naar het Amerikaanse National Institute on Drug Abuse.