Naarmate het einde van de zwangerschap nadert, kunnen zich omstandigheden voordoen waarin u ervoor kiest uw bevalling voortijdig in te leiden. Dit staat bekend als een electieve weeëninductie. Het wordt beschouwd als een electieve inductie wanneer deze is gepland voor het gemak en niet om een medische reden. Er zijn voor- en nadelen aan dit proces.
Wat is een electieve inductie?
Wanneer uw lichaam de bevalling kunstmatig op gang brengt en niet uit zichzelf is begonnen, wordt dit proces electieve weeëninductie genoemd. Het kan worden gestart met medicijnen of een ander middel om weeën op te wekken door uw baarmoederhals te openen.
U en uw arts of een andere medische professional kunnen ervoor kiezen om de bevalling te starten in de buurt van uw uitgerekende datum. Als het gebeurt om redenen die niet medisch zijn, wordt het beschouwd als electief. Het is niet electief als er een probleem is met uw zwangerschap. Dat kan gaan om zaken als hoge bloeddruk of stress bij de foetus. Er worden medicijnen gegeven om de weeën op gang te brengen of te versterken.
Hoe werkt het opwekken van de bevalling?
Bij het opwekken van de bevalling worden medicijnen of andere middelen gebruikt om de bevalling op gang te brengen. De inductie start uw weeën als ze niet vanzelf zijn begonnen. Het doel van de inductie is dat de baarmoeder samentrekt en de baarmoedermond zich opent. Pitocin is een populair medicijn om de weeën op gang te brengen via een infuus. Andere manieren om de weeën op gang te brengen zijn het laten knallen van de baarmoederzak of het gebruik van een apparaat dat de baarmoederhals oprekt zodat deze opengaat. Uw arts kan een ander medicijn aanbevelen om de baarmoederhals zachter te maken en te openen.
Redenen voor een electieve bevallingsinductie
Dus waarom zou je je bevalling eerder willen laten beginnen? Redenen kunnen zijn:
-
Zenuwachtigheid om niet op tijd in het ziekenhuis te zijn.
-
Het hebben van een moeilijk of pijnlijk laatste trimester van de zwangerschap
-
Ervoor zorgen dat uw echtgenoot of familie bij de bevalling kan zijn
-
Ervoor zorgen dat uw voorkeursarts beschikbaar is voor de bevalling
-
Problemen met een schema op het werk of kinderopvang
Labor Induction Process
De bevalling begint via een van de bovengenoemde methoden. Als je aan het bevallen bent, wordt je baarmoeder hard en ontspant dan weer. Dit proces is een wee. Je weeën komen dichterbij en worden sterker naarmate de bevalling vordert. De weeën helpen je baarmoederhals te openen en je baarmoeder de baby naar buiten te duwen. De baarmoederhals is de opening van de baarmoeder. Tijdens de bevalling zal je baarmoederhals verwijden, of zich openen. Je arts zal je baarmoederhals blijven meten om te zien hoeveel hij is verwijd. Als hij 10 centimeter bereikt, is hij helemaal open. Meestal kun je dan beginnen met persen.
Voor- en nadelen van electieve inductie
Voordelen
De keuze om je arts de bevalling vroeg te laten beginnen kan ideaal zijn voor een persoonlijke situatie. De bevalling kan worden gepland rond een speciale datum, zoals een religieuze feestdag, of rond de agenda van uw partner of zorgverlener. Of je kunt een weeëninductie plannen in de laatste weken van de zwangerschap, gewoon omdat je er klaar voor bent.
Nadelen
Er kunnen problemen zijn om de bevalling op gang te brengen. Als de bevalling wordt opgewekt, kan het langer duren voordat deze op gang komt en vordert. Dit houdt ook in dat het lang duurt voordat de baarmoederhals is uitgezet. Als dit het geval is, kunnen er andere opties zijn. Uw arts kan u naar huis laten gaan en een pauze inlassen omdat de bevalling later kan beginnen.
Zodra de waterzak breekt, neemt de kans op infectie toe. Je mag het ziekenhuis niet verlaten als je vliezen gebroken zijn of als jij en je baby niet gezond zijn. Als de bevalling wordt opgewekt met medicijnen, moet je de hartslag van de baby voortdurend controleren met een monitor. Dit betekent dat je tijdens de bevalling niet te veel mag bewegen. Het opwekken van de bevalling met medicijnen kan ervoor zorgen dat je eerder in de bevalling sterkere, pijnlijkere weeën krijgt dan zonder.
Het is meestal niet veilig om de bevalling elektronisch op te wekken vóór 39 weken, omdat de baby dan te vroeg geboren zou worden. Een premature baby kan problemen hebben met voeding, temperatuur of ademhaling. Maar als een van u problemen heeft zoals diabetes of hoge bloeddruk, kan een vroegtijdige bevalling medisch noodzakelijk zijn. De risico's van een vroege geboorte kunnen kleiner zijn dan die van het gezondheidsprobleem.
Er zijn enkele studies verricht naar de resultaten van baby's die via een electieve ingeleide bevalling zijn geboren. Uit gepoolde resultaten bleek dat baby's die na een electieve inductie van de bevalling werden geboren, een lager gemiddeld geboortegewicht hadden dan baby's die na of tijdens een normale zwangerschap werden geboren.
In een retrospectieve cohortstudie van meer dan een miljoen zwangerschappen werden electieve inducties van arbeid gewogen bij moeders tot 41 weken zwangerschap. De uitkomsten werden gemeten voor postpartum bloeding, NICU opname percentage, uitkomsten van perinatale sterfte, anale sluitspier letsel, en keizersnede bevalling. De moeders hadden geen contra-indicaties en geen voorgeschiedenis van keizersneden. Hun baby's hadden duidelijk meer NICU opnames en meer bevallingen via een keizersnede.
Hoe lang duurt inductie voor moeders die voor het eerst bevallen?
Een bevallingsinductie kan een paar uur tot twee à drie dagen duren, afhankelijk van de reactie van uw lichaam op de behandeling. Het duurt meestal langer als u voor het eerst moeder wordt of als u minder dan 37 weken zwanger bent.
Ongeacht welke zwangerschap dit voor jou is, er zijn bepaalde dingen die op één lijn moeten liggen voor een electieve bevallingsinductie:
-
Uw arts of zorgverlener moet zeker zijn van uw uitgerekende datum om te voorkomen dat de bevalling te vroeg begint voordat uw baby volledig ontwikkeld is.
-
Je moet minstens 39 weken zwanger zijn.
-
Uw arts of zorgverlener moet zich ervan vergewissen dat u geen eerdere keizersnede of grote baarmoederoperatie heeft ondergaan.
-
Je baarmoederhals moet zacht zijn en klaar om open te gaan. Je arts zal dit bepalen door je baarmoederhals te onderzoeken om de Bishop Score te krijgen. Deze score bepaalt uw kans op een vaginale bevalling na inductie, vergelijkbaar met een spontane bevalling. Een Bishop Score van minstens 10 is het doel voor een eerste moeder. Voor eerdere moeders is dat 8.
