Overzicht van hoornvliesbrandwonden
Ogen, met name het hoornvlies (het heldere venster van weefsel aan de voorkant van de oogbol), kan gemakkelijk worden beschadigd door blootstelling aan ultraviolette straling van de zon en van andere bronnen van ultraviolet licht, zoals een lasboog, de schijnwerpers van een fotograaf, een zonnelamp of zelfs een halogeen bureaulamp. Het hoornvlies wordt het zwaarst beschadigd als er geen goede oogbescherming wordt gedragen, zoals een donkere bril of een skibril tijdens het skiën in de felle zon. Een hoornvliesbrand (ook wel ultraviolette keratitis genoemd) kan worden beschouwd als een zonnebrand van het oogoppervlak.
-
Het hoornvlies bedekt de iris (het gekleurde deel van het oog), richt het licht op het netvlies en beschermt diepere structuren van het oog door als een windscherm voor het oog te fungeren. Het hoornvliesoppervlak bestaat uit cellen die lijken op die van de huid. Het hoornvlies is normaal gesproken helder.
-
Corneaschade door een hoornvliesbrand of door een ziekte kan pijn, veranderingen in het gezichtsvermogen of verlies van gezichtsvermogen veroorzaken.
Corneal Flash Burns Oorzaken
Stralingsschade aan het hoornvlies die leidt tot een flash burn kan worden veroorzaakt door ultraviolet licht van verschillende bronnen:
-
Zonlicht in zonnebank
-
Weerspiegeling van de zon op de sneeuw op grote hoogte (sneeuwblindheid)
-
De schijnwerper van de fotograaf
-
Bliksem die dicht bij je inslaat
-
Halogeenlamp
-
Lastoorts
-
Direct zonlicht
-
Zonsverduistering
-
Reflectie van zonlicht op water
Symptomen hoornvliesbrandwonden
Elk moment van 3-12 uur na overmatige blootstelling aan ultraviolet licht, kunt u symptomen beginnen op te merken:
-
Pijn die mild tot zeer ernstig kan zijn
-
Bloeddoorlopen ogen
-
Lichtgevoeligheid
-
Overmatig scheuren
-
Wazig zicht
-
Gevoel van een vreemd lichaam in het oog
In de meeste gevallen zijn beide ogen betrokken, hoewel de symptomen erger kunnen zijn in het oog dat meer ultraviolette straling heeft ontvangen. Dit verschilt sterk van een hoornvliesschaafwond als gevolg van een verwonding, waarbij gewoonlijk slechts één oog betrokken is.
Wanneer medische hulp zoeken
Omdat de ogen zeer gevoelig zijn voor ziekte en schade, moet elke wazige blik, verandering in het zicht of verergerende oogpijn worden geëvalueerd door uw oogarts.
Als u uw situatie niet kunt bespreken met een oogarts en u heeft veranderingen in uw zicht, u heeft wazig zicht, ziet knipperende vlekken of licht, of u heeft verergerende oogpijn of pijn bij het bewegen van uw ogen, dan moet u naar de spoedeisende hulp van een ziekenhuis voor een evaluatie.
Vragen aan de dokter
-
Heeft u een reden gevonden voor mijn symptomen?
-
Krijg ik littekens of permanent gezichtsverlies van een hoornvliesbrand?
-
Is er iets dat ik moet doen om dit letsel te voorkomen?
-
Wat kan ik verwachten te voelen zodra de verdovende oogdruppels zijn uitgewerkt?
-
Wanneer mag ik mijn gewone activiteiten hervatten?
Examens en toetsen
Om de diagnose te stellen zal uw oogarts of de arts op de spoedeisende hulp van het ziekenhuis een anamnese afnemen, uw ogen onderzoeken en recente blootstelling aan ultraviolet licht bespreken.
-
Uw oogleden, pupillen, achterkant van het oog en zicht worden gecontroleerd.
-
Uw oogarts bekijkt het oppervlak van uw ogen met speciale apparatuur, zoals een spleetlamp, die speciaal is gemaakt om het oogoppervlak te onderzoeken.
-
Een verdovende oogdruppel om uw oog te kunnen onderzoeken en een pijnloze kleurstof, fluoresceïne genaamd, kan op uw oog worden aangebracht om het onderzoek te vergemakkelijken. De kleurstof maakt uw oog tijdelijk geel, maar verdwijnt na enkele minuten. Een speciaal blauw licht wordt dan gebruikt om het gekleurde oog te beoordelen om te bepalen of er schade aan het hoornvlies is. Een beschadigd hoornvlies, in combinatie met een geschiedenis van blootstelling aan ultraviolet licht, bevestigt de diagnose van stralingsbrandwonden of hoornvliesbrandwonden.
Corneal Flash Burns Behandeling
Zelfzorg thuis
-
Als u pijn in uw ogen heeft en contactlenzen draagt, verwijder deze dan onmiddellijk.
-
Een zonnebril kan helpen als uw ogen gevoelig zijn voor licht.
-
Vrij verkrijgbare kunstmatige tranen of glijmiddelen kunnen het ongemak in uw oog verbeteren.
Medische behandeling
In sommige gevallen kan het oog worden opgelapt om de genezing en pijnbestrijding te bevorderen. Het dragen van een zonnebril kan ook helpen om de pijn te verlichten.
Medicijnen
De behandeling kan bestaan uit pijnstillers, antibiotica of medicijnen om de pupillen te verwijden. Afhankelijk van uw situatie kan een combinatie van deze behandelingen, of geen enkele ervan, aangewezen zijn.
-
Topische, antibiotische oogdruppels of zalf speciaal gemaakt voor het oog kan worden aanbevolen om infectie in het beschadigde hoornvlies te voorkomen. Sommige oogartsen kunnen steroïde oogdruppels gebruiken om de ontsteking te verminderen en mogelijke littekenvorming te voorkomen.
-
Een kortwerkend geneesmiddel kan worden gebruikt om de ciliaire spieren van het oog te verlammen, wat resulteert in een gefixeerde en verwijde pupil. Dit medicijn wordt gebruikt om de spieren van de ogen te laten rusten, en om de pijn van oogspierspasmen te verminderen.
-
Orale medicatie kan worden gebruikt voor pijnbestrijding. De pijnmedicatie kan een ontstekingsremmend pijnstiller zijn, zoals ibuprofen (Motrin, Advil) of naproxennatrium (Anaprox). Andere pijnstillers, zoals acetaminophen (Tylenol), kunnen ook worden gebruikt; in zeldzame gevallen kunnen sterkere middelen worden gebruikt.
-
Topische verdovingsmiddelen voor het oog mogen nooit worden gebruikt omdat ze de genezing van het hoornvlies kunnen vertragen en tot zweervorming kunnen leiden.
Volgende stappen
Follow-up
In de meeste gevallen moet u binnen 24-48 uur naar uw oogarts voor een herbeoordeling van de ogen en om er zeker van te zijn dat de hoornvliezen genezen.
Preventie
Om schade aan het hoornvlies te voorkomen, draagt u een beschermende bril met een coating die het hoornvlies beschermt tegen ultraviolet licht. De etiketten op de zonnebril geven het niveau van bescherming tegen ultraviolet A (UVA) en ultraviolet B (UVB) aan.
Beschermende brillen zijn onder meer:
-
Zonnebrillen die beschermen tegen UVA- en UVB-straling
-
Skibrillen of "gletsjerbrillen", vooral op grote hoogte
-
Volledig donkere glazen voor zonnebanken
-
Een lasmasker bij het lassen
Outlook
Het hoornvlies herstelt zichzelf snel en geneest meestal zonder littekens achter te laten. In de meeste gevallen vindt de genezing plaats in 1-2 dagen als u alle instructies opvolgt en uw ogen beschermt tegen verdere schade.Sommige complicaties, zoals een infectie, zijn echter niet meteen zichtbaar. Het is dus belangrijk om terug te komen voor een hercontrole bij uw oogarts wanneer deze is gepland.
Voor meer informatie
American Academy of Ophthalmology 655 Beach Street Box 7424 San Francisco, CA 94120 (415) 561-8500
Multimedia
Mediabestand 1: Een oogarts onderzoekt het oog van een patiënt met een spleetlamp.
Soort media: Foto
Synoniemen en trefwoorden
hoornvlies brandwonden, lassers boog brandwond, ultraviolet keratitis, sneeuw blindheid, flash burn, straling oog brandwond, oppervlakkige punctuate keratitis, zonnebrand in het oog, actinische keratitis
