Symptomen die wijzen op progressie of terugval van CLL

Medisch beoordeeld door Melinda Ratini, DO, MS op 12 juli 2022 1 / 11

Wat is CLL terugval?

Nieuwe behandelingen kunnen chronische lymfatische leukemie (CLL) beter afremmen, maar deze kanker is nog steeds niet te genezen. Genetische veranderingen in de kankercellen kunnen artsen helpen voorspellen hoe de ziekte zich zal ontwikkelen en wanneer deze niet meer op behandeling reageert. Artsen noemen dit een terugval of recidief. Dat is wanneer uw kanker 6 maanden of langer op de behandeling heeft gereageerd en daarna niet meer. Als uw kanker terugkomt, kan het tijd zijn om uw behandeling opnieuw te beginnen of te veranderen.

2 / 11

Wat gebeurt er als CLL vordert?

Bij CLL verzamelen zich grote aantallen abnormale witte bloedcellen, lymfocyten genaamd, op plaatsen zoals uw lymfeklieren, milt en lever. Het is een langzaam groeiende kanker die vaak pas na vele jaren terugkomt of voortschrijdt. Maar als CLL zich ontwikkelt en er zich meer abnormale cellen ophopen, kunnen de aangetaste organen niet meer normaal werken. Als de ziekte terugkomt of verergert nadat u bent behandeld, kunnen enkele symptomen erop wijzen dat het tijd is om opnieuw contact op te nemen met uw arts.

3 / 11

U hebt veel gewicht verloren

Als u snel ten minste 10% van uw lichaamsgewicht verliest, is dat een teken dat uw kanker gevorderd is. Als u bijvoorbeeld 160 pond weegt, is dat een snel verlies van 16 pond. Dit gebeurt om een paar redenen. Ten eerste verbranden kankercellen meer energie dan gezonde cellen. Chemicaliën die uw immuunsysteem aanmaakt om kanker te bestrijden, kunnen ook uw eetlust onderdrukken. Ten slotte kan een vergrote milt op je maag drukken, waardoor je je sneller vol voelt na het eten.

4 / 11

Uw lymfeklieren zijn gezwollen

Lymfeklieren zijn klieren ter grootte van een erwt aan de zijkanten van je nek, onder je armen en in je lies, onder andere. Ze zitten vol met ziektebestrijdende witte bloedcellen die zich vermenigvuldigen als je een infectie hebt of als je kanker groeit. Gezwollen lymfeklieren van een infectie zijn meestal gevoelig en verdwijnen binnen een paar weken. Kanker gerelateerde zwelling is hard en pijnloos, en duurt langer dan 2 weken.

5 / 11

Je bent supermoe

Kankermoeheid is geen gewone vermoeidheid. Je voelt je uitgeput, zelfs als je 's nachts goed slaapt. Chemische stoffen die uw witte bloedcellen afgeven als reactie op uw kanker kunnen u moe maken. Kanker gerelateerde stress en pijn dragen ook bij aan vermoeidheid. Te weinig rode bloedcellen, een aandoening die bloedarmoede wordt genoemd, kan dat ook doen. U heeft deze cellen nodig om zuurstof naar uw hersenen en andere organen te vervoeren. Met een lager zuurstofgehalte voel je je vermoeider.

6 / 11

Uw koorts gaat niet weg

Koorts hoger dan 100,4 F die langer dan 2 weken aanhoudt, kan een teken zijn dat uw kanker is uitgezaaid. Koorts kan ook een teken zijn van een infectie, een groter risico voor mensen met CLL omdat de ziekte uw immuunsysteem verzwakt. Bij een infectie heeft u echter meestal andere symptomen zoals hoesten, keelpijn of een verstopte neus.

7 / 11

Je wordt bezweet wakker

Zweten 's nachts kan gewoon betekenen dat je slaapkamer te warm is of dat je dekens te zwaar zijn. Maar als u drijfnat van het zweet wakker wordt en uw lakens zijn doorweekt, kan dit nachtelijk zweten van CLL zijn, vooral als dit symptoom langer dan een maand aanhoudt. Nachtelijk zweten kan een teken zijn van een infectie of van uw lichaam dat tegen de kanker vecht. Chemotherapie kan ook een stijging van de lichaamstemperatuur veroorzaken die kan leiden tot nachtelijk zweten.

8 / 11

Je buik is opgezwollen

Je milt is een orgaan van je immuunsysteem dat aan de linkerkant van je buik zit, net achter je ribben. Het is gevuld met infectie-bestrijdende witte bloedcellen. Als leukemiecellen zich in de milt vermenigvuldigen, zwelt deze op. Je kunt de zwelling misschien niet zien, maar je voelt waarschijnlijk wel een vol gevoel in je buik.

9 / 11

Je botten doen pijn

CLL kan veranderen van een langzaam groeiende of laaggradige kanker in een agressieve en snel groeiende of hooggradige kanker. Botpijn is een teken dat uw kanker sneller groeit. De pijn ontstaat wanneer leukemiecellen zich vermenigvuldigen in uw beenmerg - het sponsachtige materiaal in uw botten - en druk uitoefenen op de zenuwen.

10 / 11

Je hebt een abnormaal bloedonderzoek gehad

Als kankercellen zich in uw beenmerg vermenigvuldigen, verdringen ze gezonde rode bloedcellen en bloedplaatjes. Een abnormaal bloedonderzoek zou aantonen dat uw lymfocyten in 2 maanden tijd met meer dan 50% zijn toegenomen of in minder dan 6 maanden tijd zijn verdubbeld. Kortademigheid en vermoeidheid zijn tekenen van te weinig rode bloedcellen, ook wel bloedarmoede genoemd. Ongewone blauwe plekken en bloedingen zijn tekenen van lage bloedplaatjes, trombocytopenie genoemd.

11 / 11

Wat nu te doen

Uw arts zal de juiste behandeling voor u kiezen op basis van vele factoren, waaronder de behandeling die u eerder kreeg, hoe goed en hoe lang die werkte en specifieke gegevens over u en uw kanker. Uw medisch team zal u tijdens en na de behandeling vaak controleren. Laat uw arts weten als u tussen de bezoeken door klachten hebt. Een onderzoek en bloedtests kunnen bevestigen of uw kanker is teruggekeerd of verergerd. De behandeling kan bestaan uit dezelfde medicijnen die u eerder gebruikte of uit een ander soort kankermedicijn.