De gemiddelde baby weegt bij de geboorte ongeveer zeven pond. Soms wordt een baby veel groter geboren dan verwacht. In dat geval kan de baby het label "groot voor de zwangerschapsduur" krijgen.
Wat betekent groot voor de zwangerschapsduur?
Als uw arts u vertelt dat uw baby groot is voor de zwangerschapsduur (LGA), betekent dit dat uw baby groter is dan de arts zou verwachten voor de duur van uw zwangerschap of de duur van de geboorte.
De zwangerschapsduur wordt berekend door de eerste dag van uw laatste menstruatie te bepalen. Dit betekent dat u op het moment van de eisprong al twee weken zwanger kunt zijn. Tegen de tijd dat iemand zijn eerste menstruatie mist, is hij al vier weken zwanger. Dus zelfs als u denkt dat u de datum van conceptie weet, kan uw berekende uitgerekende datum anders zijn dan die van uw arts.
Als uw menstruatie onregelmatig is, kan uw arts de zwangerschapsduur ook schatten met een echo. De meest nauwkeurige schattingen van de zwangerschapsduur via echografie zijn van echografieën die ergens tussen de 8e en 18e week worden gemaakt.
Een foetus kan worden omschreven als groot voor de zwangerschapsduur als hij groter meet dan zijn zwangerschapsduur gewoonlijk aangeeft. Een pasgeborene wordt geclassificeerd als groot voor de zwangerschapsduur als hij in het 90e percentiel zit voor zijn gewicht.
Grote zwangerschapsduur oorzaken
Een aantal factoren kan ertoe leiden dat een foetus of baby te groot is voor de zwangerschapsduur, en sommige zijn meer reden tot zorg dan andere.
Verkeerd geschatte zwangerschapsduur. De eenvoudigste, minst verontrustende oorzaak van een LGA foetus of baby is dat uw arts de zwangerschapsduur verkeerd heeft berekend. Dit kan gebeuren als uw menstruatiecyclus onregelmatig is, als u zich niet herinnert wanneer uw laatste cyclus was, als u hormonen of hormonale geboortebeperking gebruikt, of als de arts de echografie verkeerd heeft berekend of de echografie moeilijk te zien was.
Diabetes. Diabetes is de nummer één oorzaak van LGA-baby's. Dit omvat zwangerschapsdiabetes en degenen die vóór de zwangerschap diabetes hadden.
Zwangerschapsdiabetes is diabetes die ontstaat tijdens de zwangerschap en vaak overgaat na de zwangerschap. Onderzoekers weten niet precies waarom bij sommige zwangerschappen zwangerschapsdiabetes voorkomt en bij andere niet. De beste gok is dat, als de hormonen in je lichaam veranderen, die veranderingen er soms voor zorgen dat het lichaam moeite heeft met het regelen van de bloedsuiker.
Iemand met diabetes vóór de zwangerschap heeft ook een grotere kans op een LGA-baby, vooral als de diabetes niet goed wordt beheerd. Iemand met diabetes kan zijn hoge bloedsuiker doorgeven aan de foetus, wiens lichaam dan op zijn beurt extra insuline aanmaakt om te compenseren. Dit teveel aan insuline kan leiden tot snelle groei en vetophopingen.
Grootte van de ouders. Genetica kan bijdragen aan de grootte van de foetus of baby. Ouders met een groter postuur hebben meer kans om ook grote baby's te krijgen.
Een te grote gewichtstoename tijdens de zwangerschap kan ook bijdragen tot een LGA-baby. Enige gewichtstoename tijdens de zwangerschap is te verwachten, maar hoeveel u veilig mag aankomen hangt af van veel factoren, zoals uw grootte vóór de zwangerschap en uw activiteitenniveau. Een groot deel van deze gewichtstoename komt gewoon door het groeien van een mens, maar een te grote gewichtstoename kan leiden tot een grote baby.
Complicaties van LGA-baby's
In sommige gevallen kunnen zich complicaties voordoen als uw baby groot is voor de zwangerschapsduur. De ernst van deze complicaties hangt af van de oorzaak van de LGA en de grootte van de baby.
Complicaties bij de bevalling. Soms is de LGA-baby te groot om gemakkelijk in het geboortekanaal te passen, wat complicaties bij de bevalling kan veroorzaken. Deze omvatten:
-
Langdurige arbeid en bevalling.Langdurige arbeid creëert zijn eigen complicaties. Een baby die vastzit in een langdurige bevalling krijgt misschien niet genoeg zuurstof. Ze kunnen ook een infectie krijgen, sepsis krijgen, of meconium, de eerste stoelgang van het kind, opzuigen.
-
Moeilijke bevalling. Een moeilijke bevalling is niet alleen een lange bevalling. Een moeilijke bevalling kan ook een zware bevalling inhouden. Het kan ook betekenen dat een extra ingreep nodig is, zoals het gebruik van een tang, een vacuümextractor of een episiotomie om de baby eruit te krijgen.
-
Geboorteverwondingen. Als de baby moeite heeft om door het geboortekanaal te komen, kunnen verwondingen zoals een gebroken sleutelbeen of beschadigde armzenuwen optreden. Andere complicaties, zoals hersentrauma of hersenverlamming, kunnen optreden als de baby niet voldoende zuurstof krijgt.
-
Verhoogd risico op een keizersnede. Hoewel veel zwangere patiënten een succesvolle keizersnede hebben, kan een spoedkeizersnede ongelooflijk eng zijn. Een keizersnede heeft ook zijn eigen risico's, zoals een verhoogd risico op hevige bloedingen en bloedstolsels. Ze kunnen leiden tot een langere hersteltijd dan een vaginale bevalling.
Bloedsuiker complicaties. Waarom lopen LGA-baby's risico op hypoglykemie? Hypoglykemie, of lage bloedsuiker, treedt op als de LGA wordt veroorzaakt door zwangerschapsdiabetes of slecht gecontroleerde diabetes. Terwijl de baby in de baarmoeder zit, produceert zijn lichaam een teveel aan insuline om de hoge bloedsuiker die het krijgt op te vangen. Na de geboorte heeft de baby niet langer die voorraad hoge suiker, maar nog wel hoge insuline. Hierdoor kan de bloedsuikerspiegel dalen, met hypoglykemie als gevolg.
Andere complicaties voor baby's van diabetici zijn ademhalingsproblemen, een verhoogd risico op obesitas en diabetes type II op latere leeftijd, en ze kunnen zelfs doodgeboren worden als de diabetes onbehandeld blijft.
Wat te doen als u zich zorgen maakt
Als u een LGA-zwangerschap hebt of bezorgd bent dat uw baby groot zal zijn, kunt u het beste met uw arts praten. Samen kunnen jullie een plan uitwerken voor het verloop van de bevalling en voor eventuele onvoorziene omstandigheden.
