Zach McCallum, 55, schaamt zich niet snel. Maar de zelfverklaarde kale man met een baard was dankbaar toen zijn gynaecoloog zei dat hij zich op een gewone medische afdeling kon melden. Dat betekende dat hij de wachtkamer vol vrouwen kon overslaan.
"Het was ongelooflijk validerend, en ik voelde me erg gezien," zegt McCallum. "(Ik dacht) dit is een praktijk die hun transgenderpatiënten waardeert en om hen geeft en die doet wat ze moeten doen om het hen naar de zin te maken."
Iedereen heeft een vriendelijke arts nodig die ze kunnen vertrouwen. Maar het kan een uitdaging zijn om medische zorg te vinden die de gezondheid van transgenders ondersteunt en kent. Hier leest u hoe u genderbevestigende artsen voor volwassenen kunt vinden.
Gebruik online bronnen
Christy Olezeski, PhD, is een Yale Medicine psycholoog die werkt met mensen die transgender en gender expansief zijn. Zij zegt dat het belangrijk is een arts te zien die je bevestigt, je steunt en de wetenschap achter je zorg begrijpt; en dat die artsen er zijn.
"Er zijn een aantal mensen die het voortouw nemen met die informatie," zegt Olezeski.
Ze verwijst naar websites of online gidsen die gericht zijn op mensen die transgender, genderqueer, non-binaire of gender non-conform zijn. Deze bronnen geven namen en biografieën van affirmerende huisartsen, chirurgen, logopedisten, gynaecologen en andere gezondheidswerkers.
Voor meer informatie:
Doe een zoekopdracht op internet. Typ "transvriendelijke arts bij mij in de buurt" in en kijk wat er tevoorschijn komt. Zoek naar grote en kleine tekenen van steun. Bijvoorbeeld: "Als deze arts zegt dat hij lid is van het Portland Gay Men's Choir, zal hij het waarschijnlijk goed met je vinden", zegt McCallum.
Gebruik LGBTQ+ aanbiedersgidsen. Deze lijsten zijn niet altijd doorgelicht door medische groepen. Maar het is een goed teken als een arts wil dat je weet dat hij transvriendelijk is, zegt Amanda Kallen, MD, gynaecoloog bij Yale Medicine en reproductief specialist op het gebied van vruchtbaarheidszorg voor mensen in de LGBTQ+ gemeenschap.
U kunt controleren of er bevestigende artsen bij u in de buurt zijn via:
-
De World Professional Association for Transgender Health (WPATH) zoekt in de lijst van artsen.
-
GLMA provider directory
-
OutCare provider directory
-
Lokale LBGTQ+ gemeenschapscentrum websites
Sommige LGBTQ+ bronnen geven meer details dan andere. Maar je kunt info vinden zoals:
-
De seksuele geaardheid, voornaamwoorden en genderidentiteit van een arts.
-
Hoe lang ze al met transpersonen werken
-
Of ze training hebben gehad in transbevestigende zorg
-
Het soort genderbevestigende behandelingen die ze aanbieden
-
Als ze het informed-consent model gebruiken
(Geïnformeerde toestemming betekent dat u een geslachtsbevestigende behandeling kunt krijgen zonder verwijzing van een specialist in geestelijke gezondheidszorg).
Bel uw verzekeringsmaatschappij. Zij hebben misschien een lijst met affirmerende artsen bij de hand. Controleer of deze zorgverleners transgender of LGBTQ+ gezondheidszorg in hun online biografie vermelden. Bel hun kantoor als je meer wilt weten.
Zoek naar virtuele zorg. Misschien vindt u een zorgverlener in uw staat, maar niet in uw stad. Als je niet kunt reizen, vraag dan of de arts telehealth-bezoeken aanbiedt.
Je kunt ook kijken naar diensten zoals Folx, Plume en Queermed, merkt Kallen op. Deze op transgenders gerichte gezondheidszorgbedrijven bieden virtuele gezondheidszorg aan, waaronder geslachtsbevestigende hormoontherapie per post.
Krijg verwijzingen
Het internet is een goede algemene start. Maar veel mensen vinden goede zorg door anderen om advies te vragen. Hier zijn enkele manieren om uw lokale netwerk aan te boren:
Praat met uw LGBTQ+ gemeenschap. Het is een no-brainer om je vrienden te vragen wie zij zien. Je kunt ook zoeken op sociale media of lid worden van een Facebook-groep. Typ "queer exchange" en je stad in. Of ontmoet iemand in de echte wereld.
"Ga naar een meetup voor LGBTQ-wandelen en vraag iemand: 'Hé, wie zie jij?'" zegt McCallum.
Vraag het aan andere artsen. Het is handig om een arts te hebben die in je hoek staat en je helpt om andere specialisten te vinden. "Mijn huisarts weet dat ik trans ben," zegt McCallum. "Ze zal me waarschijnlijk niet doorverwijzen naar een cardioloog die super anti-trans is."
Zoek naar tekenen van steun
Het zou voor u gemakkelijk moeten zijn om uw voorkeursnaam en voornaamwoorden in te stellen. En iedereen in het kantoor zou ze moeten gebruiken. "Als ik binnenkom voor een afspraak, staat er op het papierwerk: patiënt gaat door,"
zegt McCallum. "Het staat daar in grote vette letters. Ze kunnen zien dat mijn naam Zach is."
Maar bevestigende zorg houdt niet op bij het aanmeldingsformulier. Hier zijn enkele deskundige tips over waar je op moet letten:
-
Intake formulieren met neutrale taal
-
Toegang tot toiletten voor mannen en vrouwen
-
Gemakkelijk gebruik van een badkamer die past bij je genderidentiteit
-
LGTBTQ+ steunbetuigingen die voor iedereen zichtbaar zijn.
-
Artsen en verpleegkundigen die privé over uw zorg gaan
U moet stapsgewijze instructies krijgen zodra u in de onderzoekskamer bent. Hopelijk, zegt Olezeski, zal uw arts andere vragen stellen, zoals:
-
Hoe kan ik dit voor u comfortabeler maken?
-
Wilt u het onderzoek vandaag doen of het volgende bezoek?
-
Is het goed als ik dit deel van uw lichaam aanraak?
-
Welke woorden gebruik je voor bepaalde lichaamsdelen?
-
Wil je een vertrouwd persoon bij je?
Vertel uw arts over vroegere medische mishandelingen. Hij of zij kan voorzichtiger zijn als hij of zij weet dat u in het verleden onrecht is aangedaan. Als u echt nerveus bent voor een onderzoek of procedure, zegt Kallen, is het prima om uw arts te vragen om medicijnen om u rustig te krijgen.
Bij wie kunt u terecht voor gezondheidszorg?
Veel artsen behandelen mensen die transgender zijn. "Ik heb patiënten gehad van wie de huisarts hun hormoontherapie voorschreef of hun mogelijke geslachtsverandering begeleidde," zegt Kallen. "Maar ik heb ook patiënten gehad die naar onze volwassen of pediatrische endocrinologen gingen."
Het belangrijkste is dat je iemand vindt die goed op de hoogte is van trans-gezondheidszorg. Hier zijn enkele vragen die u aan uw arts kunt stellen:
-
Hoeveel transgenders behandelt u?
-
Hoe lang schrijft u al genderbevestigende hormoontherapie voor?
-
Wat zijn de bijwerkingen van hormoontherapie en wat kan ik daartegen doen?
-
Hoe kan ik een baby krijgen als ik geslachtsbevestigende behandelingen wil?
-
Werkt u met een team van specialisten die transzorg verlenen?
Je arts moet ook weten wat voor gezondheidsmaatregelen je nodig hebt. Testosteron is bijvoorbeeld geen voorbehoedsmiddel. Als je eierstokken en een baarmoeder hebt, kun je met hormoontherapie nog steeds zwanger worden als je seks hebt met iemand met een penis.
Je hebt misschien ook routine gezondheidsonderzoeken nodig. "Als je de onderdelen hebt, heb je de zorg nodig," zegt Kallen.
Vorm een relatie
McCallum krijgt veel medische zorg. Hij heeft een zeldzame ziekte die myasthenia gravis (MG) heet. Het beïnvloedt hoe zijn spieren en zenuwen samenwerken. Er is geen genezing voor MG. Maar hij neemt medicijnen die hem helpen zich beter te voelen.
Voor zover hij en zijn artsen weten, heeft zijn cross-hormoon therapie geen invloed op zijn MG zorg. En hij vermeldt zijn geslachtsidentiteit niet bij elke zorgverlener die hij ziet. Maar met zijn huisarts, die zijn testosterontherapie voorschrijft, praat hij over trans-gerelateerde gezondheidskwesties.
Soms komen gevoelige onderwerpen ter sprake.
Zo moest McCallum een tijdje geleden van oestrogeen-crème therapie veranderen. Dat is een topische behandeling (wat betekent dat het op je huid gaat) die ongemakkelijke vagina en vulva symptomen verlicht -- testosteron kan het vaginale weefsel verdunnen. Het was een lastig onderwerp om te bespreken. Maar zijn bevestigende dokter maakte het veel gemakkelijker.
"Ik kan me niet voorstellen om daarover naar een willekeurige gynaecoloog te gaan," zegt McCallum. "Ik weet niet wat ik gedaan zou hebben."
