Vitiligo: Symptomen, oorzaken, behandelingen - dokter

Wat is vitiligo?

Vitiligo is een aandoening waarbij witte vlekken op de huid ontstaan. Elke plaats op het lichaam kan worden aangetast, en de meeste mensen met vitiligo hebben witte vlekken op vele plaatsen.

Vitiligo oorzaken en risicofactoren

De huid heeft niet zijn karakteristieke kleur omdat het zijn melanine heeft verloren. Om de een of andere reden zijn de pigmentvormende cellen, melanocyten genaamd, vernietigd.

We weten niet waarom dit gebeurt. Het zou een auto-immuunziekte kunnen zijn, waarbij de afweer van het lichaam zich tegen de eigen cellen keert in plaats van binnendringende ziektekiemen aan te vallen.

Hoewel vitiligo bij alle rassen voorkomt, valt het meer op bij mensen met een donkere huidskleur.

.image-container-right { width: 100%; margin-bottom: 1rem; } @media screen and (min-width: 25rem) { .image-container-right { float: right; margin-left: 2rem; width: 17.5rem; } } 

Wie zal het waarschijnlijk krijgen?

Tot 2% van de bevolking en naar schatting 2 tot 5 miljoen Amerikanen hebben de aandoening. Het maakt niet uit of u een man of een vrouw bent.

In de meeste gevallen ontwikkelt het zich vroeg in het leven, tussen 10 en 30 jaar. Het komt bijna altijd voor de leeftijd van 40 jaar tot uiting.

Vitiligo kan in families voorkomen. Je hebt meer kans om het te krijgen als iemand anders in je familie het ook heeft, of als mensen in je familie vroegtijdig grijs haar krijgen.

Auto-immuunziekten, zoals de auto-immuun schildklierziekte (Hashimoto's thyroiditis) of diabetes type 1, kunnen uw kansen ook verhogen.

Vitiligo symptomen

Vaak verliest u snel pigment op verschillende delen van uw huid. Nadat de witte vlekken verschijnen, kunnen ze een tijdje hetzelfde blijven, maar later kunnen ze groter worden. U kunt cycli van pigmentverlies en -stabiliteit hebben.

Vitiligo treft vaak:

• Lichaamsplooien (zoals oksels)

• Plaatsen die in het verleden gewond zijn geraakt

• Gebieden die aan de zon zijn blootgesteld

• Rondom mollen

• Rond lichaamsopeningen

• Slijmvliezen (weefsels langs neus en mond)

Het kan ook de oogleden en het haar aantasten.

Het pigment komt zelden terug als de witte vlekken zijn ontstaan.

Vitiligo typen

Er zijn vijf soorten vitiligo. Welk type je hebt, hangt af van waar je het hebt.

Gegeneraliseerd is het meest voorkomende type. Dit is wanneer verkleurde plekken over je hele lichaam verschijnen.

Segmentaal is wanneer je vitiligo beperkt is tot één gebied van je lichaam, zoals je gezicht of je handen.

Focaal is wanneer de verkleuring op één plek blijft en zich niet uitbreidt.

Trichroom is wanneer er een gebied met zware verkleuring is, gevolgd door een gebied met lichtere verkleuring, gevolgd door een normaal gekleurde huid.

Universeel is een zeldzaam type. Als je dit hebt, is minstens 80% van je huid verkleurd.

Vitiligo Diagnose

Uw arts kan de diagnose vitiligo meestal stellen door tijdens een lichamelijk onderzoek naar uw huid te kijken. U kunt ook andere onderzoeken ondergaan, waaronder bloedonderzoek en:

• Huidbiopsie, waarbij een monster van uw huid naar een laboratorium wordt gestuurd voor verder onderzoek.

• Een Wood's lamp test, waarbij een arts je huid onder UV-licht bekijkt.

Vitiligo behandeling en huismiddeltjes

Er is geen bekende manier om vitiligo te voorkomen of te genezen. Maar u kunt uw aangetaste huid er beter uit laten zien. Welke behandeling voor u het beste werkt, hangt af van hoe oud u bent, hoeveel de huid moet worden verbeterd en hoeveel last u heeft van uw vitiligo.

Medicijnen voor vitiligo

Uw arts kan u een corticosteroïde crème voorschrijven die u op de aangetaste huid aanbrengt om deze weer kleur te geven. Het kan maanden duren voordat je veranderingen in je huid ziet. U kunt ook strepen of lijnen op uw huid zien, of uw huid kan dunner worden.

Als uw vitiligo zich snel ontwikkelt, kan uw arts een corticosteroïde pil of injectie voorstellen.

In zeldzame gevallen kan hij een zalf voorstellen die calcineurineremmer zalf heet. Die beïnvloedt uw immuunsysteem om de ontsteking te verlichten. U kunt het krijgen als uw vitiligo in een klein gebied zit, meestal rond uw gezicht en hals. Artsen schrijven deze niet vaak voor, omdat deze medicijnen in verband worden gebracht met huidkanker en lymfeklierkanker.

Therapieën voor vitiligo

Er zijn een paar verschillende technieken die kunnen helpen.

Fototherapie, of lichttherapie, met UVA-licht kan de voortgang van uw vitiligo vertragen of stoppen. In de meeste gevallen gebeurt dit in combinatie met medicijnen die uw arts voorschrijft. Meestal krijgt u deze therapie een paar keer per week in een dokterspraktijk. Maar er zijn draagbare apparaten waarmee je thuis behandeld kunt worden. Vraag uw arts ernaar.

Soms gebruiken artsen lichttherapie samen met een stof die psoralenen heet. U neemt dan psoralenen via de mond of als zalf en krijgt dan lichttherapie met UVA-licht. Hoewel deze therapie effectief is, is ze veel moeilijker te geven dan gewone fototherapie.

Als andere behandelingen niet hebben gewerkt en uw vitiligo een groot deel van uw lichaam bedekt, kan uw arts een procedure aanbevelen die depigmentatie wordt genoemd. Een stof wordt één of twee keer per dag op de niet-aangetaste delen van uw huid aangebracht gedurende ongeveer 9 maanden. Geleidelijk aan zal die huid permanent lichter worden, zodat ze overeenkomt met de rest van uw huid.

Bijwerkingen kunnen zijn:

• Zwelling

• Roodheid

• Jeuk

• Droge huid

Bespreek met uw arts welke van deze behandelingen voor u geschikt kan zijn.

Alternatieve geneeskunde voorvitiligo

Een paar studies suggereren dat ginkgo biloba u wat van uw huidskleur terug kan geven.

Sommige deskundigen zeggen ook dat sommige supplementen kunnen helpen fototherapie effectiever te maken, waaronder:

• Alfa-liponzuur

• Foliumzuur

• Vitamine C

• Vitamine B12

Overleg met uw arts voordat u een supplement neemt. Ze kunnen van invloed zijn op medicijnen die u al gebruikt.

Huismiddeltjes voorvitiligo

Er zijn enkele dingen die u thuis kunt doen om uw huid er beter uit te laten zien:

• Bedek de aangetaste huid met make-up of bruiningsproducten.

• Gebruik zonnebrandcrème (minstens SPF 30) als u buiten bent, en breng deze om de 2 uur opnieuw aan.

• Blijf uit de buurt van zonnebanken.

• Neem geen tatoeages. De schade die ze aan je huid toebrengen kan meer vitiligo veroorzaken.

Chirurgie voor vitiligo

Als andere behandelingen voor u niet hebben gewerkt, kan uw arts een operatie aanbevelen. Het doel van deze procedures is om de kleur van uw huid te egaliseren.

Bij een huidtransplantatie brengt een chirurg gezonde delen van uw huid over naar de verkleurde gebieden. Uw arts kan dit voorstellen als u kleine plekken vitiligo heeft.

Bij blaartransplantatie zal de chirurg met behulp van zuigkracht blaren op uw gezonde huid maken en vervolgens de bovenkant van die blaren naar uw verkleurde huid verplaatsen.

Bij een cellulaire suspensie transplantatie neemt uw arts weefsel van uw gezonde huid, brengt het in een oplossing en verplaatst het naar uw verkleurde huid. De resultaten hiervan kunnen weken op zich laten wachten.

Uw arts zal u laten weten of een van deze procedures u kan helpen.

Complicaties van vitiligo

Als u vitiligo heeft, is de kans groter dat u krijgt:

• Zonnebrand

• Oogproblemen

• Gehoorverlies

Door de veranderingen in uw uiterlijk kunt u zich ook down, gestrest of zelfbewust voelen. Veel dingen kunnen helpen, waaronder:

• Erover praten met vrienden en familie

• Een steungroep vinden, persoonlijk of online, zodat je kunt praten met mensen die hetzelfde doormaken als jij.

• Een arts bezoeken die veel over de aandoening weet, zodat hij de beste behandeling en hulp voor je kan vinden.

Vertel het uw arts als u zich depressief voelt. Zij kunnen u een geestelijk verzorger aanbevelen die u kan helpen zich beter te voelen.