Lipohypertrofie is het ontstaan van vetbultjes of littekenweefsel onder de huid. Het wordt veroorzaakt door herhaalde injecties of infusies in hetzelfde gebied van het lichaam en komt vaker voor bij mensen met diabetes.
Symptomen van Lipohypertrofie
Lipohypertrofie komt vaker voor op plaatsen die vaak voor injecties worden gebruikt, waaronder het midden van de dij en bij de navel. Vetcellen in gebieden met lipohypertrofie zijn bijna twee keer zo groot als vetcellen in uw normale huid, en de knobbels kunnen elke grootte hebben, van een golfbal tot een sinaasappel.
U kunt lipohypertrofie hebben als:
-
Uw huid dikker en rubberachtiger aanvoelt dan normaal.
-
Je hebt gezwollen bultjes die onder je huid uitsteken
-
Deze bultjes zijn ongeveer een centimeter breed
-
Uw huid ziet er onaantrekkelijk of vreemd uit
U kunt op deze symptomen controleren door de getroffen zone stevig te strelen en een arts te raadplegen als u niet zeker bent. Het is gemakkelijk om lipohypertrofie in het beginstadium te zien als een verdikking van de huid, maar uiteindelijk kunt u het gevoel in het getroffen gebied verliezen.
Oorzaken van lipohypertrofie
Tot 62% van de mensen met diabetes type 1 of 2 kan lipohypertrofie krijgen. Dit kan gebeuren wanneer insuline te vaak in dezelfde plek van de huid wordt geïnjecteerd, waardoor vet en eiwit zich ophopen.
Lipohypertrofie komt twee keer zo vaak voor bij mensen die gemiddeld of langwerkende insuline gebruiken als bij mensen die kortwerkende insuline gebruiken. Dit komt doordat langwerkende insuline langer op de injectieplaats blijft, waardoor vet en eiwit zich kunnen ophopen.
Mensen die injecties voor HIV gebruiken, kunnen de aandoening ook krijgen.
In het algemeen zijn de risicofactoren voor lipohypertrofie onder meer:
-
Het hebben van type 1 diabetes
-
Hergebruik van naalden voor injecties
-
Veel insuline-injecties krijgen
-
Het gebruik van pennen voor injecties
-
Het hebben van antilichamen tegen insuline
Mensen met een lagere BMI - of body mass index - lopen een hoger risico op lipohyperdystrofie.
Lipohypertrofie is niet hetzelfde als ontsteking na de injectie, wat een kortdurend probleem is dat kan worden behandeld met ijskompressen en vrij verkrijgbare medicijnen.
Lipohypertrofie voorkomen
Lipohypertrofie kan worden voorkomen door voor injecties te wisselen tussen verschillende delen van uw lichaam. Deze praktijk staat bekend als het roteren van de injectieplaats.
Overschakelen op kortwerkende insuline is een andere manier om de aandoening te voorkomen. Vetcellen komen minder lang in contact met dit type insuline en kunnen zich dus niet zo sterk ophopen.
Sommige mensen blijven per ongeluk het getroffen gebied injecteren omdat het littekenweefsel hun injecties minder pijnlijk maakt. U kunt de pijn van het injecteren van nieuwe plaatsen van uw lichaam tijdens de rotatie verminderen door een kleinere naald te gebruiken.
Behandelingen voor Lipohypertrofie
Het aantal injecteerbare zones op uw lichaam is beperkt, en lipohypertrofie vermindert dit aantal nog meer, dus is het belangrijk om de aandoening goed te behandelen.
Behandelingen voor lipohypertrofie omvatten:
-
Stoppen met injecteren van het getroffen gebied totdat het genezen is.
-
Het gebruik van een nieuwe naald voor elke injectie
-
Het draaien van de injectieplaats
-
Uw behandeling veranderen in kortwerkende insuline
Het duurt vaak een paar maanden voordat de lipohypertrofe huid genezen is, maar soms kan het jaren duren. U moet stoppen met het injecteren van het gebied als u diabetes heeft, omdat de opname van insuline uit de lipohypertrofe huid onstabiel is en een lage bloedsuikerspiegel kan veroorzaken.
Mogelijk moet u uw dagelijkse dosis insuline verhogen om de slechte insulineabsorptie als gevolg van lipohypertrofie te compenseren. Maar in sommige gevallen is het draaien van de injectieplaats alleen al voldoende om de insulineopname te verbeteren.
In meer dan 95% van de gevallen van insuline-gerelateerde lipohypertrofie is het overschakelen op een nieuw soort insuline en het veranderen van injectieplaats een effectieve behandeling.
Mensen met lipohypertrofie hebben een relatief grote kans op hoge bloedglucosewaarden. Zij lopen ook een groter risico op DKA - of diabetische ketoacidose - een aandoening waarbij het lichaam geen insuline meer heeft en schadelijke ketonen zich beginnen op te hopen.
Liposuctie voor lipohypertrofie
Liposuctie geneest lipohypertrofie direct en permanent. U kunt liposuctie krijgen als u ernstige lipohypertrofie hebt en de aanbevolen behandelingen zonder succes hebt geprobeerd.
Liposuctie is een cosmetische procedure die ongewenste vetophopingen uit uw lichaam zuigt en waarbij.
-
Injecteren van het getroffen gebied met een verdovingsmiddel
-
Het verzwakken van vetcellen met behulp van een laser, waterstraal of trillingen
-
Het getroffen gebied doorsnijden en een afzuigslang inbrengen
-
Losmaken en verwijderen van ongewenst vet met het buisje
-
Afvoeren van overtollig vocht en hechten van de snee
