Als je denkt aan diabetesmedicijnen, denk je misschien aan insuline of andere medicijnen die je krijgt via een injectie of een pomp. Maar er zijn er ook die je als pil inneemt of die je inhaleert.
Uw arts bekijkt wat u precies nodig hebt, wat meer dan één type diabetesmedicijn kan inhouden. Het doel is om uw diabetes te helpen beheersen.
Acarbose (Precose)
Hoe het werkt: Blokkeert enzymen die zetmeel helpen verteren, waardoor de stijging van de bloedsuikerspiegel wordt vertraagd. Het behoort tot een groep geneesmiddelen die "alfa-glucosidaseremmers" worden genoemd. Bijwerkingen van dit soort geneesmiddelen zijn onder meer maagklachten (gas, diarree, misselijkheid, krampen).
Alogliptine (Nesina)
Hoe het werkt: Verhoogt het insulineniveau wanneer de bloedsuikers te hoog zijn, en vertelt de lever om te stoppen met het maken van suikers. Uw arts kan dit type geneesmiddel een "DPP-IV-remmer" noemen. Deze medicijnen veroorzaken geen gewichtstoename. U kunt ze alleen nemen of samen met een ander medicijn, zoals metformine.
Bromocriptine mesylaat (Cycloset, Parlodel)
Hoe het werkt: Deze tablet verhoogt het niveau van dopamine, een chemische stof in de hersenen. Het is goedgekeurd om samen met een dieet en lichaamsbeweging de bloedsuikercontrole bij volwassenen met diabetes type 2 te verbeteren. Het wordt niet gebruikt om type 1 diabetes te behandelen.
Canagliflozin (Invokana)
Hoe het werkt: Verhoogt hoeveel glucose uw lichaam verlaat in de urine, en blokkeert uw nieren om glucose opnieuw op te nemen. Uw arts kan dit type geneesmiddel een "SGLT2-remmer" noemen. Bijwerkingen kunnen zijn:
-
Vaginale schimmelinfecties
-
Urineweginfecties
-
Duizeligheid, flauwvallen
-
Ketoacidose of ketose
-
Verhoogd risico op botbreuken
-
Verminderde botmineraaldichtheid
Chloorpropamide (Diabinese)
Hoe het werkt: Verlaagt de bloedsuikerspiegel door de alvleesklier ertoe aan te zetten meer insuline af te geven. Uw arts kan dit type geneesmiddel "sulfonylureum" noemen. Dit geneesmiddel wordt niet zo vaak gebruikt als de nieuwere sulfonylureas. Bijwerkingen van sulfonylureas zijn onder andere:
-
Lage bloedsuikerspiegel
-
Maagklachten
-
Huiduitslag of jeuk
-
Gewichtstoename
Colesevelam (Welchol)
Hoe het werkt: Verlaagt het "slechte" (LDL) cholesterol en verbetert de bloedsuikercontrole bij volwassenen met diabetes type 2. Uw arts zal dit type geneesmiddel een "galzuursequestrant" noemen.
Dapagliflozin (Farxiga)
Hoe werkt het? Voor gebruik bij volwassenen met type 2 diabetes, het verhoogt hoeveel glucose uw lichaam verlaat in de urine, en blokkeert uw nieren van de heropname van glucose. Het kan ook helpen het optreden van hartfalen te verminderen. Uw arts kan dit type geneesmiddel een "SGLT2-remmer" noemen. Bijwerkingen zijn onder meer ernstige infecties van de penis of vagina.
Empagliflozin (Jardiance)
Hoe het werkt: Verhoogt hoeveel glucose uw lichaam verlaat in de urine, en blokkeert uw nieren om glucose opnieuw op te nemen. Uw arts kan dit type geneesmiddel een "SGLT2-remmer" noemen. Het blijkt ook het risico van ziekenhuisopname voor hartfalen en cardiovasculaire sterfte bij patiënten met hartfalen te verminderen bij mensen met of zonder diabetes type 2.
Glimepiride
(Amaryl)
Hoe het werkt: Verlaagt de bloedsuikerspiegel door de alvleesklier ertoe aan te zetten meer insuline af te geven. Uw arts kan dit type geneesmiddel "sulfonylureum" noemen. Bijwerkingen van sulfonylureas zijn onder meer:
-
Lage bloedsuiker
-
Maagklachten
-
Huiduitslag of jeuk
-
Gewichtstoename
Glipizide (Glucotrol en Glucotrol XL)
Hoe het werkt: Verlaagt de bloedsuikerspiegel door de alvleesklier ertoe aan te zetten meer insuline af te geven. Uw arts kan dit type geneesmiddel "sulfonylureum" noemen. Bijwerkingen van sulfonylureas zijn onder meer:
-
Lage bloedsuiker
-
Maagklachten
-
Huiduitslag of jeuk
-
Gewichtstoename
Glyburide (DiaBeta, Glynase PresTab)
Hoe het werkt: Verlaagt de bloedsuikerspiegel door de alvleesklier ertoe aan te zetten meer insuline af te geven. Uw arts kan dit type geneesmiddel "sulfonylureum" noemen. Bijwerkingen van sulfonylureas zijn onder meer:
-
Lage bloedsuiker
-
Maagklachten
-
Huiduitslag of jeuk
-
Gewichtstoename
Geïnhaleerde insuline (Afrezza)
Hoe neemt u het in: U stopt een patroon, dat een dosis van deze poedervormige, snelwerkende insuline bevat, in een inhalator, en u gebruikt het voor de maaltijd of kort nadat u gaat eten.
Hoe het werkt: De insuline verplaatst zich snel van de longcellen naar de bloedbaan. Het vervangt geen langwerkende insuline (die u niet kunt inhaleren). U mag het niet gebruiken als u een langdurige longziekte heeft, zoals astma of COPD, of als u rookt. Het wordt niet aanbevolen voor de behandeling van diabetische ketoacidose.
Linagliptine (Tradjenta)
Hoe het werkt: Verhoogt het insulineniveau wanneer de bloedsuikers te hoog zijn, en vertelt de lever om minder suikers te maken. Uw arts kan dit type geneesmiddel een "DPP-IV-remmer" noemen. Deze medicijnen veroorzaken geen gewichtstoename. U kunt ze alleen nemen of samen met een ander medicijn, zoals metformine.
Metformine (Fortamet, Glucophage, Glucophage XR, Glumetza, Riomet)
Hoe ze werken: Verbeteren het vermogen van insuline om suiker naar de cellen te verplaatsen, vooral naar de spiercellen. Ze voorkomen ook dat de lever opgeslagen suiker afgeeft. U mag ze niet innemen als u nierschade of hartfalen heeft. Uw arts kan dit type geneesmiddel een "biguanide" noemen. Bijwerkingen van biguaniden zijn onder andere:
-
maagklachten (misselijkheid, diarree)
-
Metaalachtige smaak in de mond
Miglitol (Glyset)
Hoe het werkt: Blokkeert enzymen die zetmeel helpen verteren, waardoor de stijging van de bloedsuikerspiegel wordt vertraagd. Het behoort tot een groep geneesmiddelen die uw arts "alfa-glucosidaseremmers" noemt. Bijwerkingen van alfa-glucosidaseremmers zijn onder meer maagklachten (gas, diarree, misselijkheid, krampen).
Nateglinide (Starlix)
Hoe het werkt: Zorgt ervoor dat de alvleesklier meer insuline afgeeft, maar alleen als uw bloedsuikerspiegel te hoog is. Uw arts kan dit type geneesmiddel een "meglitinide" noemen. Bijwerkingen van meglitiniden zijn onder meer:
-
Lage bloedsuikerspiegel
-
Maagklachten
Pioglitazon (Actos)
Hoe het werkt: Helpt insuline beter te werken in spieren en vet. Het verlaagt de hoeveelheid suiker die de lever afgeeft en maakt vetcellen gevoeliger voor de effecten van insuline. Het kan enkele weken duren voordat deze medicijnen de bloedsuikerspiegel verlagen. Uw arts moet met u praten over hartrisico's bij dit soort medicijnen, die ze "thiazolidinedionen" kunnen noemen. Bijwerkingen van dit type geneesmiddel zijn zeldzaam, maar kunnen zijn:
-
Hogere dan normale niveaus van leverenzymen
-
Leverfalen
-
Respiratoire infectie
-
Hoofdpijn
-
Vasthouden van vocht
Repaglinide (Prandin)
Hoe het werkt: Zorgt ervoor dat de alvleesklier meer insuline afgeeft, maar alleen als uw bloedsuikerspiegel te hoog is. Uw arts kan dit type geneesmiddel een "meglitinide" noemen. Bijwerkingen van dit type medicijn zijn:
-
Lage bloedsuikerspiegel
-
Maagklachten
Rosiglitazon (Avandia)
Hoe het werkt: Helpt insuline beter te werken in spieren en vet. Het verlaagt de hoeveelheid suiker die de lever afgeeft en maakt vetcellen gevoeliger voor de effecten van insuline. Het kan een paar weken duren voordat dit soort medicijn de bloedsuiker verlaagt. Uw arts moet met u praten over hartrisico's bij dit soort medicijnen, die ze "thiazolidinedionen" kunnen noemen. Bijwerkingen voor thiazolidinediones zijn zeldzaam, maar kunnen zijn:
-
Hogere dan normale niveaus van leverenzymen
-
Leverfalen
-
Respiratoire infectie
-
Hoofdpijn
-
Vasthouden van vocht
Saxagliptine (Onglyza)
Hoe het werkt: Verhoogt het insulineniveau wanneer de bloedsuikers te hoog zijn, en vertelt de lever om te stoppen met het maken van suikers. Uw arts kan dit type geneesmiddel een "DPP-IV-remmer" noemen. Deze medicijnen veroorzaken geen gewichtstoename. U kunt ze alleen nemen of samen met een ander medicijn, zoals metformine.
Sitagliptine (Januvia)
Hoe het werkt: Verhoogt het insulineniveau wanneer de bloedsuikers te hoog zijn en vertelt de lever om te stoppen met het maken van suikers. Uw arts kan dit type geneesmiddel een "DPP-IV-remmer" noemen. Deze medicijnen veroorzaken geen gewichtstoename. U kunt ze alleen nemen of samen met een ander medicijn, zoals metformine.
Tolazamide (Tolinase)
Hoe het werkt: Verlaagt de bloedsuikerspiegel door de alvleesklier ertoe aan te zetten meer insuline af te geven. Uw arts kan dit type geneesmiddel "sulfonylureum" noemen. Dit medicijn wordt niet zo vaak gebruikt als de nieuwere sulfonylureas. Bijwerkingen van dit soort medicijnen zijn onder andere:
-
Lage bloedsuikerspiegel
-
Maagklachten
-
Huiduitslag of jeuk
-
Gewichtstoename
Tolbutamide
(Orinase)
Hoe het werkt: Verlaagt de bloedsuikerspiegel door de alvleesklier ertoe aan te zetten meer insuline af te geven. Uw arts kan dit type geneesmiddel "sulfonylureum" noemen. Dit medicijn wordt niet zo vaak gebruikt als de nieuwere sulfonylureas. Bijwerkingen van dit soort medicijnen zijn onder andere:
-
Lage bloedsuikerspiegel
-
Maagklachten
-
Huiduitslag of jeuk
-
Gewichtstoename
Combinatiegeneesmiddelen
Verschillende diabetespillen combineren twee medicijnen in één tablet. Deze omvatten:
-
Alogliptine en metformine (Kazano)
-
Alogliptine plus pioglitazon (Oseni)
-
Dapagliflozin en metformine (Xigduo XR)
-
Empagliflozin en linaglipton (Glyxambi)
-
Empagliflozin en metformine (Synjardy)
-
Glipizide-metformine (Metaglip)
-
Glyburide-metformine (Glucovance)
-
Linagliptine-metformine (Jentadueto)
-
Pioglitazon-glimepiride (Duetact)
-
Repaglinide-metformine (PrandiMet)
-
Rosiglitazon en glimepiride (Avandaryl)
-
Rosiglitazon-metformine (Avandamet)
-
Saxagliptine-metformine (Kombiglyze XR)
-
Sitagliptine-metformine (Janumet, Janumet XR)
